多于出生后2~5日內(nèi)發(fā)病。早產(chǎn)兒及母服抗癲癇藥者發(fā)病率偏高。出血以胃腸黏膜最常見(jiàn),表現(xiàn)為黑糞或伴嘔吐。臍、皮下及口鼻教膜等亦可出血,以緩慢持續(xù)滲血為特點(diǎn)。病情較輕者4~5日后常自行停止。出血量多可有貧血,甚至休克。
本病可分為3型,即早發(fā)型、經(jīng)典型和晚發(fā)型,后者常見(jiàn)于嬰兒期。
(1)早發(fā)型 生后24小時(shí)內(nèi)發(fā)病,常見(jiàn)于孕母使用干擾維生素代謝的藥物。可有頭顱血腫,顱內(nèi)、胸腔內(nèi)或腹腔內(nèi)出血。
(2)經(jīng)典型 生后2~3天發(fā)病,早產(chǎn)兒可退至兩周。常見(jiàn)出血部位為臍殘端、胃腸道(嘔血或黑便)、皮膚受壓及穿刺處。
(3)晚發(fā)型 出生1個(gè)月后發(fā)病,與長(zhǎng)期腹瀉和長(zhǎng)期使用抗生素,肝膽疾患和母乳喂養(yǎng)等有關(guān)。顱內(nèi)出血多見(jiàn)。
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