非手術(shù)療法處理色素痣最大的優(yōu)點是痛苦小,對淺表、細小、非惡性色素痣效果不錯,有時不留下痕跡。但是,也有其自身明顯的不足:如不能對病變組織進行病理組織切片分析以明確病變的性質(zhì)是良性還是惡性。其次,對較大范圍的病變;對處治病變的徹底性;及術(shù)后外觀常不及手術(shù)療法好。當然適應(yīng)范圍也就有限。
手術(shù)療法最大的優(yōu)點是能將病變組織包括轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一并徹底切除。同時,經(jīng)過病理組織檢查,還能準確了解病變性質(zhì)。對任何類型、任何部位的色素痣均可較好地進行處理。當然亦有美中不足之處,如需一定條件,具有一定的技術(shù)性及具有確保手術(shù)成功的一切設(shè)施與手段,還要忍受一定痛苦,遇上疤痕體質(zhì)病人還會出現(xiàn)明顯的疤痕。
黑痣是一種比痘痘更加難對付的痘狀類的東西?,F(xiàn)在的人們都非常的喜歡自己以一種十分美觀、帥氣的面孔出現(xiàn)在大家面前,可是黑痣?yún)s讓人們的這種想法得不到實現(xiàn),那么,黑痣應(yīng)該如何消除呢?接下來,我將會為大家詳細的介紹一下手術(shù)去除黑痣的內(nèi)容,請看以下段落。
色素痣亦稱痣細胞痣(nevocytic nevus)是由痣細胞組成的色素性病變,通常稱痣、黑素細胞痣(melanocytic nevus)或痣黑素細胞痣等,是最常見的皮膚良性腫瘤。
色素痣幾乎每個人均有,可發(fā)生于身體任何部位的皮膚,但以面頸部最為常見。少數(shù)可發(fā)生于黏膜,如口唇、陰唇、瞼結(jié)合膜等處。可先天具有,也可后天獲得。多數(shù)生長緩慢,或多年不變,較少自然消退。
雖屬良性病變,但如生長在顏面等暴露部位,尤其是面積較大者,往往有損外觀。個別類型的痣,存在交界活力,可發(fā)生惡變。痣細胞痣一般不需治療。如需改善外觀,防止惡變,消除隱患,臨床治療可選∶
1.非手術(shù)療法 適用于面積小、位置淺、診斷明確的病變。常用方法有冷凍、電解、電灼、電干燥、激光及化學藥物燒灼等。
2.手術(shù)療法
對任何類型的痣細胞痣,不論面積大小均可采用。效果也較為確切、可靠,并可隨治療進行病理檢查。一般依皮紋方向選定切除方向,做菱形切口切開皮膚,切除范圍為病損及其周圍0.2~0.5cm組織,有惡變傾向者,可適當擴大范圍。
以上就是關(guān)于用手術(shù)來去除黑痣的相關(guān)內(nèi)容。在進行手術(shù)之前,要牢牢記住醫(yī)生的叮囑,不該做不能做的都不可以觸碰,手術(shù)結(jié)束之后,要適當?shù)男菹?,把自己的身體調(diào)養(yǎng)好,按時用藥,不然會留下傷疤。
色素痣根據(jù)痣細胞在皮膚的位置不同可將之分為交界痣、皮內(nèi)痣及混合痣三種。交界痣其痣細胞和痣細胞巢主要在皮膚表皮底層與真皮層之間,其特點是平坦或稍高出皮面,邊界欠清、表面光滑,無毛、色澤不一、呈淡黃、瓦青或黑色,身體任何部位均可見,青年人與兒童多見。皮內(nèi)痣即痣細胞及痣細胞巢均聚集在真皮層內(nèi),常呈扁平狀或高出表皮呈疣狀,色深呈棕揭或漆黑色,且均勻多長有毛,是成年人常見的色素痣,邊界清楚,不易發(fā)生惡性變?;旌喜≈叙爰毎c德痣胞巢居表皮深層亦居真皮內(nèi)者稱混合癥。常見病中央醫(yī)突出皮面,長毛,四周呈彌漫分布、色澤不一、界線不清,為交界痣成分,交界痣自幼年期起逐漸向皮內(nèi)痣轉(zhuǎn)變,故年長者少見混合痣?;旌橡肱c交界痣均有發(fā)生惡性變的可能。
哪些情況可使色素痣惡變?
色素痣惡性變即變成惡性黑色素瘤,其病程進展迅速,具有相當強的危險性,每當診斷明確時已多屬晚期了。一般交界痣與混合痣有發(fā)生惡性變的可能性:常居手掌、足跖、頭皮、唇頰及頸項等部位,易受磨損及慢性刺激或傷害的痣容易有惡性變傾向;紅唇、龜頭及陰唇部位的色素質(zhì)亦有惡性變可能。此外,對一些混合病或交界痣施以一些不恰當?shù)闹委?,如化學腐蝕或燒灼等,亦可誘發(fā)惡性轉(zhuǎn)變。
色素痣惡性變有哪些表現(xiàn)?
色素痣在長時間經(jīng)受慢性刺激或不當處理后,常會出現(xiàn)病痣變范圍迅速增大,或范圍雖無大變化而色澤卻急速加深,且周邊界線不清,常呈淺黃色,色澤深淺不一。痣上的毛脫掉后,或表面破潰、出血形成潰瘍等;病癥四周出現(xiàn)針尖大小、點狀衛(wèi)星狀斑痣;或病局部出現(xiàn)病損伴有奇癢與疼痛等。如發(fā)現(xiàn)上述l-2項表現(xiàn)應(yīng)引起重視,密切觀察病情發(fā)展,作出及時、準確的判斷,并擬訂相應(yīng)的治療措施,進行積極處理。
色素痣治療的目的何在?
目前,色素病的治療主要是從角度著眼考慮的。由此,使得許多患有色素痣的人土,不是去醫(yī)院皮膚科、或美容整形外科求治,而是寄希望于“美容院”,不論其愈后如何。施治者與受治者可以考慮以下幾點:你長的痣是什么性質(zhì)的痣,有無惡性變的傾向?你所接受的治療方法是什么性質(zhì),是化學腐蝕,是燒灼還是手術(shù)或是其它。該方法的可靠性、可行性如何?可否造成新的并發(fā)癥,如疤痕形成,病去除不徹底,乃至該治療導致痣的擴散。不少人士為了消除治療色素痣的不良后果,先是去醫(yī)院看,然后再去請美容整形外科醫(yī)生施治,既可達到去癥的目的,又可滿足美容效果,還可以通過檢查明確痣是良性還是惡性。由此可見,凡痣必腐,定燒,隨意不規(guī)范切除均是不慎重、不科學的,經(jīng)外科、美容整形外科醫(yī)師等多看看,確實是必須的、重要的。
色素痣變成惡性黑瘤怎么辦?
惡性黑瘤一般是交界痣或混合痣,多因長期慢性刺激,或處置不當所誘致,一旦發(fā)生是十分危險的。它主要通過淋巴途徑很快傳播開來,處理十分棘手。對惡性黑瘤或具有惡性變傾向的黑痣的處理原則是:以手術(shù)方法,完全、徹底將黑潔或惡性變傾向的黑病及其周邊正常皮膚和附近沖大的淋巴結(jié)一并徹底切除。通常如黃豆大小的黑瘤一般須超過瘤或痣邊緣正常皮膚2-5厘米左右作切口,有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移者還須作淋巴結(jié)清掃。切除后的創(chuàng)面可以直接縫合,當然張力不宜太大,不能直接縫合可以轉(zhuǎn)移局部皮瓣修復。若系具有惡性化傾向的黑病或黑瘤主要還是手術(shù)徹底切除,其切口至少在距瘤或痣緣相當于腫瘤直徑的 1/2處作切口,一般常有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,作淋巴清掃是無疑的。術(shù)后修復創(chuàng)面,一般采用植皮、皮瓣法為好。術(shù)后還直密切觀察有無再見有黑痣、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。將切除組織包括淋巴結(jié)送作病理組織學檢查也是十分重要的。
目前處理色素痣有哪些方法?
就色素痣的治療來看:首先要確切弄清診斷,或具有擴大切除的處理能力、條件與施術(shù)者,其方法主要有非手術(shù)法與手術(shù)方法兩大類:
非手術(shù)方法有以下幾種:冷凍療法:以液氮法冷凍應(yīng)用最多。它是應(yīng)用液氮不易燃、不易爆、沸點低等特點(-196℃即會沸騰)經(jīng)過極短時間(約30-60秒)將病變組織冷凍,數(shù)分鐘即解凍,受凍組織即出現(xiàn)腫脹和疼痛,l~2天出現(xiàn)水瘡,l-2周水癌干涸結(jié)癡,3-4周脫痂。瘤體一般一次可愈,瘤體大而厚者須多次冷凍方能治愈;電灼或電干燥法:目前在美容行業(yè)應(yīng)用較多,電灼主要是應(yīng)用電熱的原理,即電熱高溫將病變組織燒灼、凝固,炭化而去除病變組織。而電干燥法則是通過高頻電流在接觸病損組織的一瞬間產(chǎn)生可調(diào)控強度的火花,迅速將病變組織破壞,干燥、凝結(jié)與炭化而去除,達到去癥美容的目的;50%三氮碳酸深液也是涂抹燒灼療法的一種。
手術(shù)方法:主要通過外科手術(shù),部分、大部或全部徹底切除病變組織。小痣可以切除直接縫合者則直接縫合,不能直接縫合時,屬良性痣則在痣中央分次切除法處置,完全、徹底切除,據(jù)病變闈的部位與大小,切除后以局部皮瓣、轉(zhuǎn)移皮瓣或植皮法覆蓋處理創(chuàng)面。
非手術(shù)療法處置色素痣有何優(yōu)點?
非手術(shù)療法處理色素痣最大的優(yōu)點是痛苦小,對淺表、細小、非惡性色素痣效果不錯,有時不留下痕跡。但是,也有其自身明顯不足:如不能對病變組織進行病理組織切片分析以明確病變的性質(zhì)是良性還是惡性。其次,對較大范圍的病變,對處置病變的徹底性及術(shù)后外觀常不及手術(shù)療法好,當然適應(yīng)范圍也就有限。手術(shù)療法最大的優(yōu)點是能將病變組織包括轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)一并徹底切除。同時,經(jīng)過病理組織檢查,還能準確了解病變性質(zhì)。對任何類型、任何部位的色素病均可較好地進行處理。當然亦有美中不足之處,如需一定條件,具有一定的技術(shù)性及具有確保手術(shù)成功的一切設(shè)施與手段,還要忍受一定痛苦,遇上疤痕體質(zhì)病人還會出現(xiàn)明顯的疤痕。
哪些色素痣宜手術(shù)治療?
色素痣的手術(shù)指征有以下幾點:色素痣范圍稍大又在暴露部位,面積超過0.5平方厘米以上;色素痣有破口,或反復出現(xiàn)極易受傷部位,但未有感染;色素痣已破,未及時處置伴有感染,但周圍淋巴結(jié)還未長大者,若有淋巴結(jié)長大,宜先送淋巴結(jié)活儉,確定非黑色素瘤后則可以局部切除黑痣,若淋巴結(jié)已有黑色素瘤變化,則視作黑色素瘤切除范圍內(nèi)超出瘤組織邊緣5厘米以上,還應(yīng)作相關(guān)淋巴結(jié)的清除手術(shù);明確是黑色素瘤或巨大黑色素痣,術(shù)后均須送瘤病組織檢查;年齡較大,頭、面、腹、背部出現(xiàn)色素很深、邊界欠清或色素深淺不一、較大的色素痣者,還是切除送檢查為好。
激光美容是一種新興的美容手段,在去除面部色素痣方面與傳統(tǒng)的手術(shù)切除術(shù)相比,有手術(shù)中不出血,術(shù)后無痛感,無須縫、拆線,無交叉感染,操作簡便,愈合迅速等優(yōu)點,特別適合出血性疾病患者及卻除某些特殊部位的色素痣。因此許多面部色素痣的患者希望能借此去除那些討厭的瑕疵,殊不知濫用激光除痣,也有很多不良后果出現(xiàn)。常見的危害是,色素痣雖除去了,面部卻留下比原來的色素痣更大的創(chuàng)面,據(jù)統(tǒng)計,這種情況發(fā)生率高達76.95%。對面部美容影響嚴重的是局部皮膚繼發(fā)性色素改變,如色素沉著、色素減退、色素斑駁,以及肥厚性疤痕,還有局限性皮膚萎縮、凹陷、局部炎癥等。
還有一些人在激光除痣的過程中會出現(xiàn)頭暈、緊張、恐懼等不適,也有些人在激光除痣后2~3天內(nèi)色素痣又重新長出來,且這種重發(fā)痣生長速度更快、顏色更深,少數(shù)疤痕體質(zhì)的人,會造成局部疤痕隆起,又疼又癢,甚至疤痕自發(fā)地進行性增大。
所以,在采用激光除痣時應(yīng)非常慎重小心,由于它主要是一種治療手段,防治色素痣惡變。如單純從美容角度考慮,應(yīng)權(quán)衡利弊,慎重選用,并且注意找專業(yè)人員施行,不可盲目相信廣告,到一些無證行醫(yī)者處求治,釀成不良后果。另外,疤痕體質(zhì)者禁用激光除痣。
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