不少朋友都會(huì)出現(xiàn)這樣的感覺,當(dāng)我們在生活中了解到一種疾病的癥狀或者診斷標(biāo)準(zhǔn)后,總會(huì)情不自禁的對號(hào)入座,覺得自己很可能患了這種病。究竟是確有其病,還是“疑心病”發(fā)作,想要弄清楚這一問題,不妨往下看一看。
大腦的“自我欺騙”
既然是一種感覺,那么大腦肯定是此過程中的重要參與者。當(dāng)我們在網(wǎng)絡(luò)上或是生活中了解到一種疾病,我們的大腦就會(huì)自主的分析其診斷標(biāo)準(zhǔn),并且會(huì)根據(jù)我們以往發(fā)生過的,或者正在發(fā)生的癥狀,產(chǎn)生對應(yīng)的意識(shí),這種意識(shí)會(huì)激發(fā)大腦控制感情聯(lián)想的區(qū)域,從而產(chǎn)生這種“我可能得了這種病”的感覺。但事實(shí)上,大腦所對應(yīng)的癥狀可能是你之前出現(xiàn)過但現(xiàn)在早已消失的癥狀。
另外,人的大腦還會(huì)根據(jù)環(huán)境制造出相對的心理暗示,比如在黑暗的環(huán)境下會(huì)產(chǎn)生危機(jī)感,在餐桌前會(huì)感覺到饑餓感等。當(dāng)我們看到病人或是處于醫(yī)院的診室時(shí),會(huì)情不自禁的產(chǎn)生一定的代入感。
神經(jīng)功能紊亂
需要分清的一點(diǎn)是有癥狀不等同于有這種病,一方面很多疾病的癥狀表現(xiàn)都有重合,另一方面有一些癥狀的出現(xiàn)往往是神經(jīng)功能的紊亂造成的,但本身并沒有器質(zhì)性的病變或者損傷。例如植物神經(jīng)功能紊亂會(huì)引起心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、代謝系統(tǒng)、泌尿生殖系統(tǒng)等多個(gè)系統(tǒng)的異常,常見的胸悶、心慌、胃痛、嘔吐、頭暈、失眠、四肢麻木等這些癥狀,都有可能與神經(jīng)功能的紊亂有關(guān),但去醫(yī)院做檢查時(shí)會(huì)發(fā)現(xiàn)不存在器質(zhì)性的病變損傷。
如遇這類情況,需要咨詢專業(yè)的神經(jīng)科醫(yī)生,結(jié)合心理疏導(dǎo)和藥物治療,并積極改善生活習(xí)慣,才能達(dá)到有效的緩解。
遇到這種感覺應(yīng)該怎么辦?
當(dāng)然也不排除確有此病的情況,當(dāng)發(fā)現(xiàn)身體有明確的不適癥狀后,可以結(jié)合所掌握的知識(shí)初步的判斷可能患上哪一類的疾病,然后到正規(guī)的醫(yī)院對應(yīng)科室接受專業(yè)治療,盡早的醫(yī)治才能得到更好的康復(fù)效果。
所以有時(shí)候覺得自己得病了,其實(shí)是一種假象,但同時(shí)也不能放松警惕,希望大家遇到疾病時(shí)不要過度慌張,盡快的走出迷惘階段,積極籌備治療,經(jīng)過治療大多數(shù)疾病都能得以恢復(fù)或控制。
艾滋病的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)
Acquired Immunodeficiency Syndrome
大部分病人在艾滋病感染初期沒有任何癥狀。此后,7至8年內(nèi)將有50%人發(fā)展為艾滋病。
一、 艾滋病的國際診斷標(biāo)準(zhǔn)
艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)國際上常用的有美國疾病控制中心的分類和Walter Reed的分類。其最主要的條件是卡波氏肉瘤和機(jī)會(huì)性感染。實(shí)驗(yàn)診斷為CD4細(xì)胞下降和艾滋病毒抗體陽性。
美國疾病控制中心于1991年11月發(fā)布公告稱:自1992年4月11日發(fā)布公告稱:自1992年4月開始,采用新的艾滋病診斷標(biāo)準(zhǔn)——特別強(qiáng)調(diào)CD4細(xì)胞數(shù),指出“凡CD4細(xì)胞數(shù)低于200/微升者,不論有無癥狀,均被認(rèn)定為艾滋病人”。此定義簡單、明確,但尚未成為國際公認(rèn)標(biāo)準(zhǔn)。
2)、中國艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)
中國目前艾滋病的診斷標(biāo)準(zhǔn)是:血液檢查艾滋病抗體陽性,又具有下述癥狀中任何一項(xiàng)者,可確診為艾滋病人。
1、 近期內(nèi)(3至6個(gè)月)體重減輕10%以上,且持續(xù)發(fā)熱達(dá)38攝氏度。
2、 近期內(nèi)(3至6個(gè)月)體重減輕10%以上,且持續(xù)腹瀉(每日達(dá)3至5次)一個(gè)月以上。
3、 卡氏肺囊蟲肺炎。
4、 卡波氏肉瘤。
5、 明顯的真菌或其他機(jī)會(huì)性感染。
3)、艾滋病的臨床分期
1、 急性期
大部分病人在艾滋病感染初期,沒有任何癥狀。但有一部分病人在感染數(shù)天至3個(gè)月后,有如流行性流感冒樣或傳染性單核細(xì)胞增多癥樣癥狀:發(fā)熱、賽戰(zhàn)、關(guān)節(jié)疼、肌肉痛、嘔吐、腹瀉、喉痛等,一般在艾滋病毒感染后2至8周出皮疹,血中出現(xiàn)艾滋病毒抗體。最長約半年后出現(xiàn)抗體。
2、 無癥狀感染期
在急性期后,沒有臨床癥狀,為無癥狀的健康人,但體內(nèi)有艾滋病毒,又稱為艾滋病潛伏期。此后,8年內(nèi)將有50%的人發(fā)展為艾滋病。有報(bào)告稱,1至7年內(nèi)從感染病毒到發(fā)病,其比例依次為1.5%,5%,10%,15%,25%,30%和40%。兒童艾滋病潛伏期短,平均為12個(gè)月。這時(shí)用很敏感的方法檢測艾滋病感染者漿中的病毒核醒量,可預(yù)測5年內(nèi)發(fā)病的機(jī)率。
3、 艾滋病前期
無癥狀感染期之后,出現(xiàn)明顯的與艾滋病有關(guān)的癥狀和體征,有人稱之為艾滋病相關(guān)綜合征,也有人稱之為持續(xù)性全身性淋巴腺病等。主要表現(xiàn)在:持續(xù)性的淋巴腺腫大,開始于頸部,其次為腋、腹股溝淋巴結(jié)等。一般少有兩處以上淋巴結(jié)腫大者。體重減輕10%以上。周期性發(fā)熱(38攝氏度左右),常持續(xù)數(shù)月。夜間盜汗。發(fā)生單純皰疹病毒、白色念珠菌(屬真菌類)等各種感染。
4、 艾滋病期
由于免疫系統(tǒng)被嚴(yán)重破壞,各種致命性機(jī)會(huì)感染、腫瘤等極易發(fā)生。病變可表面在肺、口腔、消化系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、內(nèi)分泌系統(tǒng)、心臟、腎臟、眼、關(guān)節(jié)、皮膚等等。已發(fā)生機(jī)會(huì)性感染者,平均存活期為9個(gè)月。
肺部病變 約半數(shù)的艾滋病患者是以肺部癥狀為初期表現(xiàn)的。最常見的是卡氏肺囊蟲肺炎。患者表現(xiàn)為持續(xù)性咳嗽等。此外,還會(huì)發(fā)生巨細(xì)胞病毒性肺炎、結(jié)核桿菌肺炎、細(xì)菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等等。
皮膚病變 皮膚病變可能直接由艾滋病毒引起,也可能由于免疫缺陷所導(dǎo)致的機(jī)會(huì)性感染或其他原因引起。霉菌性、原蟲性感染甚為常見,皮膚表征變化多端,而其復(fù)雜性恰有助于艾滋病的診斷。常表現(xiàn)為皮膚癬菌癥、皮下結(jié)節(jié)、尖銳溫疣、局部性蜂窩組織炎、潰瘍、嚴(yán)重的帶狀皰疹。35%的艾滋病人有卡波氏肉瘤,表現(xiàn)在皮膚上為棕色或藍(lán)色皮膚斑,在肺、淋巴結(jié)及內(nèi)臟也有卡波氏肉瘤。患卡波氏肉瘤者平均存活期為2年。另外,艾滋病人發(fā)生淋巴瘤的危險(xiǎn)性較正常人高100倍。
口腔病變 口腔病變在艾滋病及艾滋病前期時(shí)常發(fā)生。其中以白色念珠菌感染、單純性皰疹病毒感染、EB病毒感染、卡波氏肉瘤、淋巴瘤最為常見。
消化系統(tǒng)病變 消化系統(tǒng)為艾滋病機(jī)會(huì)性感染的常見部位。侵害胃腸道的病原為阿米巴、隱孢子球蟲(此兩種屬寄生蟲類);白色念珠菌;痢疾桿菌、結(jié)核桿菌(此兩種屬細(xì)菌類);巨細(xì)胞病毒等,表現(xiàn)為較嚴(yán)重的腹瀉,有的類似霍亂。長期持續(xù)發(fā)病,可因衰竭而死亡。感染所致的肛門慢性潰瘍,可視為艾滋病的特征之一。
神經(jīng)系統(tǒng)病變 90%的艾滋病人在不同病理時(shí)期有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。其中艾滋病腦炎是由艾滋病毒侵入神經(jīng)組織引起的,特點(diǎn)是進(jìn)行性的認(rèn)識(shí)能力受損,25%~50~的病人伴有運(yùn)動(dòng)及行為異常。腦病發(fā)生后從嚴(yán)重癡呆到死亡不超過6個(gè)月。巨細(xì)胞病毒感染、單純皰疹病毒感染、弓形體感染、梅毒感染等等,都會(huì)造成腦炎。其他社經(jīng)系統(tǒng)病變還有腦腫瘤、腦出血、腦梗塞、帶狀皰疹性神經(jīng)根炎等。
心血管系統(tǒng)病變 艾滋病毒、巨細(xì)胞病毒、鏈球菌、結(jié)核菌、皰疹病毒感染及卡波氏肉瘤都可引起腦血管病變。各種機(jī)會(huì)性感染引起的心肌炎更為多見。有報(bào)告稱:1982至1986年,經(jīng)尸體解剖的71例艾滋病病例中,竟有37例患心肌炎。
內(nèi)分泌系統(tǒng)病變 見有胞腺、腦下垂體、甲狀腺、胰腺、腎上腺等方面的病變。睪丸病變可使精子生成減少或缺乏。若發(fā)生在早期,還可見睪丸萎縮現(xiàn)象,而使性欲減退。艾滋病的內(nèi)分泌病變并非罕見,可有兩種以上并發(fā)。
腎臟病變 約10%~30%的艾滋病人有腎機(jī)能障礙,最常見者為腎小管壞死,早期為蛋白尿,晚期為尿毒癥終末期腎病變。
眼科病變 癥狀輕微者可能僅有結(jié)膜炎,嚴(yán)重者會(huì)喪失視力。并可發(fā)生惡性腫瘤。
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