(一)臨床表現(xiàn)
1．本病好發(fā)于中年以上女性。多發(fā)生在夏季
，皮損易出現(xiàn)于面部、頸、軀干等部位2．皮損為散在的紅色斑塊和結(jié)節(jié)
3．本病常發(fā)病急
4．如不經(jīng)治療
(二)現(xiàn)代檢測
1．化驗檢查：從第二周起白細胞計數(shù)增多
2．組織病理：真皮內(nèi)可見毛細血管擴張
(三)鑒別診斷
1．持久性隆起性紅斑：本病皮疹好發(fā)于四肢關(guān)節(jié)伸側(cè)
本病病程長，通常持續(xù)5～10年
2．變應(yīng)性皮膚血管炎：皮疹易發(fā)生于下肢、臀
3．多形紅斑：皮疹容易發(fā)生在足背
、手背、掌足足疏及面、臀等部位，對稱發(fā)生，一般不發(fā)熱，重癥多形紅斑常伴高熱，但皮疹一般不痛，多為水腫性斑丘疹，大皰，較為典型的皮疹為虹膜狀水腫性紅斑。組織病理變化：表皮變化明顯，棘細胞層增厚，有海綿形成，細胞內(nèi)水腫，真皮內(nèi)有血管擴張，其血管周圍主要為淋巴細胞浸潤，可見表皮下水皰。病程一般2～3周自愈，愈后不留任何瘢痕
短期高熱一般是指發(fā)熱數(shù)天
在小兒短期高熱中，最常見的是呼吸道感染
小兒在高熱初期，由于熱型不典型
，加之抗生素的大量應(yīng)用，使熱型往往被打亂，這樣就很難根據(jù)熱型來判斷發(fā)熱的原因。同時在開始發(fā)熱時，有些疾病的特有癥狀和體征尚未表現(xiàn)出來，使醫(yī)生很難找出診斷的依據(jù)。而且小兒發(fā)熱涉及到的疾病較多，單純根據(jù)一個發(fā)熱癥狀很難判斷究竟是哪一種疾病。因此，對高熱的患兒有必要做一些化驗檢查。白細胞計數(shù)與分類是小兒發(fā)熱時最基本的一項檢查
。因為白細胞是人體的重要防御系統(tǒng)，不同的病原微生物侵入人體后，血中相應(yīng)的白細胞數(shù)量就會發(fā)生變化。如白細胞總數(shù)增高，中性粒細胞增多，常提示有細菌感染的可能性。如白細胞總數(shù)不增高，淋巴細胞相對增多，常提示有病毒感染的可能性。血沉和C- 反應(yīng)蛋白檢查對發(fā)熱性疾病的診斷很有參考價值。血沉增快
，C- 反應(yīng)蛋白陽性，多見于細菌性感染、病毒性感染、結(jié)締組織病及惡性腫瘤等。對小兒高熱伴有腹痛、腹瀉
、惡心、嘔吐等消化道癥狀時，要檢查大便常規(guī)，必要時要做便培養(yǎng)，同時還要進行肝功能檢查。對小兒發(fā)熱伴有尿頻、尿急、排尿痛、血尿等泌尿系統(tǒng)癥狀時此外，如果懷疑是腸傷寒
，應(yīng)該檢查肥達反應(yīng)。如果懷疑支原體肺炎，應(yīng)檢查血清冷凝集反應(yīng)。如果懷疑傳染性單核細胞增多癥，應(yīng)該做血清嗜異性凝集試驗。這些檢查對疾病的診斷有重要的臨床意義。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/168255.html.
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