美國首次治愈艾滋病嬰兒：停藥近一年未見感染

美國首次治愈艾滋病嬰兒：停藥近一年未見感染

基本治愈

專家在亞特蘭大舉行的第20屆逆轉(zhuǎn)錄病毒與伺機(jī)性感染會議上強(qiáng)調(diào)，這名女童屬于“功能性治愈”，而非完全根治，因?yàn)楦哽`敏測試結(jié)果顯示，她體內(nèi)仍殘留著艾滋病病毒的遺傳物質(zhì)，不過量極少，無需藥物治療。

熟悉這一病例的美國國家衛(wèi)生研究院的安東尼·福奇告訴美聯(lián)社記者：“如果不算治愈，可以稱之為接近治愈。這是我們看到的結(jié)果。”

全球唯一一個(gè)獲得完全治愈的艾滋病患者是美國人蒂莫西·布朗。2007年，他因治療白血病而接受骨髓移植，骨髓捐贈者天生攜帶抗艾滋病病毒的變異基因。術(shù)后5年來，布朗無需攝入治療艾滋病的藥物。

與布朗相比，這一新病例對新生兒感染艾滋病病毒更具意義。她的特殊之處在于，出生30小時(shí)內(nèi)接受大劑量的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物。

積極嘗試

女童的母親從未接受圍產(chǎn)保健，因早產(chǎn)進(jìn)入一家鄉(xiāng)村醫(yī)院。快速檢測結(jié)果顯示，她是艾滋病病毒攜帶者。通常情況下，醫(yī)生應(yīng)該給新生兒注射低劑量藥物，以防艾滋病病毒在新生兒體內(nèi)扎根。但這家醫(yī)院并沒有這類藥物，于是把嬰兒送往密西西比大學(xué)醫(yī)療中心。

醫(yī)療中心的漢娜·蓋伊發(fā)現(xiàn)，新生兒的情況比較危險(xiǎn)，于是給她注射了高于治療水平的劑量。結(jié)果，這種嘗試成功地?fù)舻剐律鷥貉褐械陌滩〔《?，令病毒無法“生根發(fā)芽”。

女童持續(xù)接受治療18個(gè)月，反應(yīng)良好，隨后停止治療。數(shù)月后返回醫(yī)院復(fù)查，蓋伊的標(biāo)準(zhǔn)測試未檢測到艾滋病病毒。蓋伊每隔數(shù)月對女童進(jìn)行復(fù)查。她說：“我檢測病毒，祈禱它一去不復(fù)返?！?/p>

帶來希望

專家們認(rèn)為，密西西比新病例將為感染艾滋病病毒的兒童帶來希望。

約翰斯·霍普金斯兒童醫(yī)療中心的德博拉·佩爾紹德負(fù)責(zé)調(diào)查這一獲得“功能性治愈”的病例。所謂功能性治愈是指病毒雖未根除卻處于長期緩解狀態(tài)。

我得了艾滋怎么辦？什么時(shí)候艾滋可以完全治愈？

你好，我是在疾控中心從事艾滋病防治工作的醫(yī)生，我來給你解答一下。

艾滋病自1981年在美國被首次發(fā)現(xiàn)到現(xiàn)在，全球累計(jì)有超過4000萬人感染艾滋病病毒，累計(jì)有3500萬人死于艾滋病或艾滋病相關(guān)疾病；中國目前在冊的艾滋病病毒感染者為95.8萬人，死于艾滋病或艾滋病相關(guān)疾病的人數(shù)約為26萬。

這么多艾滋病病毒感染者都希望有一天艾滋病能夠被徹底治愈，畢竟這是身上的一個(gè)炸彈；還有那些“心癢癢”的人，也希望艾滋病能夠被徹底治愈，這樣他們可以放心大膽的“?！?。

但是，很遺憾，艾滋病目前不能被徹底治愈。事實(shí)上，不單單是目前不能治愈，至少在未來很多年都不能被徹底治愈。

目前全世界范圍內(nèi)有兩次艾滋病被徹底治愈的病例，一例是“柏林病人”、一例是“倫敦病人”。

（柏林病人蒂莫西·布朗）

他們是如何被徹底治愈的？ “柏林病人”和“倫敦病人”都同時(shí)感染了HIV且患有白血病，科學(xué)家通過移植CCRδ32等位基因缺失的人的造血干細(xì)胞給他們，奇跡的是，不單單治好了他們的白血病，連艾滋病也一同被治愈了。

那么這種案例可以被推廣嗎？很遺憾，不能！至少目前技術(shù)還不能！

一方面骨髓移植必須配型成功，另一方又必須有CCR5δ32等位基因缺失，很難。CCR5δ32等位基因只有少部分歐洲人缺失！技術(shù)是一方面，費(fèi)用也是一方面，這一項(xiàng)治療費(fèi)用相當(dāng)高昂，不是一般家庭能夠負(fù)擔(dān)得起的。

目前艾滋病可以被治療嗎？ 可以！目前艾滋病通過抗病毒藥物可以抑制艾滋病病毒的增殖，可以減少或者杜絕艾滋病病毒對人體免疫細(xì)胞的破壞，使人體有正常的免疫功能，但是必須終身服藥，且需要每天定時(shí)定量服藥！

因?yàn)榘滩〔《驹谌梭w內(nèi)會和人體的基因整合形成HIV-DNA病毒庫，病毒庫中的病毒不能被徹底清除，當(dāng)沒有藥物抑制的時(shí)候會重新復(fù)制，最近新冠病毒肺炎感染者治愈后出院“復(fù)陽”現(xiàn)象也可能存在類似的病毒庫。

不過在2019年7月的時(shí)候，天普大學(xué)和內(nèi)布拉斯加大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的30多名研究人員成功地從實(shí)驗(yàn)室老鼠的DNA中根除了HIV-DNA病毒庫，這朝成功治愈艾滋病邁出了重要的一步。

（內(nèi)布拉斯大學(xué) Howard Gendelman 教授）

你該怎么辦？ 感染了艾滋病，這是不能改變的事實(shí)，且艾滋病目前不能被徹底治愈，你只能正確面對它、接受它。

一、必須每天按時(shí)服藥，不能私自停藥，可能藥物有一些副作用，但是一般來說出現(xiàn)在服藥前三個(gè)月，三個(gè)月后機(jī)體基本能耐受藥物的一些不良反應(yīng)。

二、保持樂觀的心態(tài)、正確面對，你不必害怕，因?yàn)檎_治療是不會影響你的壽命。

三、停醫(yī)囑，按時(shí)體檢，檢測CD4T細(xì)胞、胸部CT、血象、肝腎功等。

四、積極鍛煉，注意飲食營養(yǎng)。

最后，你不必有什么心理壓力和負(fù)擔(dān)，你可以換一種想法，很多人因?yàn)樽杂X身體很好，抽煙酗酒、透支生命，過早的死亡。你知道自己患有疾病，你可能會更加注意一些生活上的問題，不會去透支自己的身體，反而會更加愛惜自己的身體，或許你會過得更“ 健康 ‘。

一、艾滋病有治愈案例。

是的，現(xiàn)在全世界已經(jīng)有兩例治愈案例了。

首例：

2007年初，布朗接受移植了61號骨髓干細(xì)胞，移植手術(shù)不久，布朗感覺到非常輕松，體重在持續(xù)增加，氣色也好多了，而且體內(nèi)的病毒也沒有“興風(fēng)作浪”。

第2例：

倫敦3月10日，《The Lancet HIV》公布全球第二例“艾滋病治愈”患者出現(xiàn)，他的名字叫Adam Castillejo，今年40歲，2003年被檢測出感染有艾滋病毒，并于2012年開始服用抗病毒藥物。因?yàn)榛忌匣羝娼鹆馨土龆?016年接受了干細(xì)胞移植治療。他已經(jīng)停藥30個(gè)月，且血液中無HIV病毒。

二、沒治愈也會活很多年

現(xiàn)在醫(yī)療水平逐漸提高，患者經(jīng)過積極的治療，特別是規(guī)范的抗病毒治療，機(jī)會性感染控制了，病毒壓制了，免疫逐步得到提升，也是可以活到正常的壽命的。

三、樂觀、平常心，努力生活

所以，你完全可以過正常人的生活，關(guān)鍵是你的內(nèi)心里要裝滿陽光。

希望能夠幫助您。

兄弟，千萬千萬別憤世。別亂來。慢慢養(yǎng)，萬一以后研制出特效藥呢，人得要有希望啊。這個(gè)病和癌癥不一樣，減少你抗體，你養(yǎng)好身子，能看到希望的。還有這么漂亮的妹子等著你去追求呢。

看了問題下面的很多評論，很多基礎(chǔ)的知識我就不再陳述了，我來給大家補(bǔ)充一下大家最關(guān)心的重點(diǎn)地方，如果您的了艾滋病你該怎么辦的問題吧。

國家針對HIV/AIDS的干預(yù)90-90-90策略 我也是疾病預(yù)防控制中心傳染病防治的醫(yī)生， 國家目前針對HIV與AIDS （HIV是病毒，AIDS才是疾?。?的策略是90-90-90策略 。 即存活的HlV/AIDS患者90％被檢測出，診斷的HIV/AIDS患者90％接受規(guī)范的 HAART，治療的HIV／AIDS患者90％達(dá)到病毒被抑制。 這不僅是國家的策略也是世界的策略。 針對90-90-90的策略我們需要明確哪些內(nèi)容呢？

第一個(gè)百分之 90% 2017年底目前我國 新發(fā)現(xiàn)的HIV/AIDS患者共有134512例其中95%以上均是通過性傳播途徑感染。國家的目標(biāo)是加快90%的感染者目的是什么呢？

我們預(yù)防醫(yī)學(xué)領(lǐng)域有一個(gè)很重要的概念便是 早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療 。艾滋病的發(fā)展存在一定的潛伏期， 如果沒有及時(shí)發(fā)現(xiàn)發(fā)展到艾滋病發(fā)病期特別是合并卡波西肉瘤及肺孢子菌肺炎的患者死亡率及其之高，病程一年死亡率50%，病程5年死亡率接近100%。并不是危言聳聽，不信您可以去翻閱資料 。

我們自己已經(jīng)確診遍是早發(fā)現(xiàn)從理論上講我們應(yīng)該慶幸自己沒有一直拖到疾病末期。我們自己屬于被90%檢測出來之后剩下的10%呢？

什么意思呢也就意味著還有一部分的患者并沒有意識到自己被感染。 如果你已經(jīng)是一名艾滋病患者您需要首先做的事情也就是您的義務(wù)包括：

1、將感染或者發(fā)病的事實(shí)告知與其他發(fā)生性關(guān)系的人；

2、就診時(shí)過程中也需要將事實(shí)告知您的接診醫(yī)生；

3、不可以惡意報(bào)復(fù) 社會 以極端的方式傳染給其他人；

醫(yī)生從來不會也不可能去歧視已經(jīng)感染的患者 ，我們個(gè)人在享受國家給予的艾滋病治療關(guān)懷的同時(shí)我們也需要及時(shí)履行自己的義務(wù)， 將您的情況及時(shí)告知與您密切接觸可能發(fā)生感染的人群，避免大多數(shù)人蒙在鼓里成為無法被及時(shí)檢測出來的10% ??！給他們?nèi)蘸蟮?健康 造成巨大的傷害。

第二個(gè)90% 我們分3個(gè)層面展開：

1、即接受90%的HAART，什么是HAART？

HAART是指高效抗反轉(zhuǎn)錄病毒治療。HAART是我們臨床工作者針對HIV病毒進(jìn)行的特異性治療。其目的便是最大限度的抑制HIV在我們體內(nèi)無限的復(fù)制，防止HIV無差別的摧毀我們的免疫系統(tǒng)；以此來維持我們正常的生活質(zhì)量；減少后期因?yàn)轶w內(nèi)免疫系統(tǒng)崩潰各種機(jī)會性感染的可能；減少后續(xù)艾滋病的傳播，甚至通過母嬰傳播波及我們的后代。

所以這里敲重點(diǎn)規(guī)范的HAART至關(guān)重要，可不是依據(jù)簡單的按時(shí)服藥這么簡單！?。?

在艾滋病治療過程中最大的困難在于病毒耐藥。

HIV是一種變異程度很強(qiáng)的RNA病毒，特性不同于DNA其反轉(zhuǎn)錄酶 沒有矯正功能很容易導(dǎo)致自身可以隨機(jī)發(fā)生變異 。病毒在我們體內(nèi)高頻率復(fù)制，在不同人群體內(nèi)由于免疫清除的壓力，病毒與宿主DNA之間的整合， 特別是我們現(xiàn)在強(qiáng)調(diào)的不規(guī)范的HAART是導(dǎo)致病毒耐藥的重要原因。

2、怎么才算是規(guī)范的HAART即高效抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療呢？

目前國際上抗反轉(zhuǎn)錄病毒的藥物有六類30余種，每種方案均有利弊。規(guī)范的選用藥物需要按照以下幾點(diǎn)原則進(jìn)行選擇：

三十多種的藥物這里沒法一一列舉，我們以國內(nèi)齊多夫定為例：

齊多夫定的 成日劑量是300mg/次，每日2次服用 ；而 新生兒的用量則為2mg/kg，每日4次服用 ；其不良反應(yīng)主要為骨髓抑制，嚴(yán)重貧血或者中性粒細(xì)胞減少以及長待不適甚至可能出現(xiàn)乳酸酸中毒或者肝脂肪病變等不良反應(yīng)；特別注意其 不能與司他夫定合用 。

其次您是否是特殊人群呢？針對哺乳期婦女、青少年、合并HBV感染都有特殊的治療參考方案。治療需要慎重選擇。

3、抗病毒治療監(jiān)測

所謂知彼知己百戰(zhàn)不殆，我們從宏觀角度瞄準(zhǔn)狙殺微觀世界的敵人我們無法評估敵人是否被我們消滅 。此時(shí) 在HAART治療過程中，我們需要定期進(jìn)行臨床評估和實(shí)驗(yàn)室檢測。 其目的便是評估藥物干預(yù)治療的效果，即使發(fā)現(xiàn)抗病毒藥物的不良反應(yīng)，明確是否產(chǎn)生病毒耐藥性等，必要時(shí)及時(shí)的更換藥物以保證抗病毒治療的成功。

在條件允許的情況下，加入您是無癥狀的HIV感染者，所謂無癥狀是指處于HIV的潛伏期階段，建議每年檢測1次，以及我們現(xiàn)在談到的HAART治療過程中或者調(diào)整治療方案前我們也需要進(jìn)行病毒載體量的檢測，以盡早是否存在病毒學(xué)失敗。

此時(shí)需要我們評估我們患者在治療過程中的的 治療依從性是否有阻力 ， 藥物與藥物之間甚至藥物與食物之間是否存在相互作用。

這里的治療依從性是決定我們治療成功的決定因素。

1、一般情況CD4+的檢測是由臨床醫(yī)生決定的。對于CD4+T淋巴細(xì)胞的 350個(gè)/ul的無癥狀HIV感染者每6個(gè)月需要檢查一次；

2、而我們強(qiáng)調(diào)的規(guī)范化HAART患者需要在治療的第一年內(nèi)每3個(gè)月監(jiān)測一次，治療一年以上且病情穩(wěn)定的患者可每半年監(jiān)測一次。

3、對于 HAART后患者體內(nèi)病毒被充分抑制、CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)長期處于穩(wěn)定水平的患者，CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)在300 500個(gè)/uL的患者建議每12個(gè)月檢測1次，>500個(gè)/uL的患者可選擇性進(jìn)行CD4+ T淋巴細(xì)胞檢測。

主動關(guān)心監(jiān)測病毒量與CD4+T淋巴水平， 自己主動配合，主動聽從醫(yī)生囑托，及時(shí)關(guān)注自身的身體內(nèi)的微觀變化，才能有理有據(jù)的和HIV打一場持續(xù)終生的攻堅(jiān)戰(zhàn)?。?！

否則不戰(zhàn)而降我們醫(yī)生不同意！！您的家人甚至其他關(guān)懷您的人更不同意?。。?！.

第三個(gè)90% 只有早發(fā)現(xiàn)90%已經(jīng)感染HIV/AIDS的患者，早用正確的抗病毒手段干預(yù)確診的90%，才能傾向或者超過第三個(gè)90% 即90%的HIV/AIDS患者達(dá)到病毒抑制?。?！

總結(jié) 請牢記：：請牢記：：請牢記：：重要的事情說三遍： 抗病毒藥物的出現(xiàn)和應(yīng)用現(xiàn)在已經(jīng)將艾滋病變成一種可以治療單但目前尚難以徹底治愈的慢性疾病。 國家層面按照3個(gè)90%進(jìn)行戰(zhàn)略性部署，僅最大可能減少HIV/AIDS的群體。 從我們個(gè)人角度更應(yīng)該主動去面對疾病正確正規(guī)的HAART治療，只有這樣才能在目前有限的醫(yī)療水平至下最的將HIV/AIDS的疾病轉(zhuǎn)換為我們所謂的慢性疾病，最大程度實(shí)現(xiàn)預(yù)期壽命，提高生活質(zhì)量！

將問答寫成了一篇文章，真心希望上述的內(nèi)容可以在日常生活以及醫(yī)療就診層面幫助到您。如果您覺有幫助，可以轉(zhuǎn)發(fā)到您的平臺供其他人參考，如果您有疑問可以添加關(guān)注私信聯(lián)系進(jìn)行咨詢。以上就是今天的回答。謝謝您的傾聽！

目前還不可以治愈的！既然不幸感染了，就好好吃藥吧！艾滋目前也屬于慢性病了，是人都有可能染病的，只是不一樣的病擺了！想想要是沒有感染你會是百萬千萬富翁嗎？假如不是，得了又有什么區(qū)別呢？你和別人唯一的區(qū)別就是每天多吃藥罷了！是人早晚都會離世的！在這有限的生命里，讓自己開心 些！盡量不讓自己留有遺憾就好了！我們誰都不能掌握我們生命的長度！那就好好把握自己生命的寬度吧！愿你開心每一天！加油(? ? _? )?！朋友。

目前人類對于艾滋病的治療已經(jīng)到達(dá)了一個(gè)新的 歷史 階段?？梢哉f艾滋病作為一種不治之癥的稱呼，可以宣告結(jié)束了。

大多數(shù)的艾滋病患者都能夠接受到國家提供的免費(fèi)治療。很多的抗艾滋病藥物，主要是抗病毒藥物，對于艾滋病毒的傳播和復(fù)制有非常好的抑制效果。韓一聲的一位在北京地壇醫(yī)院（全國著名傳染病?？漆t(yī)院）工作的朋友告訴我，目前，如果艾滋病發(fā)現(xiàn)的早，治療及時(shí)，阻斷充分，規(guī)范服藥，艾滋病患者完全能夠達(dá)到和正常人一樣的預(yù)期 健康 狀態(tài)和預(yù)期壽命。有些體質(zhì)好的病人甚至體內(nèi)的艾滋病病毒載量可以降為0。對于這種患者，我們已經(jīng)可以稱之為臨床治愈了。當(dāng)然也還有再次復(fù)發(fā)的可能性。

對于體重而言，如果得了艾滋病，應(yīng)該盡早到國家指定的傳染病接診醫(yī)院進(jìn)行就診和規(guī)范的治療。早發(fā)現(xiàn)，早診斷，早治療是徹底治療艾滋病的唯一捷徑。

雖然從根本上治療艾滋病的時(shí)間，我們現(xiàn)在還不能夠做出預(yù)期，但是我想通過全人類的不斷努力，這個(gè)時(shí)間已經(jīng)在加速靠近我們。

其實(shí)患上艾滋病又不意味著死亡，相反，很多患病的人開始重新思考人生，畢竟只能孤單一人前行，很多艾滋病患者都會思考人生的意義，結(jié)果很多人心靈得到了洗滌，過的都非常有意義。

艾滋病雖然不能治愈，但卻不會影響壽命

艾滋病目前雖然不能治愈，但對于大部分艾滋病患者來說，獲得正常的壽命還是沒有問題的。

曾經(jīng)艾滋病還是比較難以治療的疾病，但華裔科學(xué)家發(fā)明的“雞尾酒”療法，可以針對不同時(shí)期的病人，采用不同的藥物治療，因此，很多人雖然不能根治，卻不會影響壽命，在加上有一些特殊手段，艾滋病人只要不瞞著夫妻對方，依然可以生出 健康 的寶寶，獲得完美人生。

艾滋病人不應(yīng)該受到歧視

很多人都以為艾滋病人“不檢點(diǎn)”，其實(shí)很多人患上艾滋病和性無關(guān)，修牙，輸血甚至打針，都有可能被傳染上艾滋病，有很多人，就是我們經(jīng)常聽說的艾滋兒，他們因?yàn)槟赣H或者父親有艾滋，生下來就患上了這種“絕癥”，受人白眼也不是自己所想，所以其實(shí)他們中，很多人都非?？蓱z。

得益于科學(xué)的發(fā)展，相信未來肯定能攻克艾滋病，這個(gè)日子不會太遠(yuǎn)。

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你首先要積極配合治療，不要破罐子破摔，也不要痛恨命運(yùn)對你不公，得艾滋病的途徑很多，在這里不妄加評論，一定上報(bào)當(dāng)?shù)卣?，衛(wèi)生部門，不要在人傳人，現(xiàn)在艾滋病也不是什么不治之癥，聽醫(yī)生的話，提高自身免疫力，最主要的千萬不要報(bào)復(fù) 社會 做出一些極端的事情，積極配合醫(yī)生肯定會改善，目前徹底治愈還沒有聽說，祝你好運(yùn)吧

HIV屬于病毒性疾病，也遵循病毒性疾病的基本法則。

一是，病毒性疾病基本上治愈的可能性較小，平常所見，HBV，水痘帶狀皰疹。。。

二是，保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，也有自愈的可能，臨床多見HBV轉(zhuǎn)陰的，也有報(bào)道HIV轉(zhuǎn)陰的。

三，病毒的終極目標(biāo)是將病毒的DNA代碼嵌入人的DNA代碼中，改善人的基因結(jié)構(gòu)，最終推動人的進(jìn)化，相當(dāng)于轉(zhuǎn)基因技術(shù)，只是時(shí)間久遠(yuǎn)一些。所以，

也是對人的進(jìn)化作出貢獻(xiàn)。

目前還沒有辦法治愈，研發(fā)了多年的疫苗前些日子也宣告失敗，雖然治愈不了，但只要按時(shí)服藥，就不會有生命之憂，就如同其它的慢性病一樣，而且藥物還是免費(fèi)提供的，既然已經(jīng)得了，就積極治療，坦然面對吧，對艾滋病人還是保密的，不會對你的生活照成太大的影響，只是夫妻生活要注意些，通過醫(yī)療手段一樣可以生一個(gè) 健康 的孩子。

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