扁平苔蘚是什么樣的？

扁平苔蘚是一種不明原因引起的累及皮膚、毛囊、甲、黏膜的慢性炎癥性疾病，多發(fā)于中年人，部分患者皮疹與口服藥物有關(guān)，如ACEI、噻嗪類利尿劑、抗瘧藥等。臨床上本病包括很多類型，如線狀、環(huán)形、肥厚性、萎縮性、大炮行、色素性、光線性、和毛發(fā)扁平苔蘚等。組織學(xué)表現(xiàn)為基底細(xì)胞液化變性和真皮淺中層淋巴細(xì)胞帶狀浸潤(rùn)。

扁平苔蘚表現(xiàn)為小的、紫紅色、多角形扁平丘疹，表面有光澤，可見白色網(wǎng)狀條紋，皮疹多分布于手腕和前臂的屈側(cè)，手背、前臂、頸部、骶尾部，可于搔抓部位形成線狀分布的新發(fā)皮疹?；颊咦杂X瘙癢，皮疹可于數(shù)月至數(shù)年后消退，部分遺留色素沉著斑。扁平苔蘚可累及黏膜部位，最常發(fā)生于口腔，表現(xiàn)為雙頰黏膜為重的白色網(wǎng)狀細(xì)紋，也可出現(xiàn)糜爛、潰瘍、大皰，伴有燒灼感。部分患者可發(fā)生甲扁平苔蘚，表現(xiàn)為甲板增厚、粗糙、凹凸不平，也可出現(xiàn)萎縮，特征性的表現(xiàn)為甲翼狀胬肉——甲板消失，甲小皮向前覆蓋甲床。

扁平苔蘚的治療關(guān)鍵是治療慢性病灶，要停用可能誘發(fā)本病的藥物，外用藥物強(qiáng)效糖皮質(zhì)激素軟膏、維a酸軟膏或鈣調(diào)神經(jīng)酶抑制劑等。肥厚性皮疹可采用糖皮質(zhì)激素皮損內(nèi)注射，嚴(yán)重者可系統(tǒng)性應(yīng)用維a酸類或糖皮質(zhì)激素，以及免疫抑制劑。物理治療包括冷凍治療、激光治療、窄波紫外線治療均有一定療效。

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