潛伏期一般為2~10天。大多數(shù)病人有前驅(qū)期,類(lèi)似于流感,有周身不適,發(fā)熱,頭痛和肌痛。病人出現(xiàn)咳嗽,開(kāi)始無(wú)痰,隨后為粘液樣痰液。特征性表現(xiàn)為高熱,有時(shí)伴相對(duì)緩脈,腹瀉也較常見(jiàn)。神志改變可出現(xiàn)精神錯(cuò)亂,嗜睡或譫妄者少見(jiàn)。
胸部X線(xiàn)檢查在疾病早期可見(jiàn)單側(cè)斑片狀肺段或大葉性肺泡浸潤(rùn)。隨病情的進(jìn)展,很多病人出現(xiàn)雙側(cè)病變,胸腔積液較常見(jiàn)。偶爾,少數(shù)病人出現(xiàn)肺膿腫和多發(fā)性圓形致密影,表明有膿毒性栓子。有神志改變者的腦脊液檢查正常,腹瀉病人的大便中無(wú)血液和白細(xì)胞。大多數(shù)病人有中度白細(xì)胞增多,周?chē)准?xì)胞計(jì)數(shù)為10000~15000/μl。其他常見(jiàn)化驗(yàn)所見(jiàn)為低血鈉,血磷酸鹽過(guò)少和肝功能試驗(yàn)異常。偶爾病人有鏡檢血尿,有時(shí)伴腎功能受損。
肺炎是很常見(jiàn)的肺部炎癥,主要表現(xiàn)為高熱、咳嗽、乏力、呼吸困難等癥狀。肺炎是需要我們特別注意的一個(gè)疾病,如果不加注意的話(huà),很可能導(dǎo)致更為嚴(yán)重的后果,甚至引發(fā)身體抽搐、休克,嚴(yán)重的危及生命。所以說(shuō)在身體出現(xiàn)肺炎的癥狀時(shí)一定要及時(shí)到醫(yī)院就診。一般來(lái)說(shuō)肺炎是由于肺部感染病菌而引發(fā)的。這就需要我們?cè)谏钪凶⒁獗3謧€(gè)人衛(wèi)生,此外還要多開(kāi)窗通風(fēng),保持空氣的清新。盡量避免肺部吸入病菌,防止肺炎的發(fā)生。
肺炎產(chǎn)生的癥狀。首先是發(fā)熱。肺炎是肺部感染炎癥導(dǎo)致的,最明顯的癥狀就是身體發(fā)熱,出現(xiàn)高溫,甚至出現(xiàn)寒戰(zhàn)、全身疼痛、無(wú)精打采的癥狀,這都是肺炎的明顯癥狀;其次,咳嗽、呼吸急促。咳嗽也是肺炎發(fā)生的一個(gè)重點(diǎn)癥狀,肺炎會(huì)引起呼吸道的感染,患者咳嗽癥狀嚴(yán)重,咳嗽引起胸痛、呼吸急促的現(xiàn)象;最后,渾身無(wú)力。肺炎還會(huì)讓身體出現(xiàn)嚴(yán)重的不適反應(yīng),整個(gè)人會(huì)出現(xiàn)渾身無(wú)力、全身乏力的狀況。
一、發(fā)熱寒戰(zhàn)。肺炎的最明顯癥狀之一就是身體的發(fā)熱,很多人會(huì)出現(xiàn)身體的高熱現(xiàn)象,體溫最高到39-40度。患者會(huì)出現(xiàn)寒戰(zhàn)、渾身疼痛的不適反應(yīng)。需要及時(shí)就醫(yī)治療。
二、劇烈咳嗽??人砸彩欠窝鬃蠲黠@的癥狀之一,肺炎引起的肺部不適會(huì)導(dǎo)致患者劇烈咳嗽,甚至?xí)霈F(xiàn)胸口疼痛、呼吸急促等嚴(yán)重的不良反應(yīng)。甚至出現(xiàn)休克的嚴(yán)重反應(yīng)。
三、渾身無(wú)力。在肺部出現(xiàn)炎癥之后,整個(gè)人的身體會(huì)非常的不舒服,整個(gè)人看上去無(wú)精打采,全身乏力。還有極少數(shù)的病人會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、拉肚子的癥狀。
(一)胸部x線(xiàn)檢查:最常見(jiàn)表現(xiàn)為支氣管肺炎型改變,通常無(wú)助于肺炎病原的確定,但某些特征對(duì)診斷可有所提示,如肺葉實(shí)變、空洞形成或較大量胸腔積液多見(jiàn)于細(xì)菌性肺炎。葡萄球菌肺炎可引起明顯的肺組織壞死、肺氣囊、肺膿腫和膿胸。革蘭陰性桿菌肺炎常呈下葉支氣管肺炎型,易形成多發(fā)性小膿腔。對(duì)肺炎診斷有重要價(jià)值,炎性浸潤(rùn)陰影的部位、范圍,有無(wú)空洞、胸腔積液等與病原菌有關(guān)。, 不同病原菌的肺炎x線(xiàn)表現(xiàn),
,
,
x線(xiàn)表現(xiàn),
病原菌,
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葉或段低密度片狀浸潤(rùn),
肺炎鏈球菌,流感嗜血桿菌,克雷白肺炎桿菌,大腸桿菌,軍團(tuán)菌,
,
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均勻性浸潤(rùn)(斑片或條索狀陰影),
肺炎支原體、病毒、厭氧和非厭氧菌混合感染、軍團(tuán)菌屬,
,
,
彌漫性均勻性浸潤(rùn)或結(jié)節(jié)狀陰影,
軍團(tuán)菌屬、病毒、卡氏肺囊蟲(chóng)病,分支桿菌屬,曲霉菌,念珠菌屬,血行播散性感染,
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空洞性浸潤(rùn),
金黃色葡萄球菌,革蘭陰性菌,厭氧菌,結(jié)核桿菌,曲霉菌,
,
, ?。ǘ┘?xì)菌學(xué)檢查:痰或胸水涂片檢查,培養(yǎng)致病菌及抗生素敏感試驗(yàn).連續(xù)2、3次為同一細(xì)菌生長(zhǎng),致病菌的可能性大,僅一次陽(yáng)性或多次為不同細(xì)菌生長(zhǎng),則可靠性差。細(xì)菌濃度?107cfa/ml為致病菌,105~107cfa/ml為可疑,<105cfa/ml多為污染菌?!? (三)血液檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞一般均增高,可有核左移,年老體弱或嚴(yán)重病例
白細(xì)胞計(jì)數(shù)可不增高?!? ?。ㄋ模┟庖邔W(xué)檢查:用免疫熒光,酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn),對(duì)流免疫電泳等方法檢測(cè)血清病原菌的抗原或抗體,有助診斷.聚合酶鏈反應(yīng)對(duì)病原體的檢測(cè)有一定的意義。 , ?。ㄎ澹┢渌鼨z查:必要時(shí)行血?dú)夥治觯?、腎功能、血清電解質(zhì)等相關(guān)檢查。
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