水痘又叫天花,是嬰幼兒常見急性傳染病
一
、水痘的病因:水痘的病原體為水痘-帶狀皰疹病毒
,即人類皰疹病毒3型。病毒核心為雙股DNA,核衣殼是由162個殼微粒排列成立體對稱的二十面體,外有一層脂蛋白包膜。病毒呈球形,直徑150-200nm。兒童初次感染時引起水痘,恢復后病毒可長期潛伏在脊髓后根神經節(jié)或顱神經的感覺神經節(jié)內,少數(shù)人在青春期或成年后,受冷、熱、藥物、創(chuàng)傷、惡性病或放射線等因素作用,病毒被激活導致帶狀皰疹。一次感染水痘可獲終身免疫,但在免疫功能受損者或已接受過水瘟疫苗者,也可有第2次感染,癥狀輕微。病毒屬皰疹病毒科
。病毒先在上呼吸道繁殖中醫(yī)認為水痘是由外感風毒時邪
二
本病多發(fā)生在冬末
三
、水痘的診斷:中醫(yī)診斷: 水痘一般據發(fā)病和皮膚出色淡漿稀痘的特點,即可診斷
。宋·張李明《醫(yī)說》謂水痘“其瘡皮薄如水泡,即破易干,無漸次,白色或淡紅,冷冷如水漿者,謂之水痘”。臨床表現(xiàn):
1、典型水痘 皮疹出現(xiàn)前24小時可呈現(xiàn)前驅癥狀
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四、水痘的治療:
中醫(yī):野菊花18 荊芥18 土茯苓15 蒲公英12 牛蒡子10 大青葉15
桑葉12 赤芍12 薏苡仁15 車前草12 蘆根12 甘草4
西醫(yī):無合并癥的水痘不需特殊處理
水痘肺炎或免疫功能受損者患水痘時可給無環(huán)鳥苷靜脈注射
五、水痘并發(fā)癥
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4、心肌炎
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六
、水痘的預防:對使用大劑量激素
、免疫功能受損和惡性病患者,在接觸水癥72小時內可給予水痘帶狀皰疹免疫球蛋白(VZIG)125~625U/kg肌注,可以起到預防作用。易感孕婦在妊娠早期接觸水痘者亦應給予VZIG被動免疫;如患水痘。則終止妊娠是最佳選擇,母親在分娩前5天或后2天內患本病的新生兒,亦推薦使用 VZIG。水痘減毒活疫苗已在國外開始使用
,副作用少,接融水痘后立即給予即可預防發(fā)病,即使患病亦極輕微,故凡使用激素或惡性病患兒在接觸水痘后均應予以注射。控制傳染源
,隔離病兒至皮疹全部結痂為止;托幼機構中已經接觸的易患者應檢疫3周。近日
水痘的病原體是水痘帶狀皰疹病毒,存在于患者的血液
、皰疹的漿液和口腔分泌物中。水痘主要通過飛沫經呼吸道傳染,接觸被病毒污染的塵土、衣服本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/171329.html.
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