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新生兒敗血癥病因治療

佚名 2023-12-12 06:17:47

新生兒敗血癥(neonatal septicemia)指新生兒期細(xì)菌侵入血液循環(huán)

,并在其中繁殖和產(chǎn)生毒素所造成的全身性感染,有時(shí)還在體內(nèi)產(chǎn)生遷移病灶。仍是目前新生兒期很重要的疾病,其發(fā)生率約占活產(chǎn)嬰兒的1‰~10‰,早產(chǎn)嬰兒中發(fā)病率更高
。菌血癥(bacterimia)指細(xì)菌侵入人體循環(huán)后迅速被清除,無毒血癥,不發(fā)生任何癥狀
。新生兒敗血癥病因治療及病灶清除:根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素。

(一)病因治療及病灶清除:

根據(jù)細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗(yàn)選用有殺菌作用的抗生素

。如G+菌選用青霉素類
,產(chǎn)酶菌株選用新青霉素類或第一代頭孢菌素、林可霉素等
;G―菌選用氨芐青霉素
、核糖霉素或第2、3代頭孢菌素。在病菌不明確時(shí)可選用抗菌譜較寬的藥物
。重癥感染可聯(lián)合用藥
,但應(yīng)注意由此引起的菌群紊亂及二重感染。為盡快達(dá)到有效血藥濃度應(yīng)采用靜脈途徑給藥
。療程視血培養(yǎng)結(jié)果
、療效、有無并癥而異
,一般7-14天
,有并發(fā)癥者應(yīng)治療3周以上。局部有臍炎
、皮膚化膿灶
、口腔粘膜潰爛等應(yīng)作相應(yīng)處理,切斷感染源

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