拿到體檢報(bào)告,大多數(shù)人最常遇到的一個(gè)醫(yī)學(xué)術(shù)語(yǔ)可能就是“竇性心律不齊”,多數(shù)人都知道心跳應(yīng)該是規(guī)律整齊的,一聽(tīng)說(shuō)“心律不齊”,便認(rèn)為這是不正常的現(xiàn)象,雖然沒(méi)有任何癥狀,也要四處求醫(yī)。
那么這到底是一種什么病呢?
心臟有一個(gè)叫做“竇房結(jié)”的司令部,健康人心臟的激動(dòng)是從竇房結(jié)開(kāi)始的,竇房結(jié)能夠發(fā)出節(jié)律整齊的激動(dòng)(60~100次/分),然后激動(dòng)依次通過(guò)心房、房室結(jié)傳至心室,使整個(gè)心臟按順序規(guī)律協(xié)調(diào)的收縮與舒張,從而保證心臟的泵血功能,這種從竇房結(jié)發(fā)出的心臟節(jié)律稱(chēng)為竇性心律。所以,心臟正常的跳動(dòng)就應(yīng)該是竇性心律。當(dāng)竇房結(jié)不規(guī)則地發(fā)出激動(dòng)時(shí),會(huì)引起心臟收縮節(jié)律改變,稱(chēng)之為竇性心律不齊。
竇性心律不齊的病發(fā)原因
竇性心律不齊的病發(fā)原因,它分為病理性和非病理性。
第一種,尚不清楚,沒(méi)有特別原因,可能和情緒不穩(wěn)定或服用嗎啡等些藥物有關(guān)。
第二種,當(dāng)吸氣的時(shí)候會(huì)交感神經(jīng)張力變高,心臟跳動(dòng)的頻率便會(huì)隨之加速,當(dāng)呼氣時(shí)迷走神經(jīng)張力變高,心臟跳動(dòng)的平率也就會(huì)隨之減速。這種心率失常一般兒童、青年和老人的犯病率會(huì)偏高,這是一種正常的生理現(xiàn)象。
第三種,竇性心律不齊與心室收縮排血有關(guān),心室收縮排血不規(guī)律導(dǎo)致竇房結(jié)血液供應(yīng)得不到平衡,從而造成竇房結(jié)的自律性發(fā)生改變導(dǎo)致誘發(fā)。
第四種,異位心率也會(huì)導(dǎo)致竇性心律不齊的發(fā)作。由于來(lái)自心房的異位激動(dòng),有時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致提早發(fā)生竇房結(jié)的激動(dòng),然后竇房結(jié)受到抑制,從而出現(xiàn)因?yàn)楫愇患?dòng)導(dǎo)致竇性心律不齊的發(fā)作。
竇性心律不齊如何治療
竇性心律過(guò)緩藥物治療方法:一般的竇性心律失常在臨床意義上不是很?chē)?yán)重,不需做特別的治療。但是如果發(fā)現(xiàn)竇性心律過(guò)緩就需要治療了,一般會(huì)使用的藥物:異丙腎上腺素、阿托品、氨茶堿等。這些藥物可以增加心律,達(dá)到治療的目的。需要時(shí)可安裝人工起搏器。
科學(xué)飲食:飲食應(yīng)因人而宜,營(yíng)養(yǎng)全面,五味調(diào)合。就餐也要定時(shí)、定量、衛(wèi)生,少食多餐并避免過(guò)度油膩、肥甘厚昧和生冷,做到戒煙限酒。適量補(bǔ)充益心氣、養(yǎng)血、養(yǎng)心陰的食物,如山藥、蓮子、小米、大棗、龍眼、胡桃等。
積極防治:疾病的發(fā)生,有很大的可能會(huì)帶來(lái)其他的并發(fā)癥,所以患者需要治療自己現(xiàn)在本身存在的疾病,達(dá)到消除誘因的目的,同時(shí)也要在生活中避開(kāi)誘發(fā)疾病發(fā)病的因素,達(dá)到可以控制疾病的程度。
勞逸適度:這是保證人體血脈調(diào)達(dá)、氣機(jī)通暢、五臟安和的重要條件。病情較輕的心律失?;颊呖蛇m當(dāng)?shù)倪M(jìn)行體力活動(dòng),避免高強(qiáng)度鍛煉和劇烈活動(dòng)。病情較重的患者應(yīng)臥床休息,或進(jìn)行簡(jiǎn)單輕微的保健運(yùn)動(dòng)。
生活起居:如果性格有點(diǎn)暴躁的病人,就需要調(diào)理好自己的情緒,不要太容易發(fā)脾氣,發(fā)脾氣容易刺激到心臟;同時(shí)在飲食方面也要有所節(jié)制,不要吃得過(guò)飽,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,不要熬夜。
合理用藥:心律失常治療中強(qiáng)調(diào)用藥個(gè)體化,而有些病人往往愿意接收病友的建議而自行改藥、改量。這樣做是危險(xiǎn)的。心律不齊的預(yù)防必須按要求服藥,并注意觀察用藥后的反應(yīng)。有些抗心律失常藥有時(shí)能導(dǎo)致心律失常,所以,應(yīng)盡量少用藥,做到合理配伍。
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