影響疤痕體質(zhì)者患疤痕增生的因素

影響疤痕體質(zhì)者患疤痕增生的因素

1。皮膚張力和部位：

人類皮膚有張力松弛線（RSTL）。凡切口平行于RSTL者，所受張力低；而垂直于RSTL時(shí)張力高，易引起纖維增生。有人證明，垂直于RSTL的瘢痕寬度是平行于該線切口瘢痕寬度的2倍。手術(shù)時(shí)應(yīng)按皮紋或皮膚張力線作切口，以減少增生性瘢痕的形成。

身體不同部位的皮膚張力不同。下頦、胸骨前、三角肌、上背部、肘、髖、膝、踝和足背等，皮膚張力大，活動多，是瘢痕好發(fā)部位。相反，眼瞼、前額，腰部、前臂、小腿、外生殖器、乳暈等部位，皮膚張力低，瘢痕輕且發(fā)生率低。

2。皮膚色素：

與瘢痕疙瘩有密切關(guān)系。

3。創(chuàng)面異物：

灰塵、滑石粉、線結(jié)等可刺激瘢痕增生。

疤痕什么原因

　　疤痕的存在破壞了美感，看起來很不好看。那么，疤痕什么原因呢?疤痕的癥狀有哪些?疤痕的注意事項(xiàng)有哪些?下面就由我告訴大家吧!

　　疤痕什么原因

　　疤痕是人體創(chuàng)傷修復(fù)過程中的必然產(chǎn)物，從廣義上來講，沒有疤痕就沒有創(chuàng)傷的愈合。疤痕組織的主要成分是纖維蛋白。疤痕組織膠原的產(chǎn)生和沉積增加了傷口的強(qiáng)度，從一般意義上來說是有益的。如果疤痕組織形成不充分，受損組織得不到正常的張力，由此可以引發(fā)許多并發(fā)癥，如腹壁切口愈合的疤痕薄弱，在腹內(nèi)壓的作用下可使疤痕處重新裂開或腹內(nèi)容物逐漸向外膨出而形成腹壁疝。相反，如果疤痕過度形成，就可造成嚴(yán)重的外形或功能上的重要問題。疤痕的危害取決于它的本質(zhì)和特性，以及對深部組織的繼發(fā)的固定作用。因而疤痕相對于損傷前組織來說，總是一個(gè)不完善的替換。從機(jī)械角度來看，其抗強(qiáng)性減弱;從營養(yǎng)角度來看，造成了氧和營養(yǎng)物質(zhì)交流的障礙;從功能角度看，引起受損組織的畸形和功能障礙從美觀角度看，造成了外形的破壞。

　　疤痕的癥狀有哪些?

　　常見癥狀：凹陷性疤痕、凸起性疤痕、平復(fù)性疤痕是、瘢痕疙瘩、皮表呈瘤狀增生、表面光滑、顏色紅潤而發(fā)亮

　　腳部疤痕此類疤痕多發(fā)生于深度燒傷的創(chuàng)面愈合后。在Ⅲ度燒傷創(chuàng)面植皮后在皮片四周縫合處也常見網(wǎng)狀增殖性疤痕。另外，最常見的是任何切口經(jīng)縫合后的切口疤痕也屬于這一種。

　　增生瘢痕表現(xiàn)為突出表面，外形不規(guī)則，高低不平，潮紅充血，質(zhì)實(shí)韌。有灼痛及瘙癢感。增生瘢痕的表現(xiàn)于環(huán)境溫度增高，情緒激動，或食辛辣刺激食物時(shí)癥狀加重。增生瘢痕往往延續(xù)數(shù)月或幾年以后，才漸漸發(fā)生退行性變化。這種疤痕的特點(diǎn)是：早期局部腫脹變硬充血，其組織結(jié)構(gòu)為表層是一層萎縮的上皮細(xì)胞所蓋，中層為血管擴(kuò)張，并有炎性細(xì)胞浸潤，底層為較少的膠原纖維和大量的結(jié)締組織增生。這種疤痕高出皮膚表面，早期局部增厚變硬，毛細(xì)血管充血呈現(xiàn)紅色或暗紅色。該疤痕基底部一般不與深組織粘連，可以推動，且收縮性較小，多數(shù)不會產(chǎn)生嚴(yán)重功能障礙，但在面部及暴露部位多影響美容，因此也常有治療的必要。

　　疤痕疙瘩

　　疤痕疙瘩實(shí)質(zhì)上是皮膚上的一種結(jié)締組織瘤，是以具有持續(xù)性強(qiáng)大增生力為特點(diǎn)的瘢痕，常表現(xiàn)為向四周健全皮膚呈蟹足樣浸潤的形象，病變隆出皮面，高低不平，形狀不規(guī)則，質(zhì)硬韌，多感奇癢難忍。

　　瘢痕疙瘩的特點(diǎn)：

　?、比硪蛩乜赡芷鹬饕饔?，尤其是特異性身體素質(zhì)因素，這種因素有時(shí)還表現(xiàn)出遺傳的特點(diǎn)。這些患者的瘢痕疙瘩常與皮膚損傷的輕重程度無明顯關(guān)系，甚至輕微外傷，如蚊蟲叮咬，預(yù)防接種等針刺傷都可形成瘢痕疙瘩。

　?、卜N族差異：據(jù)統(tǒng)計(jì)分析，深膚色較淺膚色人種的瘢痕疙瘩發(fā)生率高6～9倍?？赡芘c促黑素細(xì)胞激素的異常代謝有關(guān)。

　?、筹@著的好發(fā)部位：常見于胸骨炳、肩三角肌部、耳廓、下頜、上背部。

　?、床∽兟L，長勢多年不衰，隨病變進(jìn)展，瘢痕超出原有基底逐漸向四周正常皮膚浸潤擴(kuò)大。

　?、祮渭兪┬惺中g(shù)切除縫合治療后，極易復(fù)發(fā)，且增生力愈強(qiáng)，較原有瘢痕面積更為增大，增長速率也愈快。故不能隨意手術(shù)切除。

　　疤痕疙瘩好發(fā)于上頸部、耳朵、胸部、肩部及上臂部等。婦女胸骨部是其好發(fā)部位，這與兩乳房重量牽拉及呼吸運(yùn)動有關(guān)。

　　目前疤痕疙瘩的發(fā)病原因不明，可能與個(gè)別人體內(nèi)存在著特異素質(zhì)有關(guān)，即所謂的疤痕體質(zhì)者。另外慢性感染及化學(xué)物質(zhì)刺激也是一種致痛因素。此外也與家族遺傳有關(guān)。

　　淺表性疤痕

　　這是指在皮膚淺表層的一種疤痕，多由于皮膚輕度擦傷或淺表燒傷(真皮淺層)所引起，其外表稍異于正常皮膚，表面粗糙或有色素變化，一般無功能障礙，隨著時(shí)間的推移，疤痕將逐漸不明顯，因此這類疤痕一般不需處理。

　　萎縮性疤痕

　　是一種最不穩(wěn)定的疤痕組織，又稱不穩(wěn)定疤痕，常見于大面積的　燒傷，特別是深及脂肪層的創(chuàng)面，在未經(jīng)植皮而僅靠周邊上皮細(xì)胞生長而使創(chuàng)面愈合的。另外，在小腿或其他部位的慢性潰瘍經(jīng)久治療而愈合，也屬于這種性質(zhì)的疤痕。這種疤痕的特點(diǎn)是：疤痕表皮菲薄，表面平坦，局部血液循環(huán)差，呈亮白色且基底較堅(jiān)硬。由于其表層僅覆蓋一層萎縮的上皮細(xì)胞，經(jīng)不住外力磨擦，常易破損而形成潰瘍，一般很難愈合，經(jīng)久可導(dǎo)致惡變。因?yàn)榇祟惏毯鄢Ｅc下面肌肉、神經(jīng)、血管粘連，且有很大收縮性，故可牽拉正常組織而造成或比增殖性疤痕更為嚴(yán)重的功能障礙。

　　由于這種疤痕具有很強(qiáng)的破壞性，故應(yīng)注意預(yù)防，應(yīng)早植皮，勿任其自愈。

　　攣縮性疤痕

　　攣縮性疤痕是以其引起的功能障礙特征命名的疤痕。多見于深度燒傷愈合后，由于疤痕收縮，常導(dǎo)致外形改變和功能障礙，長期的疤痕攣縮可影響骨骼、肌肉、血管、神經(jīng)等組織的發(fā)育，應(yīng)及早處理。臨床上常見的因疤痕攣縮造成的畸形有瞼外翻、唇外翻、頦胸粘連、手部疤痕攣縮畸形及各關(guān)節(jié)的屈側(cè)或伸側(cè)攣縮畸形等。其中在關(guān)節(jié)屈面的條索狀疤痕攣縮，如經(jīng)較長時(shí)間，攣縮疤痕兩側(cè)的皮膚及皮下組織可以逐漸伸長，成為蹼狀的疤痕攣縮，稱蹼狀攣縮疤痕。此種蹼狀疤痕較大者常見于頸前側(cè)、腋窩、肘窩、踝關(guān)節(jié)等處，較小者可見于內(nèi)眥角、外眥角、鼻唇溝、口角、指蹼等部位，部分在體表孔道的開口處呈環(huán)狀出現(xiàn)，造成其口徑狹窄，影響正常功能。蹼狀的攣縮疤痕均可采用Z成形術(shù)原理進(jìn)行手術(shù)修復(fù)。

　　凹陷性疤痕

　　當(dāng)疤痕組織在體表造成凹陷畸形時(shí)，稱之為凹陷疤痕。常見于天花、水痘或痤瘡后遺留的疤痕，也可見于外傷及皮膚感染患者。簡單的凹陷性疤痕僅是線狀疤痕及其區(qū)域的低陷，廣泛的凹陷性疤痕則可合并有皮下組織、肌肉或骨骼組織缺損。疤痕基底與深部肌肉或肌腱粘連在一起，要糾正這種畸形不但要處理皮膚上的疤痕，而且還要按照凹陷程度的輕重采用不同的 方法 來修復(fù)缺損，以恢復(fù)正常外形。

　　手術(shù)疤痕

　　術(shù)后會留下手術(shù)疤痕，這是不可避免的。手術(shù)切口的選擇會影響手術(shù)效果還會影響手術(shù)疤痕的形狀大小深淺等，因此手術(shù)時(shí)選擇正確的手術(shù)切口，還是在為以后消除手術(shù)疤痕打下很好的基礎(chǔ)。

　　疤痕癌

　　瘢痕組織可發(fā)生惡性變成為瘢痕癌。瘢痕癌多發(fā)生于因燒傷所形成的攣縮瘢痕。常發(fā)生于關(guān)節(jié)的鄰近部位，因瘢痕不斷受到關(guān)節(jié)活動的牽拉，反復(fù)破潰，成年累月，終至癌變，瘢痕癌也可原發(fā)于下肢慢性潰瘍或慢性骨髓炎竇道部位的瘢痕組織。瘢痕癌多為分化較完全的鱗狀細(xì)胞癌。一般以淋巴轉(zhuǎn)移為主，血行轉(zhuǎn)移少見。

　　疤痕外觀分類

　　1、凹陷性疤痕主要是由于痤瘡、感染、外傷、手術(shù)等原因造成的皮膚真皮層缺損。較重的痤瘡后可見蟲蝕 樣、冰錐樣凹疤，天花、水痘后可見麻坑樣凹疤。

　　2、凸起性疤痕大多為燒燙傷、外傷、手術(shù)或反復(fù)感染后皮膚真皮層中的成纖維細(xì)胞的增生性病變?？梢娪屑t色隆起、質(zhì)地堅(jiān)硬、表面光滑、可伴有癢痛，疤痕疙瘩還可呈蟹足樣向外擴(kuò) 張。凸起性疤痕內(nèi)有豐富的血液供應(yīng)并有高出正常皮膚2倍以 上的氧自由基以及增生活躍的成纖維細(xì)胞。

　　3、平復(fù)性疤痕是指在皮膚淺表層的一種疤痕，多因皮膚輕度擦傷或淺表(真皮淺層)燒燙傷所致。其表面粗糙或有色素變化(如皮膚紅斑、白斑或色素沉著)，一般無功能障礙，但這類疤痕很影響視覺美觀。

　　4、自發(fā)性瘢痕疙瘩：無明顯的誘因，在正常皮膚上發(fā)生或未察覺輕微擦傷引起，使皮膚出現(xiàn)硬結(jié)逐漸長大，邊緣不規(guī)則，向外周擴(kuò)展，形成蟹足狀或蜈蚣狀、蝴蝶狀、圓狀，質(zhì)硬，色淡紅或暗紅，自覺發(fā)癢，有時(shí)伴有陣發(fā)性的劇痛或刺痛。

　　5、繼發(fā)性瘢痕疙瘩：一般多發(fā)生于皮膚燒燙傷、感染、外傷、創(chuàng)傷。如：做冷凍、激光、去痣、洗眉、打耳孔、打預(yù)防針、手術(shù)植皮補(bǔ)皮、剖腹產(chǎn)等各種手術(shù)后引起的瘢痕增生，高出皮膚色紅或暗紅、奇癢、有刺痛感，食用辛辣食物、酒等刺激食物，癥狀加重。

　　疤痕是代表皮膚曾受到創(chuàng)傷后的痕跡，這種創(chuàng)傷可以是外傷造成的，也可能是手術(shù)所必須的，只是因創(chuàng)傷程度不同，愈合過程平順與否，及傷口在人體上位置不同，所形成的疤痕便有明顯大小不等程度的差異;尤其是隨者現(xiàn)代社會的進(jìn)步，愛美不僅代表一種權(quán)利，也表示一種對自我的尊重，疤痕是美容整形外科門診中最常見的問題之一，除了外觀的影響，事實(shí)上有不少的疤痕會有令人難受的瘙癢、疼痛及干裂，若不幸產(chǎn)生疤痕攣縮(scar contracture)，更會進(jìn)一不影響四肢關(guān)節(jié)活動或五官之正常功能，這些疤痕更是非積極治療不可。

　　疤痕的注意事項(xiàng)

　　1、注意皮膚清潔衛(wèi)生。

　　燒傷創(chuàng)面剛愈合時(shí)，仍有少量分泌物和藥痂，細(xì)菌容易快速繁殖，加上表皮薄嫩，結(jié)構(gòu)和功能都不完善，容易發(fā)生感染、破潰。在此期間，可使用中性清潔劑進(jìn)行清洗，清洗后使用抗疤痕藥物等治療。

　　2、避免過度磨擦和過度活動。

　　由于疤痕表皮結(jié)構(gòu)和功能不完善，表皮較易受到損害，一些不恰當(dāng)?shù)闹委熆赡芗又負(fù)p傷。在應(yīng)用抗疤痕藥物時(shí)，不宜過度用力按摩，也不宜過長時(shí)間按摩，這樣會造成表皮與纖維板層分離形成水皰或血皰，關(guān)節(jié)部位過度活動，同樣會導(dǎo)致表皮松動分離，起水皰。

　　3、在醫(yī)生指導(dǎo)下，采取綜合 措施 控制疤痕增生，防止攣縮。

　　到目前為止，還沒有一種特效方法能完全阻止燒傷后疤痕增生，疤痕防治仍然以綜合治療為主。

　　4、早期預(yù)防，持之以恒。

　　燒傷疤痕的形成過程，大致可分為增生期、穩(wěn)定期、消退期，增生期持續(xù)的時(shí)間從3個(gè)月至2年不等，大多數(shù)在半年左右。但由于多種原因，如潰瘍、疼痛、沒有耐心或方法不當(dāng)?shù)?，某些患者常常不能?jiān)持疤痕康復(fù)治療，引起疤痕增生與攣縮。

　　5、正確把握手術(shù)整形時(shí)機(jī)，防止殘疾。

　　對于功能部位的疤痕攣縮，如手部疤痕、眼部疤痕、頜頸部疤痕，在疤痕穩(wěn)定后應(yīng)盡早手術(shù)，特別是 兒童 ，更應(yīng)早治療，可適當(dāng)提前整形。否則，可引起關(guān)節(jié)、骨骼發(fā)育異常及血管神經(jīng)短縮，導(dǎo)致殘疾。

剖腹產(chǎn)刀口疤痕增生的原因是什么、怎么引起，為什么剖腹產(chǎn)疤痕會增生

女人生孩子有兩種方法，分別是 順產(chǎn) 和 剖腹 產(chǎn)。大家都提倡順產(chǎn)，因?yàn)轫槷a(chǎn)身體恢復(fù)快，產(chǎn)后女性遭受的罪少一些。但如果懷孕情況不能滿足順產(chǎn)，就需要接受剖腹產(chǎn)分娩了。剖腹產(chǎn)后腹部會有疤痕，那么，剖腹產(chǎn)刀口疤痕增生的原因是什么、怎么引起，為什么剖腹產(chǎn)疤痕會增生？

女性剖腹產(chǎn)刀口疤痕增生主要的原因是跟個(gè)人體質(zhì)有關(guān)，如果女性本身就是疤痕體質(zhì)，那么在身上即使是留下一個(gè)小口子也會有疤痕增生的情況，更別說剖腹產(chǎn)這么長的疤痕了。有些女性不是疤痕體質(zhì)，雖然傷口愈合時(shí)也有疤痕增生情況，但只要護(hù)理得好，很快就可以恢復(fù)了。

另外，剖腹產(chǎn)刀口疤痕增生也跟創(chuàng)面的牽引或者發(fā)生感染有一定的關(guān)系。如果女性產(chǎn)后沒有每天都注意刀口衛(wèi)生，就容易發(fā)生感染，如果發(fā)生感染后就會引起刀口疤痕增生的情況，產(chǎn)婦自己也難受，這種情況需要及時(shí)就診。

剖腹產(chǎn)刀口疤痕增生其實(shí)是比較常見的現(xiàn)象，女性也不必過于擔(dān)心，注意日常護(hù)理就好。如果感覺身體有明顯不適，及時(shí)到醫(yī)院檢查。平常要保持良好的心態(tài)，多加強(qiáng)營養(yǎng)，促進(jìn)身體恢復(fù)。

容易導(dǎo)致疤痕的原因有哪些

疤痕”是物理、生物、化學(xué)等因素的損害作用于人體皮膚軟組織，導(dǎo)致皮膚軟組織的嚴(yán)重?fù)p傷而不能完全自行正常修復(fù)，轉(zhuǎn)由纖維組織替代修復(fù)留下的即影響外觀又影響功能的局部癥狀?！鞍毯邸苯o患者帶來的是巨大的肉體痛苦和精神痛苦，尤其是燒傷、燙傷、嚴(yán)重外傷后遺留的疤痕。疤痕增生期的幾年時(shí)間幾乎讓患者苦不堪言。而后的萎縮期又使患者面目全非，功能障礙，造成患者極大的身、心雙重障礙。

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