急性上呼吸道感染會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)？

急性上呼吸道感染會(huì)有哪些臨床表現(xiàn)？

根據(jù)病因不同，臨床表現(xiàn)可有不同的類型：

一、普通感冒（common cold）

俗稱“傷風(fēng)”，又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他，以鼻咽部卡他癥狀為主要表現(xiàn)。成人多數(shù)為鼻病毒引起，次為副流感病毒、呼吸道合胞病毒、?？刹《尽⒖滤_奇病毒等。起病較急，初期有咽干、咽癢或燒灼感，發(fā)病同時(shí)或數(shù)小時(shí)后，可有噴嚏、鼻塞、流清水樣鼻涕，2－3d后變稠。可伴咽痛，有時(shí)由于耳咽管炎使聽(tīng)力減退，也可出現(xiàn)流淚、味覺(jué)遲鈍、呼吸不暢、聲嘶、少量咳嗽等。一般無(wú)發(fā)熱及全身癥狀，或僅有低熱、不適、輕度畏寒和頭痛。檢查可見(jiàn)鼻腔粘膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血。如無(wú)并發(fā)癥，一般經(jīng)5－7d痊愈。

二、病毒性咽炎、喉炎和支氣管炎

根據(jù)病毒對(duì)上、下呼吸道感染的解剖部位不同引起的炎癥反應(yīng)，臨床可表現(xiàn)為咽炎、喉炎和支氣管炎。

急性病毒性咽炎多由鼻病毒、腺病毒、流感病毒、副流感病毒以及腸病毒、呼吸道合胞病毒等引起。臨床特征為咽部發(fā)癢和灼熱感，疼痛不持久，也不突出。當(dāng)有咽下疼痛時(shí)，常提示有鏈球菌感染?？人陨僖?jiàn)。流感病毒和腺病毒感染時(shí)可有發(fā)熱和乏力。體檢咽部明顯充血和水腫。頜下淋巴結(jié)腫大且觸痛。腺病毒咽炎可伴有眼結(jié)合膜炎。

急性病毒性喉炎多由鼻病毒、流感病毒甲型、副流感病毒及腺病毒等引起。臨床特征為聲嘶、講話困難、咳嗽時(shí)疼痛，常有發(fā)熱、咽炎或咳嗽，體檢可見(jiàn)喉部水腫、充血，局部淋巴結(jié)輕度腫大和觸痛，可聞及喘息聲。

急性病毒性支氣管炎多由呼吸道合胞病毒、流感病毒、冠狀病毒、副流感病毒、鼻病毒、腺病毒等引起。臨床表現(xiàn)為咳嗽、無(wú)痰或痰呈粘液性，伴有發(fā)熱和乏力。其他癥狀常有聲嘶、非胸膜性胸骨下疼痛?？陕劶案尚曰驖裥詥?。X線胸片顯示血管陰影增多、增強(qiáng)，但無(wú)肺浸潤(rùn)陰影。流感病毒或冠狀病毒急性支氣管炎常發(fā)生于慢性支氣管炎的急性發(fā)作。

三、皰疹性咽峽炎

常由柯薩奇病毒A引起，表現(xiàn)為明顯咽痛、發(fā)熱，病程約一周。檢查可見(jiàn)咽充血，軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹有淺表潰瘍，周圍有紅暈。多于夏季發(fā)作，多見(jiàn)兒童，偶見(jiàn)于成人。

四、咽結(jié)膜熱

主要由腺病毒、柯薩奇病毒等引起。臨床表現(xiàn)有發(fā)熱，咽痛、畏光、流淚，咽及結(jié)合膜明顯充血。病程4－6d，常發(fā)生于夏季，游泳中傳播。兒童多見(jiàn)。

五、細(xì)菌性咽－扁桃體炎

多由溶血性鏈球菌引,次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌、葡萄球菌等引起。起病急，明顯咽痛、畏寒、發(fā)熱，體溫可達(dá)39℃以上。檢查可見(jiàn)咽部明顯充血，扁桃體腫大、充血，表面有黃色點(diǎn)狀滲出物，頜下淋巴結(jié)腫大、壓痛，肺部無(wú)異常體征。

上呼吸道感染有哪些癥狀？

1、普通感冒型：又稱急性鼻炎、傷風(fēng)，發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié)；局部鼻咽部癥狀較重，如出現(xiàn)鼻塞、流
清涕、打噴嚏、咽痛等，全身癥狀輕或無(wú)；可見(jiàn)鼻粘膜充血、水腫、有分泌物，咽部輕度充血；血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)偏低或正常，淋巴細(xì)胞比例升高；病毒分離在成人多為鼻病毒，兒童多為呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。
2、流行性感冒：簡(jiǎn)稱流感，該病起病急，有傳染性，癥狀易變，以全身中毒癥狀為主，呼吸道癥狀較輕。有畏寒、高熱（39-40度），全身不適，腰背四肢酸痛，乏力，頭痛、頭昏，噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。查體呈重病容，衰弱無(wú)力，面潮紅，鼻咽部充血水腫，肺下部有少量濕羅音或哮鳴音。白細(xì)胞減少，淋巴細(xì)胞相對(duì)增多。若繼發(fā)細(xì)菌感染可有黃膿痰、鐵銹痰、血痰、胸痛，白細(xì)胞總數(shù)、中性粒細(xì)胞增多，病程3-5天。
3、咽炎型：發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié)；以咽部炎癥為主，可有咽部不適、發(fā)癢、灼熱感、咽痛等，可伴有發(fā)熱、乏力等；檢查時(shí)有咽部明顯充血、水腫，頜下淋巴結(jié)腫大并有觸痛；血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)可正?；驕p少，淋巴細(xì)胞比例升高；病毒分離多為腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。
4、皰疹性咽峽炎型：發(fā)病季節(jié)多發(fā)于夏季，常見(jiàn)于兒童，偶見(jiàn)于成人；咽痛程度較重，多伴有發(fā)熱，病程約1周；有咽部充血軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及表潰瘍，周圍環(huán)繞紅暈；病毒分離多為柯薩奇病毒A。
咽結(jié)膜熱型：發(fā)病季節(jié)常發(fā)生于夏季，游泳中傳播，兒童多見(jiàn)；有咽痛，畏光，流淚，眼部發(fā)癢、發(fā)熱等癥狀，病程約4-6天；咽腔及結(jié)合膜明顯充血等體征；血常規(guī)白細(xì)胞計(jì)數(shù)正?；驕p少，淋巴細(xì)胞比例增高；病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。

急性上呼吸道感染可能引起哪些并發(fā)癥

急性上呼吸道感染往往是一些因?yàn)椴《靖腥径鴮?dǎo)致的疾病，最常見(jiàn)的導(dǎo)致這種感染的病毒是副流感病毒或者是鼻病毒。本病發(fā)作之后最常見(jiàn)的表現(xiàn)是急性病毒性肝炎，或者是急性病毒性喉炎，也有可能是出現(xiàn)急性皰疹性咽峽炎。用于急性上呼吸道感染可導(dǎo)致的疾病種類多，所以并發(fā)癥也比較復(fù)雜，下面來(lái)簡(jiǎn)單介紹一下。

疾病最怕的就是病情蔓延了，并導(dǎo)致了一些并發(fā)癥，加重了原發(fā)病，增加了治療的難度。那么，對(duì)于急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染如不及時(shí)治療，可引起很多并發(fā)癥，在嬰幼兒時(shí)期常并發(fā)急性心肌炎、支氣管炎、肺炎等，較長(zhǎng)兒童可并發(fā)腎炎、風(fēng)濕熱、鼻竇炎等。感染蔓延至附近器官 感染自鼻咽部蔓延至附近器官，較為常見(jiàn)的有急性結(jié)膜炎、鼻竇炎、口腔炎、喉炎、中耳炎和頸淋巴結(jié)炎，其他如咽后壁膿腫、扁桃體周圍膿腫、上頜骨骨髓炎、支氣管炎和肺炎等。

感染播散到全身 病原通過(guò)血液循環(huán)播散到全身，細(xì)菌感染并發(fā)敗血癥時(shí)，可導(dǎo)致化膿性病灶，如皮下膿腫、膿胸、心包炎、腹膜炎、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、腦膜炎、腦膿腫和泌尿系感染等。變態(tài)反應(yīng)性疾病 由于感染和變態(tài)反應(yīng)對(duì)機(jī)體的影響，可發(fā)生風(fēng)濕熱、腎炎、肝炎、心肌炎、紫癜、類風(fēng)濕病及其他結(jié)締組織病等。

如果出現(xiàn)了急性上呼吸道感染，一定要及時(shí)到醫(yī)院去檢查，比如說(shuō)進(jìn)行血液常規(guī)檢查，或者是進(jìn)行病原學(xué)檢查，通過(guò)這些檢查可以了解感染的具體情況，找出導(dǎo)致感染的具體病菌，這樣為以后的用藥治療會(huì)提供更好的依據(jù)。要注意，急性上呼吸道感染很常見(jiàn)，如果積極治療是完全可以徹底康復(fù)的。

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