糖尿病患者過秋季-專家提醒要注意這5點

糖尿病患者過秋季-專家提醒要注意這5點

眼看8月過半，9月來臨，秋季從現(xiàn)實意義上也將正式到來，這個時候早晚溫差大，是各種疾病的高發(fā)季節(jié)，糖尿病病人也一定要注意防范疾病的發(fā)生。那么，糖尿病人怎么安然度過秋季呢？ 南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科的主任醫(yī)師趙益業(yè)就曾在祝由“健康十萬個為什么”專家答疑解惑平臺上為廣大網(wǎng)友科普過此類問題。

糖尿病患者過秋季，專家提醒要注意這5點

1、享受美食適可而止

到了秋季天氣不再炎熱，人們的食欲會大大增加。但對于糖尿病患者來說，無論什么時候，控制飲食都是第一位的?？墒秤冒俸?、銀耳、蓮子、芹菜等潤燥益氣、健脾補(bǔ)肝的蔬菜，但要注意多食溫食，少食寒涼之物，以養(yǎng)護(hù)胃氣。

2、預(yù)防秋燥不容忽視

秋季氣候干燥，氣溫逐漸降低，濕度逐漸減小，人的皮膚黏膜水分蒸發(fā)加速，因此秋季糖尿病患者要及時補(bǔ)充水分，以維持水代謝平衡，平時要多喝水或淡茶等，并注意少量多次。少吃辛辣油膩厚味，以防加重秋燥癥狀。

3、保護(hù)手足自秋而始

秋季氣候干燥，人的皮膚容易因缺水而皸裂。糖尿病病人可選擇適合自己皮膚的潤膚霜，不宜使用含甘油的護(hù)膚品，因為甘油會使皮膚脫水。每天洗足后，應(yīng)涂抹含維生素E的保護(hù)膏，并按摩足部15～20分鐘。

4、積極運動量力而行

糖尿病病人最適宜的運動是散步，打羽毛球、登山也是不錯的選擇。運動應(yīng)選在餐后一小時為宜，不宜空腹運動；鍛煉應(yīng)達(dá)到適當(dāng)強(qiáng)度，一般以脈搏不超過110次/分，感到輕微出汗、略有氣喘為好；每次運動的時間因人而異，最初半小時就可以了，以后逐漸增加，還要持之以恒。糖尿病病人運動前后應(yīng)監(jiān)測血糖。運動時，應(yīng)帶上足夠的飲用水，穿上質(zhì)量好的運動鞋，要選擇平坦的大路，或者有良好防護(hù)的臺階。運動結(jié)束后，應(yīng)立即脫鞋，仔細(xì)檢查足部是否有損傷。

5、預(yù)防感冒適時增衣

秋冬交替季節(jié)晝夜溫差較大，是各種疾病的多發(fā)季節(jié)，應(yīng)特別注意預(yù)防感冒等疾病。因為糖尿病患者的免疫力較低，容易感冒。感冒對人體而言是應(yīng)激因素，會刺激體內(nèi)的應(yīng)激激素升高，從而引起血糖的升高；感冒若處理不當(dāng)可引起糖尿病酮癥。因此，一定要根據(jù)氣候變化增減衣服，預(yù)防感冒。

因寒冷可刺激體內(nèi)升糖激素增多，使血糖升高加重糖尿病病情，而且寒冷可引起血管收縮，使血流減慢，易誘發(fā)心腦血管疾病，所以糖尿病患者不宜“秋凍”。

糖尿病這個難以把控的疾病常常使患者驚慌失措，所以提前做好準(zhǔn)備總是沒有錯的。

趙益業(yè) 主任中醫(yī)師

南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院心血管科

擅長疾?。?/em>中西醫(yī)結(jié)合診斷、治療高血壓、冠心病、心律...[詳細(xì)]

糖尿病患者應(yīng)注意事項

對糖尿病人來說，甜品基本不碰、米飯不能吃飽，水果不能吃多……那他們到底能吃什么？營養(yǎng)專家為糖尿病人開出了健康食譜。 首先糖尿病人禁止吃甜食和許多種水果，因為葡萄糖、蔗糖，消化吸收快，食用后將使血糖升高；也少吃碳水化合物含量高的食物，如白薯、土豆、藕等；最好也不要飲酒。 糖尿病人可以多吃高纖維食物，促進(jìn)機(jī)體的糖代謝。如玉米、小麥、白菜、韭菜、豆類制品。 含糖低的蔬菜。如韭菜、西葫蘆、冬瓜、南瓜、青菜、青椒、茄子。而西紅柿含糖量低，既可做蔬菜，又可做水果，可以多吃。 多吃含鈣的食物。缺鈣能促使糖尿病人的病情加重。如蝦皮、海帶、排骨、芝麻醬、黃豆、牛奶等。 富含硒的食物。硒有與胰島素相同的調(diào)節(jié)糖代謝的生理活性。如魚、香菇、芝麻、大蒜、芥菜等，它們能降低血糖、改善糖尿病癥狀。 富含維生素B和維生素C的食物。補(bǔ)足這兩種元素，有利于減緩糖尿病并發(fā)癥的進(jìn)程，對減輕糖尿病視網(wǎng)膜的病變、腎病有利。如魚、奶、白菜、豆類以及青菜、芥菜、甘藍(lán)、青椒、鮮棗等。 此外，南瓜、苦瓜、洋蔥、黃鱔等對病人多飲、多食、多尿癥狀有明顯改善作用，有降低血糖、調(diào)節(jié)血糖濃度的功能，適宜多吃。 無論是糖尿病人還是正常人，在平時生活中都應(yīng)注意： 休息：建議不要過度勞累、不要熬夜，每晚9點睡，早上6點到7點起比較合理。 運動：每天根據(jù)自身體質(zhì)都要有一定量的運動和鍛煉，建議一日三餐，每餐半小時到一小時后開始運動，每次的運動量根據(jù)自身體質(zhì)而定，年輕人活動量和強(qiáng)度可大些，年紀(jì)大的患者運動強(qiáng)度和活動量可小些，建議年紀(jì)大的患者每次以快步走為宜，一次的運動量在半小時到一小時之間，強(qiáng)度以微微出汗為最佳。 飲食：不論是正常人還是糖尿病患者，都要對飲食有所注意，不能想吃什么就吃什么，想怎么吃就怎么吃，想吃多少就吃多少，正常人如果飲食生活不注意也會得糖尿病或其它的一些病癥。 飲食要注意一日三餐七成飽，不吃過甜的食物，不吃腥辣的食品，嚴(yán)禁抽煙、喝酒等不良習(xí)慣，有抽煙習(xí)慣的要在一年內(nèi)慢慢把煙戒掉，不要一下子就馬上戒掉。飲食方面要注意粗、細(xì)糧搭配起來吃。建議吃些南瓜、燕麥片等。但要明確注意一點，不管這個東西有多好，都不要過量。 心態(tài)：人生活在世上與自然界、人及各種事物打交道，不可能事事順心、萬事如意。人就是在不斷接受失敗挫折的教訓(xùn)，不斷受到困難阻截，承受壓力不斷成長，增長智慧和解決問題的能力。受挫折是痛苦，但解決問題后是愉快的。心理健康的人有能力化解這些煩惱和正確對待，而生活的愉快自在；而心智孱弱的人則被煩惱困難所累贅，生活則如履薄冰，思前想后、煩惱易怒或做出不正常的行為，甚至喪失活下去的勇氣，像這種正常人由于不良刺激應(yīng)激狀態(tài)增多，而致語言、思維、行為發(fā)生反?，F(xiàn)象，人們一般稱為心理障礙。心理障礙不僅有害機(jī)體健康，持久則造成損傷，是以影響正常工作、學(xué)習(xí)和生活以及出現(xiàn)不良行為，糖尿病患者因內(nèi)陰虧陽亢和偏陽內(nèi)燥，最易出現(xiàn)心理障礙。所以重視心理素質(zhì)的調(diào)養(yǎng)，學(xué)會調(diào)節(jié)異常情緒，要有良好的心態(tài)，善于解除心理矛盾，善待每個人，善待社會，無論對個人還是社會都具有積極而重要的意義，希望大家善待自己，消除不健康因素，愉快的設(shè)想、愉快的生活。

糖尿病需要注意哪些問題？

有些人確診為糖尿病后，十分沮喪，對生活失去樂趣，不敢吃、不知道怎樣才好。另一部分人恰恰相反，認(rèn)為“反正沒有什么癥狀，不要緊的，糖尿病也沒什么”，所以平日里該干什么就干什么，以前吃的現(xiàn)在照樣吃。這樣兩種極端的對待疾病的方式都不對。

糖尿病患者只有經(jīng)過科學(xué)有效的控制，達(dá)到減緩并發(fā)癥、遠(yuǎn)離并發(fā)癥的目的，是完全可以和正常人一樣生活的。

糖尿病是個“紙老虎”，這是說糖尿病是可防、可控的。糖尿病治療“五駕馬車”并行，即糖尿病教育、糖尿病醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療、糖尿病運動治療、糖尿病藥物治療和糖尿病檢測。

01、糖尿病教育

糖尿病患者經(jīng)常參加健康講座，看書、向醫(yī)生護(hù)士交流學(xué)習(xí)時不解的問題，充分掌握糖尿病發(fā)病知識。了解到限于目前醫(yī)學(xué)水平，糖尿病仍然是終生疾病，只能是控制高血糖和相關(guān)代謝紊亂來消除糖尿病癥狀和防止急性、慢性并發(fā)癥發(fā)生與發(fā)展。

熟知個體的生活方式干預(yù)措施、飲食計劃、規(guī)律運動和運動處方、口服胰島素治療及胰島素注射技術(shù)，自我血糖監(jiān)測、低血糖的防治等。

02、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療

醫(yī)學(xué)營養(yǎng)治療以前叫飲食治療，要求：

1.?合理控制總熱量?

熱量攝入以達(dá)到或維持理想體重為宜，首先要計算出理想體重。成人的理想體重可以應(yīng)用簡單的公式：身高（厘米）-105=標(biāo)準(zhǔn)體重（公斤）計算獲得。標(biāo)準(zhǔn)體重的±10%即為理想體重；超過20%視為肥胖；低于20%為消瘦；介于10%~20%為超重。再根據(jù)勞動強(qiáng)度來計算出每日總熱量。

2.?膳食平衡?

吃進(jìn)的總能量與消耗的總能量達(dá)到平衡。三大營養(yǎng)素要平衡，即吃進(jìn)的主食中，碳水化合物主要在谷物如水稻、小麥、玉米、大麥、燕麥、高粱等，水果類、干果類、干豆類、根莖蔬菜類（如胡蘿卜、番薯）等中含有，每克碳水化合物在體內(nèi)可產(chǎn)生4千卡熱能，熱能占總能量的50%~60%。

蛋白質(zhì)主要存在于魚、肉、奶、蛋類、豆類中，每克蛋白質(zhì)在體內(nèi)可產(chǎn)生4千卡熱能，熱能占15%~20%；每克蛋白質(zhì)可產(chǎn)生4千卡熱能。

脂類分為魚、肉等動物性脂肪和菜油、大豆油等植物性油脂。高脂肪的食物有動物類皮肉如肥豬肉、豬油、黃油、酥油、植物油等，還有些油炸食品、面食、點心、蛋糕等，每克脂肪可產(chǎn)生9千卡熱能，脂肪小于30%；多吃蔬菜，保持維生素、微量元素的平衡。

3.?適量?

糖尿病需要控制飲食，主要是控制高熱量的飲食，避免大魚大肉。但并不是讓糖尿病患者不吃肉，毫無生活的樂趣，而是要適量、合理搭配食物。

4.?注意飲食規(guī)律?

一天至少進(jìn)食三餐，而且要定時、定量，兩餐之間要間隔4~5小時。注射胰島素的患者或易出現(xiàn)低血糖的患者還應(yīng)在三次正餐之間添2~3次加餐，即從三次正餐中勻出一部分食品留作加餐用，這是防止低血糖行之有效的措施。

5.?補(bǔ)水?

有些糖尿病患者平時小便多，就認(rèn)為是喝水多了引起的，因而限制喝水，這是錯誤的做法，是不可取的。糖尿病患者一定不能限制喝水。因為糖尿病患者由于血糖升高，可促使大量的水分通過腎臟排出體外，也就出現(xiàn)多尿。由于身體里水分的大量排出，造成體內(nèi)失水，為了保持體內(nèi)水分的平衡，大腦不得不發(fā)出警示信號——口渴，迫使你去喝水。

如果糖尿病患者為了避免多尿而限制飲水，就大錯特錯了。為了控制病情，糖尿病患者都要吃藥，而多喝水就可以把藥物在體內(nèi)代謝后的廢物排泄出去，減輕藥物的毒副作用和對身體的損害。

03、運動指導(dǎo)

運動是治療糖尿病不可缺少的必要手段，運動量大不但起不到治療糖尿病的作用，反而會升高血糖，加重病情；運動量小就根本起不到對糖尿病的治療作用，如平時悠閑地散步，因活動量太小，達(dá)不到治療目的。粗略的方法就是靠自己的感覺，運動到使身體微微出汗（不是指夏天由于天氣熱而出汗），或者心率達(dá)到120次/分或（170-年齡）次/分鐘（簡易計算法），但對老年人和有心臟病的患者要打折扣。

運動的種類可根據(jù)各人的喜好去選擇，快走、慢跑、游泳、打拳等都可以。身體活動和鍛煉所消耗的熱量。

運動時的安全評估也很重要。

①全面體檢，特別是監(jiān)測血糖，血糖在5.5~16.7毫摩爾/升基本能保證運動是安全的，當(dāng)尿酮（+）時，不宜運動，當(dāng)血糖>16.7毫摩爾/升時，禁止運動。

②原本血糖控制佳者，運動前先將藥量減少20%，以免引起低血糖，若減量后運動后的血糖仍<5.5毫摩爾/升，則可再適當(dāng)減量，也可以在運動前加餐。

③選擇安全的非競賽性的有氧運動項目，如步行、跑步、騎自行車、游泳、家務(wù)勞動、太極拳、打網(wǎng)球、跳舞、爬山等，定時定量、循序漸進(jìn)地鍛煉，不宜做劇烈運動。

④運動時要有人陪伴，隨身攜帶糖尿病救助卡、血糖儀、方糖、甜果汁等。如有不適，及時監(jiān)測血糖，如有低血糖，應(yīng)盡快補(bǔ)充糖。

⑤盡可能在飯后1~2小時進(jìn)行運動?？崭固谩⒁葝u素或降糖藥作用達(dá)高峰時禁止運動。

⑥當(dāng)罹患其他疾病、受重傷、雙足麻木、刺痛、頸或胸部疼痛、呼吸短促、眩暈、惡心、視物模糊或有盲點時禁止運動。

⑦盡量不要在黃昏或夜間進(jìn)行激烈活動，以免睡覺后發(fā)生低血糖。

⑧查看運動場地，避免惡劣天氣，防止意外發(fā)生。

04、藥物治療

糖尿病患者經(jīng)過飲食及運動治療后血糖不能達(dá)標(biāo)必須到醫(yī)院門診或住院進(jìn)行治療。

05、定期檢查

糖尿病患者應(yīng)定期檢測血糖、血壓、血脂、眼底、尿微量蛋白、神經(jīng)、血管等，了解并發(fā)癥的發(fā)生及發(fā)展，早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。

另外，要保持健康的心理，積極面對。糖尿病的心理健康也很重要，這個問題已引起了人們的重視，如果你的周圍有糖尿病朋友、親人，請多給他們一些關(guān)愛，因為糖尿病是一種終身疾病，需要很大的毅力堅持治療，患者的心理承受能力往往不足，容易出現(xiàn)心理情感方面的異常。但作為糖尿病患者，也要樹立積極面對疾病的人生觀，人類的發(fā)展史其實也是一部與疾病的斗爭史，我們要明白大自然的發(fā)展規(guī)律，對待人生要豁達(dá)開朗，對待疾病要積極治療、泰然處之。