皮膚疣是一種由人類乳頭瘤病毒(HPV)引起的常見(jiàn)皮膚病。雖無(wú)大礙 ,但可影響容貌、學(xué)習(xí)和工作,受到患者的重視。由于一部分人求治心切,對(duì)該病認(rèn)識(shí)不足,亂搽藥,聽(tīng)信所謂 “秘方”,或誤認(rèn)為“雞眼”盲目治療,結(jié)果給患者造成更大的傷害,輕者感染、色素沉著,重者毀容。
生長(zhǎng)在面部的扁平疣稱為青年扁平疣,中醫(yī)稱扁瘊。好發(fā)于青少年的面部、手背,皮疹為粟粒大小扁平的丘疹,有時(shí)可因搔抓而成線狀排列。平時(shí)我們常說(shuō)的瘊子、刺瘊,醫(yī)學(xué)上稱尋常疣。形態(tài)為表面粗糙、觸之堅(jiān)硬、針頭至豆大灰白色角質(zhì)性丘疹,如長(zhǎng)于手足受壓部位或磨擦處則稱掌疣或跖疣(腳底部),可引起疼痛、出血,長(zhǎng)于甲部可影響指、趾甲生長(zhǎng)。這些疣的感染途徑可以直接接觸或自身接種。如皮膚外傷、磨擦、手足多汗等,病毒顆??梢酝ㄟ^(guò)這些微小損傷直接進(jìn)入皮膚或黏膜。面部扁平疣可以通過(guò)搔抓而自身接種。另外,也可以通過(guò)病毒污染的器物損傷皮膚而間接傳染,如面部美容、足浴、扦腳等。
根據(jù)臨床表現(xiàn),面部、手足皮膚疣易于診斷,但治療上常常比較困難,因目前的抗病毒藥一般均是針對(duì)皰疹病毒而非人類乳頭瘤病毒,故對(duì)一般的抗病毒藥療效不明顯。對(duì)于本病祖國(guó)醫(yī)學(xué)早有論述,認(rèn)為是風(fēng)邪搏于肌膚,風(fēng)熱血燥,氣滯血瘀凝集于皮膚而致皮疹。治療應(yīng)以辨證施治。我們經(jīng)過(guò)多年的臨床治療、觀察,總結(jié)出一套獨(dú)特的中西醫(yī)結(jié)合的綜合療法。例如皮膚疣有血瘀之癥,而刺血法有開(kāi)竅、泄熱、活血、消腫等作用,我們采用每周一次耳背靜脈放血法,10次為一個(gè)療程,對(duì)早期的青年扁平疣療效尤佳。根據(jù)病情辨證分型,分別采用活血化瘀清熱解毒法;清熱涼血、和營(yíng)祛瘀法;散風(fēng)、清熱、利濕法等中藥內(nèi)治。對(duì)多發(fā)性的手足疣自擬清熱解毒、活血軟堅(jiān)的狼毒、花椒、大青葉等中藥熏洗,均取得了很好的療效。對(duì)損害數(shù)目少者則采用激光、電灼或刮除剝離等手術(shù)療法,基本可達(dá)到治愈。另外,由于皮膚“疣”常發(fā)生于免疫功能低下者,故應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑亦有一定作用。
對(duì)于面部、手足皮膚疣除了應(yīng)正確、積極的治療外,預(yù)防亦很重要,注意避免搔抓、摩擦疣體,以防自身接種感染。定期煮洗毛巾、浴巾,清洗日曬生活用品,不用公共腳盆、拖鞋等,不要誤以為是“老繭”“雞眼” 而到地?cái)偺幥つ_,以免造成自身接種或再感染。
我們?cè)陂T(mén)診中遇到好幾個(gè)病人,原來(lái)僅一個(gè)跖疣,誤為雞眼而去扦腳,因在扦腳過(guò)程中其他周圍皮膚受到損傷,病毒被種植到損傷部位,非但所謂的“雞眼”未治好,反而生出一批疣體。故值得大家重視。
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