維生素D缺乏性佝僂病預(yù)后預(yù)防

1.普及預(yù)防措施

⑴加強(qiáng)宣傳工作，包括對(duì)孕婦、圍生期、乳兒期的合理預(yù)防佝僂病知識(shí)，具體落實(shí)在婦幼保健管理系統(tǒng)工作中。

⑵推廣法定維生素D強(qiáng)化食品。近年來(lái)北京兒科研究所營(yíng)養(yǎng)研究室研制了維生素AD強(qiáng)化牛奶（AD奶），含VitA2000IU/L，維生素D600IU/L，經(jīng)試驗(yàn)證明，此種強(qiáng)化牛奶不再增加維生素D制劑，是解決牛奶喂養(yǎng)兒VitA、維生素D缺乏以及防止其過(guò)量最安全、有效、方便、經(jīng)濟(jì)的方法，現(xiàn)已在北京推廣，值得介紹各地應(yīng)用。

⑶加強(qiáng)乳幼兒合理管理和喂養(yǎng)，腎母乳喂養(yǎng)至8個(gè)月，按時(shí)加輔食。

⑷加強(qiáng)小兒戶外活動(dòng)，集體兒童加強(qiáng)三浴鍛煉（空氣浴、日光浴、水?。?/p>

⑸預(yù)防和早期治療乳幼兒常見(jiàn)病。

⑹城建部門對(duì)居室設(shè)計(jì)中，應(yīng)把日光照射角度考慮進(jìn)去。在建筑群中應(yīng)考慮設(shè)兒童（包括老人）綠化活動(dòng)區(qū)?；蛴跇欠科巾斏辖和顒?dòng)區(qū)，尤以北方近切需要。

⑺人工紫外線裝置應(yīng)引入有條件的保托機(jī)構(gòu)中去。

2.藥物預(yù)防法

⑴孕期時(shí)強(qiáng)調(diào)戶外活動(dòng)，不僅是接受日光紫外線對(duì)佝僂病的預(yù)防作用，對(duì)機(jī)體還有更多裨益。尤以在妊娠末三個(gè)月，除日照外每日補(bǔ)充維生素D400IU。

⑵新生兒期1～2周后，每日口服維生素D400IU，或每日口服一次維生素D3～5萬(wàn)IU，或每季度口服維生素D10～15萬(wàn)IU。母乳及牛乳喂養(yǎng)兒日食乳400～500ml即不需補(bǔ)鈣，一般鈣劑皆不及乳中的鈣易于吸收利用。夏秋季可充分利用日光照射，每年入冬后口服維生素D10～15萬(wàn)IU，間隔2～3月（即來(lái)年冬末）再投一次，連續(xù)三年為妥在農(nóng)村尤為適宜用此法。

⑶早產(chǎn)兒、雙臺(tái)以及消化道疾病患兒，可酌情略加維生素D預(yù)防量，但切忌過(guò)量以免中毒。

我國(guó)幅員遼闊，南北地區(qū)、城鄉(xiāng)條件不同，散、集兒童條件不同，高樓、平房擁擠程度不同，應(yīng)因地制宜地開(kāi)展預(yù)防措施。

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