一位女青年,性生活糜爛,近日出現(xiàn)尿頻、尿急、尿痛,使她感到十分苦惱。因擔心別人知道,不敢上醫(yī)院診治,只好根據(jù)平日的道聽途說去藥店買了藥吃。所以一段時間過去,癥狀非但不見好,甚至還感到肛門直腸處刺痛不適、有燒灼感,排便時發(fā)現(xiàn)有稀奶狀黃白色液體流出,肛門口也灼熱疼痛,這才感到大事不妙,急匆匆地趕到醫(yī)院就診。
醫(yī)生給她做了仔細的檢查,發(fā)現(xiàn)她的肛門口有輕度糜爛和裂口,直腸指診時,她感到相當疼痛,在肛隱窩處有明顯的觸痛。經(jīng)肛門鏡檢查,發(fā)現(xiàn)直腸黏膜到處可見充血、水腫,且有一種稀奶狀的膿性分泌物流出,在肛隱窩處可見到紅、腫、糜爛和潰瘍等急性炎癥表現(xiàn)。取了直腸黏膜分泌物做涂片檢查,發(fā)現(xiàn)同導致尿路感染的細菌一樣,也是奈瑟氏淋球菌在作怪。于是,診斷就明確了:直腸淋病,也就是淋菌性直腸炎。這位女病人承認自己有肛交史,使診斷更有了可靠的依據(jù)。
在臨床上,淋病最常侵犯的部位是泌尿生殖系統(tǒng),因此以尿道炎、陰道炎、前列腺炎等多見,然而,淋球菌侵入直腸的機會并非少見。不潔肛交是其中最主要的途徑。據(jù)國外資料,伴有肛門不適的男性同性戀者中,直腸淋病患者高達55%。直腸淋病大多數(shù)是肛門性交的結(jié)果。
在淋病傳播中,女性較男性更易被感染。女性與患有淋病的男性發(fā)生性關系,女性感染淋球菌的機會可高達80%~90%;而男性與患有淋病的女性發(fā)生性關系,男性被感染的機會僅20%~25%。
直腸淋病除了正規(guī)的抗淋球菌治療外,病人還應在飲食上禁忌辛辣刺激食物以及飲酒,在生活上則必須節(jié)制自己的性行為,杜絕肛門性交。
一個月后,當這位女病人去復查時,她的肛門直腸疼痛癥狀已消失,基本上已達到了臨床治愈標準。臨別時,她對醫(yī)生說:“這一次疾病和教訓使我終生難忘,以后我再也不會亂來?!?/p>
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