氣管異物經(jīng)常發(fā)生在一些兒童身上,可能是不小心進(jìn)入 口腔 的,而因?yàn)闅夤芎褪彻鼙揉彛虼?,異物很容易進(jìn)入氣管引起呼吸困難,如果是異物非常大的或者是帶刺的,可能會(huì)割破氣管,那情形就非常的危險(xiǎn),而一旦發(fā)生氣管異物通常需要使用食管鏡才能將異物取出。那一旦孩子出現(xiàn)氣管異物該如何應(yīng)對(duì)?
兒童氣管內(nèi)燈泡致咳嗽不止
一位4歲的小女孩在氣管里發(fā)現(xiàn)一個(gè)LED燈泡,孩子不聽(tīng)的 咳嗽 ,最后經(jīng)過(guò)手術(shù)在將氣管里的燈泡取出來(lái),是因?yàn)椴恍⌒暮⒆訉襞葸t到嘴里然后進(jìn)入呼吸道,因?yàn)闊襞葑枞撕粑溃蚨鴮?dǎo)致了孩子不停的咳嗽,好在燈泡比較小,還沒(méi)有破裂,所以,還沒(méi)有造成很?chē)?yán)重的傷害,現(xiàn)在燈泡已經(jīng)被取出,孩子已經(jīng)沒(méi)有任何危險(xiǎn)了。
異物吸入表現(xiàn)
1、 異物進(jìn)入氣管初期:患兒一般在進(jìn)食受到干擾時(shí)突然出現(xiàn)劇烈嗆咳和梗氣表現(xiàn),繼之可出現(xiàn)聲嘶、喘息、口唇紫紺和呼吸困難。細(xì)小而相對(duì)光滑的異物,如葵瓜子、花生、黃豆等,可在患兒咳嗽時(shí)聽(tīng)到異物向上撞擊聲門(mén)的拍擊音,手放在氣管前可有震動(dòng)感。異物較大阻塞氣管或隆突處,可引起肺通氣障礙,表現(xiàn)為呼吸困難和窒息,若不及時(shí)取出異物恢復(fù)通氣可以引起死亡。
2、 安靜期:若異物較小,或異物進(jìn)入支氣管內(nèi),則可表現(xiàn)為一段時(shí)間內(nèi)的咳嗽和喘息,輕者甚至無(wú)表現(xiàn)。故此期的患兒容易漏診。
3、 炎癥期:吸入異物在氣道內(nèi)刺激氣管粘膜發(fā)生炎癥,或堵塞小氣道,出現(xiàn)刺激性咳嗽、或伴有喘息。隨著異物嵌頓時(shí)間延長(zhǎng),局部炎癥反應(yīng)加強(qiáng),氣管內(nèi)分泌物不斷增加,氣管粘膜腫脹加重,可出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、肺不張或肺氣腫表現(xiàn)。
4、 并發(fā)癥期:異物嵌頓一側(cè)支氣管內(nèi)時(shí)間長(zhǎng)了會(huì)被肉芽或纖維組織包裹,引起支氣管阻塞。氣道阻塞、排痰不暢容易繼發(fā)細(xì)菌感染,出現(xiàn)發(fā)熱表現(xiàn)。逐漸出現(xiàn)發(fā)熱、咳嗽、喘息、痰中帶血,出現(xiàn)肺不張和肺氣腫時(shí)可以起呼吸困難和紫紺。
4種日常習(xí)慣易致寶寶氣管異物
1、給寶寶吃花生、瓜子、果凍等食物
果凍、瓜子和花生這些食物體積較小,是很容易噎到孩子的。
2、寶寶吃飯時(shí)大哭或大笑
吃有吃相,如果寶寶在吃飯的時(shí)候被逗笑,食物就容易從咽門(mén)掉進(jìn)氣管里卡住。
3、寶寶一邊吃飯一邊玩耍
有些家長(zhǎng)習(xí)慣給孩子喂完一口飯就讓孩子玩一會(huì)兒,或是在后面追著給寶寶喂飯。你知道嗎?孩子玩的時(shí)候如果嘴里含著食物,很容易發(fā)生食物誤入氣管的情況,輕者出現(xiàn)劇烈的嗆咳,重者可能導(dǎo)致窒息。另外,孩子叼著小勺跑來(lái)跑去時(shí)如果摔倒,小勺可能會(huì)刺傷寶貝的口腔或咽喉。
4、細(xì)小物品沒(méi)有擺放好
一些能放進(jìn)孩子嘴里的物品如果沒(méi)有放好,就容易被孩子當(dāng)作食物拿來(lái)吃。如果寶寶吞下圓滑的小物品還能隨大便排出,但如遇到尖銳物品就容易卡在食道或消化道內(nèi),只能通過(guò)手術(shù)取出,情況嚴(yán)重時(shí)還會(huì)危及生命。
發(fā)生氣管異物,家長(zhǎng)該如何處理?
1、孩子吃任何東西之后,若出現(xiàn)劇烈嗆咳,不管以后有沒(méi)有任何癥狀,都應(yīng)帶孩子及時(shí)去醫(yī)院就醫(yī),不要抱有僥幸心理;
2、一定要保持鎮(zhèn)靜,不要慌張,盡量讓孩子保持安靜;
3、在送孩子去醫(yī)院的路上,應(yīng)盡可能讓孩子右側(cè)體位朝下。因?yàn)橐话惝愇锶菀状媪粼诤⒆拥挠覀?cè)支氣管口里,右側(cè)體位朝下能避免對(duì)孩子進(jìn)一步的傷害;
4、當(dāng)孩子出現(xiàn)氣管異物時(shí),應(yīng)就近找醫(yī)院進(jìn)行急救;
5、若異物較大,完全遮蔽聲門(mén)時(shí),孩子可能迅速出現(xiàn)窒息,應(yīng)立即采取自救。
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