認(rèn)識(shí)好尖銳濕疣的六大誤區(qū)

曾有專家碰到過這樣一位男性患者，56歲，機(jī)關(guān)干部，為人處事極為嚴(yán)謹(jǐn)，特別注意個(gè)人形象，也非常潔身自好，多次申明沒有不正當(dāng)?shù)男躁P(guān)系。就是這樣一位近乎標(biāo)桿式的人物卻患了尖銳濕疣。先是在女陰莖根部長出一個(gè)贅生物，逐漸地，冠狀溝、腹股溝和肛門部位出現(xiàn)多個(gè)紅色贅生物。當(dāng)聽醫(yī)生說尖銳濕疣是性病、易復(fù)發(fā)、不能徹底治愈，又面對(duì)老伴疑惑的目光時(shí)，他當(dāng)時(shí)真是絕望了。

多年從事性病治療的臨床工作中，發(fā)現(xiàn)人們對(duì)尖銳濕疣的認(rèn)識(shí)誤區(qū)主要有以下六種：

1．尖銳濕疣既然是性病就一定是通過性接觸傳染的

性病是指可以通過性傳播的疾病，或者是主要通過性傳播的疾病，但性傳播不是唯一的方式，具體到每一種性病，患病的原因不完全一樣。比如梅毒患者中，85％是由性傳播而感染的，15％則是由間接接觸、血行傳染或母嬰傳播引起。尖銳濕疣又稱尖圭濕疣、性病疣，是由一種叫人乳頭瘤病毒感染而引起的皮膚病。這種病毒可以通過性交的方式傳播，也可以通過接觸、洗浴等非性交的方式傳播。對(duì)于男性患者，包皮過長、陰部潮濕、免疫力低下等因素也是常見的發(fā)病原因之一。

2．輕信片面宣傳，相信所謂的科研突破或大牌專家的許諾，治療后不會(huì)復(fù)發(fā)

治療性病的廣告是國家明令禁止的，但由于利益驅(qū)動(dòng)，很多報(bào)紙或廣播電視通過打擦邊球的方式，宣傳所謂的科研突破或?qū)＜抑委?，許諾治療后不再復(fù)發(fā)?；颊咭蚨徽`導(dǎo)，接受非正規(guī)的治療，花錢找罪受，影響治療效果甚至延誤治療。事實(shí)上，尖銳濕疣經(jīng)過第一次治療后，仍有40％～50％的復(fù)發(fā)率，這是由于病毒仍殘留在局部的皮膚黏膜上，加上人體自身免疫的缺陷，不能徹底清除病毒所致。 復(fù)發(fā)后應(yīng)積極尋找復(fù)發(fā)的原因，有針對(duì)性地進(jìn)行治療，從而減少復(fù)發(fā)的可能性。比如說，首次治療對(duì)疣體清除不徹底，可以用不同的治療方法再次清除疣體：包皮過長可引起病毒在包皮內(nèi)繁殖，及時(shí)切除過長的包皮有利于減少復(fù)發(fā)；局部潮濕也是濕疣病毒得以在局部復(fù)制的條件之一，因此保持局部衛(wèi)生和干燥是減少復(fù)發(fā)的必要條件；對(duì)于機(jī)體免疫力低下的患者，配合常用的免疫調(diào)節(jié)劑，可以明顯減少復(fù)發(fā)，比如干擾素凝膠等外用，中藥外洗及內(nèi)服等。這些方法應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下合理應(yīng)用，盲目相信虛假廣告往往會(huì)適得其反。

3．診斷尖銳濕疣迷信抽血化驗(yàn)，誤把假性濕疣當(dāng)作尖銳濕疣治療

尖銳濕疣的診斷主要是臨床診斷，也就是?？漆t(yī)生經(jīng)過觀察患者的臨床癥狀后得出的診斷，可以說95％以上的尖銳濕疣患者可以通過普通的臨床觀察得出診斷，而不必依靠實(shí)驗(yàn)室診斷。復(fù)雜而難于診斷者一般需要病理學(xué)診斷，而非普通的抽血化驗(yàn)檢查。

尖銳濕疣在發(fā)病前有較長時(shí)間的潛伏期，可以長達(dá)3至6個(gè)月甚至一年。在潛伏期內(nèi)診斷是非常困難的，只有出現(xiàn)疣狀增殖物才可以對(duì)尖銳濕疣做出診斷。由于病原體人乳頭瘤病毒只感染人體的皮膚黏膜而不進(jìn)入血液，感染后也難以查出抗體，因而抽血化驗(yàn)是不必要的，也沒有意義。一些非正規(guī)醫(yī)療單位，經(jīng)常用抽血化驗(yàn)的方法唬人，明明患者沒有任何尖銳濕疣的臨床癥狀，卻讓患者出錢做抽血化驗(yàn)，然后煞有介事地說患了尖銳濕疣云云，患者往往深信不疑，其實(shí)是進(jìn)了設(shè)定的陷阱。還有一些女性，小陰唇上出現(xiàn)大小一致的魚卵狀丘疹或排列規(guī)則的絨毛狀增生物，這在臨床上稱為女性假性濕疣，是一種生理上的發(fā)育變異，也可能與慢性炎癥刺激有關(guān)，總之與尖銳濕疣毫不相干，也肯定與人乳頭瘤病毒感染無關(guān)。但經(jīng)常有患者被誤診為尖銳濕疣，到處求醫(yī)，給自己背上性病的包袱。為避免出現(xiàn)這些情況，最好的辦法是去正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)的皮膚科醫(yī)生做正確診斷。

4．女性患者顧慮重重，不敢懷孕或輕易流產(chǎn)殃及下一代

有人認(rèn)為婦女一旦患尖銳濕疣就不能懷孕，已經(jīng)懷孕的婦女必須人工流產(chǎn)。其實(shí)人乳頭瘤病毒主要侵犯男女生殖器的皮膚黏膜，一般不侵襲女性的子宮內(nèi)膜，不會(huì)影響女性受孕。尖銳濕疣常見發(fā)生的部位是男性的冠狀溝、包皮內(nèi)外側(cè)皮膚黏膜，女性的大小陰唇和陰道口，少有在陰道內(nèi)及宮頸內(nèi)。發(fā)現(xiàn)孕婦患有尖銳濕疣后應(yīng)及時(shí)治療，冷凍、電灼、激光等物理治療可盡快清除疣體而不會(huì)對(duì)胎兒有不良影響，但不宜使用足葉草酯、鬼臼毒素或氟尿嘧啶等可能致畸的藥物治療。

尖銳濕疣經(jīng)治療后，孕婦可以正常生產(chǎn)，不必非得選擇剖宮產(chǎn)。極個(gè)別患者，由于免疫功能極度低下，濕疣遍及宮頸、陰道壁及大小陰唇，經(jīng)產(chǎn)道生產(chǎn)會(huì)感染新生兒，或引起新生兒免疫紊亂，這時(shí)才選擇剖宮產(chǎn)。新生兒可以正常母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槟溉橹袥]有人乳頭瘤病毒。有些患者聽信不恰當(dāng)?shù)男麄?，輕易做人流或剖宮產(chǎn)，也不進(jìn)行母乳喂養(yǎng)。這樣既給自己帶來痛苦也影響下一代的健康，重者可能會(huì)從此喪失做母親的機(jī)會(huì)。

5．過度醫(yī)療，失去的不僅僅是鈔票

尖銳濕疣的治療主要是局部治療，特別是疣體較少時(shí)，或尖銳濕疣的早期，局部治療可以達(dá)到治愈疾病的目的。局部治療可根據(jù)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)療條件合理選用。治療方法主要有物理治療和藥物治療。最常用的物理治療包括激光、冷凍、電灼和微波治療等，而藥物治療則主要有足葉草酯、鬼臼毒素和氟尿嘧啶等，也可以用具有腐蝕性的藥物如五妙水仙膏等。這些治療費(fèi)用都不高，一次治療一般不過100元左右。對(duì)一些反復(fù)發(fā)作、感染明顯、疣體較大、數(shù)量較多的患者，可以輔以免疫治療，如外用干擾素凝膠、口服清熱解毒益氣活血的中藥。對(duì)于復(fù)發(fā)頻繁的患者應(yīng)認(rèn)真檢查患者是否患有其他疾病，如糖尿病、慢性陰道炎、包皮龜頭炎、包皮過長等，并有針對(duì)性地治療，從而減少復(fù)發(fā)。那種動(dòng)輒肌肉注射昂貴的抗生素、干擾素甚至白介索的做法，浪費(fèi)的不僅僅是鈔票，還使自身的身體機(jī)能受損。

6．尖銳濕疣根本治不好，人生從此灰暗

尖銳濕疣是完全可以治愈的疾病，它雖然是由病毒引起的皮膚黏膜疣狀增殖，但由于其發(fā)病部位局限，經(jīng)正確方法治療后可以達(dá)到治愈的目的。一般治療后3個(gè)月以上局部沒有復(fù)發(fā)，就可以說基本達(dá)到治愈，復(fù)發(fā)的可能性極低，因?yàn)轲囿w經(jīng)破壞后，局部少量殘存的病毒可以被人體自身的免疫系統(tǒng)消滅。治愈后的患者皮膚黏膜恢復(fù)如初，性生活不受影響，也不會(huì)留下后遺癥。筆者在長期的臨床實(shí)踐中，這樣的案例隨處可見。可以肯定地說，得了尖銳濕疣絕不代表人生從此灰暗。

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