臨床表現(xiàn):
HIV感染的臨床表現(xiàn)分無癥狀的潛伏和嚴重的機會感染及腫瘤的臨床癥狀。
一
、 無癥狀的潛伏期從感染HIV2-12周后,多者6-8周
HIV感染后經過2-5年最終發(fā)展成AIDS者具有10%左右
,ARC 30%左右,而無癥狀的HIV攜帶者占60%左右,從ARC發(fā)展成AIDS者占15%左右,所以大量患者為無癥狀的攜帶者。這就給AIDS的預防帶來極大的困難HIV感染分類及AIDS診斷標準。
美國1993年修訂的HIV感染分類系統(tǒng)及在青少年和成人中擴增監(jiān)測艾滋病病例的診斷標準
美國1993年修訂的HIV感染分類系統(tǒng)及AIDS診斷標準
CD+4T淋巴細胞分類臨床分類
(A)(B)(C)
無癥狀的
①≥500/μlA1B1C1
②200~499/μlA2B2C2
③<
;200μl(T細胞計數中的艾滋病指征)A3B3C3該標準是根據HIV感染者的臨床表現(xiàn)分成A
、B、C三種,又用CD4+T淋巴細胞計數將每個臨床類型分成三個等級,在上述3種臨床分類中,除分類C全部屬艾滋病例外,凡CD4+T淋巴細胞<;200/μl,或CD4+T 淋巴細胞百分比<;14%的HIV感染者(即A3,B3),也可歸入艾滋病病例。美國CDC1993年HIV感染分類系統(tǒng)和艾滋病診斷標準說明
美國CDC1993年HIV感染分類系統(tǒng)和艾滋病診斷標準說明表
分類
(下述分類有前提,必須是HIV感染者)
。詳細內容分類A:凡是有下列三種情況之一者,即可歸入A類:
1.無癥狀的HIV感染者
;2.持續(xù)的全身性淋巴結腫大
;3.有急性(初期)HIV感染的疾病或病史者;
分類B 有下列11種情況之一者
,歸入B類1.桿菌引起的血管瘤?div id="d48novz" class="flower left">2.口咽部的念珠菌病(鵝口瘡)
;3.持續(xù)、經?div id="d48novz" class="flower left">
4.宮頸發(fā)育異常(輕度/嚴重)/宮頸原位癌
;5.持續(xù)一個月以上的全身性癥狀
6.口腔有毛狀粘膜白斑?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?/p>
7.包括至少二次明顯的突發(fā)或一處以上皮區(qū)的帶狀皰疹
8.特發(fā)的血小板減少性紫癜
9.李司忒菌病
10.盆腔炎癥狀性疾病
11. 周圍神經病。
分類C 包括25種艾滋病指征疾病
2.食道念珠菌?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;
3.侵襲性宮頸癌;
4.彌漫性或肺外的球孢子菌?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;
5.肺外的隱球菌病
;6.引起慢性腸炎(病程>;1個月)
,的隱孢子蟲?div id="d48novz" class="flower left">7.除肝
、脾、淋巴結外的巨細胞病毒性疾病8.導致失明的巨細胞病毒性視網膜炎;
9.HIV相關性腦?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">;
10. 單純皰疹引起的慢性潰瘍(病程>;1個月)
11. 彌漫性或肺外的組織胞漿菌?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">。?/p>
12. 等孢子蟲病引起的慢性腸炎(病程>
13. 卡波濟肉瘤;
14. 伯基特淋巴瘤
15. 免疫母細胞淋巴瘤
16. 腦的原發(fā)淋巴瘤;
17. 彌漫性或肺外鳥型結核分支桿菌復合癥或堪薩斯分支桿菌
18. 任何部位(肺部或肺外的)結核分支桿菌;
19. 彌漫性或肺外其他種別或未鑒定種別的分支桿菌
20.卡氏肺囊蟲肺炎;
21. 反復發(fā)作的肺炎
22. 進行性多病灶腦白質?div id="jfovm50" class="index-wrap">?div id="jfovm50" class="index-wrap">;
23. 反復發(fā)作的沙門菌敗血癥;
24. 腦弓形蟲?div id="jfovm50" class="index-wrap">。?/p>
25. 由HIV引起的消瘦綜合癥
典型艾滋病有三個基本特點:①嚴重的細胞免疫缺陷
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