腦溢血患者,并不罕見,也有的人說其實(shí)就是腦出血。
那么,腦出血和腦溢血有何區(qū)別?
腦溢血和腦出血是一回事,其實(shí)是沒有區(qū)別的,只是叫法不一樣而已。醫(yī)學(xué)上叫腦出血,俗稱腦溢血,都是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)血管破裂引起的出血,占全部腦卒中的20%~30%,急性期病死率為30%~40%。
腦出血發(fā)生的原因,簡單的說主要與腦血管的病變有關(guān),往往是患者情緒激動、費(fèi)勁用力時突然發(fā)病,早期死亡率很高,幸存者中多數(shù)留有不同程度的運(yùn)動障礙、認(rèn)知障礙、言語吞咽障礙等后遺癥。具體病因有以下幾種:
1,高血壓腦出血,就是老百姓常說的腦中風(fēng)出血,一般是腦實(shí)質(zhì)出血,病人多數(shù)有神經(jīng)功能障礙,就是所謂的癱瘓、失語等,這種腦出血是動脈硬化所致的,多數(shù)伴有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,如果出血量大需要手術(shù)清除血腫,但血管方面沒有手術(shù)可以修補(bǔ)缺陷。這種腦出血臨床上最多見,也不需要去比較高級醫(yī)院的治療,一般地市級醫(yī)院就可以。
2,蛛網(wǎng)膜下腔出血,病因多數(shù)是動脈瘤,就是血管因?yàn)楸∪醯脑虺霈F(xiàn)一個小泡泡,血流的沖擊會使泡泡越來越大,到了一定程度就會破裂出血。這種病死亡率高,需要及時修補(bǔ)血管的缺陷,術(shù)后病人大部分能正常工作生活(視乎出血的程度)。
3、腦血管畸形出血,疾病從出生就有,正常血流從動脈到毛細(xì)血管回流至靜脈,這種先天性疾病是動脈血直接通過腦組織里面的畸形團(tuán)到達(dá)靜脈,因?yàn)檠鏖L期的沖擊到達(dá)失去平衡時則發(fā)生腦出血,這種疾病也需要手術(shù)來修補(bǔ)血管的異常(發(fā)病年齡常在10來歲到30-40歲不等)。
4、煙霧病腦出血,也是先天性疾病的腦出血,具體原因較復(fù)雜。
5、淀粉樣變性腦出血,多發(fā)于高齡病人,治療效果較差。
那么,應(yīng)該如何預(yù)防腦出血呢?要注意以下幾點(diǎn):
1、發(fā)現(xiàn)動脈硬化,必須早期治療,降低血脂及膽固醇,以保持血管的彈性。
2、必須忌煙酒。煙會加速動脈硬化的發(fā)展,對高血壓更有害,并會引起血管痙攣。長期大量飲酒也會促使動脈硬化,甚至導(dǎo)致血管破裂。
3、心態(tài)必須樂觀。避免精神緊張和疲勞,防止動脈硬化和血壓上升。
4、飲食必須清淡。少食動物脂肪或膽固醇含量高的食物,糖也不宜多食。可多吃豆類、水果、蔬菜和魚類等,尤其對血壓較高、動脈硬化、血脂高者更為重要。
5、注意規(guī)律作息,勞逸結(jié)合,避免過勞過累,保證足夠睡眠。
另外,注意保持大便暢通,避免過度用力排便;蹲下、彎腰及臥床、起身或改變體位時,動作必須緩慢,切勿突然改變體位,防止頭部一時供血不足而發(fā)生意外。
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