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咳血需防5種疾病作祟

佚名 2023-12-12 14:44:49

咯血是指喉部以下的呼吸器官(即氣管、支氣管或肺組織)出血

,并經(jīng)咳嗽動作從口腔排出的過程?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">?┭粌H可由呼吸系統(tǒng)疾病引起
,也可由循環(huán)系統(tǒng)疾病、外傷以及其他系統(tǒng)疾病或全身性因素引起
。應(yīng)與口腔
、咽、鼻出血
、嘔血相鑒別

咳血的原因:

引起咯血的疾病并非只局限于呼吸系統(tǒng)疾病,雖然咯血以呼吸系統(tǒng)疾病為多見

。下面列出引起咯血的各種疾病

1、呼吸系統(tǒng)疾病

如肺結(jié)核

、支氣管擴(kuò)張
、支氣管炎、肺膿腫
、肺癌
、肺炎、肺吸蟲病
、肺阿米巴病
、肺包蟲病、肺真菌病
、肺囊蟲病
、支氣管結(jié)石、肺部轉(zhuǎn)移性腫瘤
、肺腺瘤、矽肺等
。這些炎癥導(dǎo)致支氣管黏膜或病灶毛細(xì)血管滲透性增高
,或黏膜下血管壁潰破,從而引起出血

2

、循環(huán)系統(tǒng)疾病

常見的有風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄、高血壓性心臟病

、肺動脈高壓
、主動脈瘤、肺梗死及肺動靜脈瘺等

3

、外傷

胸部外傷、挫傷

、肋骨骨折
、槍彈傷
、爆炸傷和醫(yī)療操作(如胸腔或肺穿刺、活檢
、支氣管鏡檢查等)也偶可引起咯血

4、全身出血性傾向性疾病

常見的如白血病

、血友病
、再生障礙性貧血、肺出血型鉤端螺旋體病
、流行性出血熱
、肺型鼠疫、血小板減少性紫癜
、彌散性血管內(nèi)凝血
、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等

5

、其他較少見的疾病或異常情況

如替代性月經(jīng)(不從陰道出血)、氧中毒

、肺出血腎炎綜合征
、支氣管擴(kuò)張、鼻竇炎
、內(nèi)臟易位綜合征等

咯血急診治療的目的是:

①制止出血

②預(yù)防氣道阻塞

③維持患者的生命功能

咯血的一般療法

1、鎮(zhèn)靜

、休息和對癥治療

2、中量咯血者

,應(yīng)定時測量血壓
、脈搏、呼吸
。鼓勵患者輕微咳嗽
,將血液咯出,以免滯留于呼吸道內(nèi)
。為防止患者用力大便
,加重咯血,應(yīng)保持大便通暢
。對大咯血伴有休克的患者
,應(yīng)注意保溫。對有高熱患者
,胸部或頭部可置冰袋
,有利降溫止血
。須注意患者早期窒息跡象的發(fā)現(xiàn),做好搶救窒息的準(zhǔn)備
。大咯血窒息時
,應(yīng)立即體位引流,盡量倒出積血
,或用吸引器將喉或氣管內(nèi)的積血吸出

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