智力低下伴發(fā)的缺陷(發(fā)現(xiàn)孩子智力有缺陷 該怎么辦)

智力低下伴發(fā)的缺陷

多數(shù)智力低下只是單純的認(rèn)知障礙，不伴有其他缺陷，但也有相當(dāng)一部分智力低下小兒伴有其他功能障礙，智力低下越重伴發(fā)的缺陷越多。這對(duì)于智力低下的預(yù)防和治療帶來(lái)很大困難。在診斷智力低下的同時(shí)，需注意到這些伴發(fā)的缺陷，以便給病兒制定全面的干預(yù)計(jì)劃。

智力低下最常見(jiàn)的伴發(fā)癥狀是腦癱和癲癇發(fā)作，也可伴有視覺(jué)或聽(tīng)覺(jué)障礙，語(yǔ)言/言語(yǔ)缺陷、學(xué)習(xí)障礙、交往困難、精神和行為異常、注意缺陷多動(dòng)綜合征、廣泛性發(fā)育障礙，特別是孤獨(dú)癥等。這些缺陷的發(fā)生率文獻(xiàn)報(bào)道各不相同。一般認(rèn)為，在智力低下總數(shù)中，20%有癲癇，14%有腦癱。如果將輕、重智力低下分別研究，則在輕型智力低下中，約63～73%不伴有其他缺陷，約5%～6%伴有腦癱，6%～ll%伴癲癇發(fā)作。在嚴(yán)重型智力低下的總數(shù)中，約17%～4l%不伴有其他缺陷，約5%～19%伴腦癱，16%～21%有癲癇發(fā)作。此外，有的作者認(rèn)為，智力低下時(shí)，小頭畸形應(yīng)給予足夠重視：在輕型智力低下中，l1%有小頭，即枕額頭圍小于2。5個(gè)百分位數(shù)；在重型智力低下中，22%有小頭畸形。一個(gè)前瞻性研究發(fā)現(xiàn)，如果足月兒在1歲時(shí)頭圍小于正常均值3個(gè)標(biāo)準(zhǔn)差以下，則該組小兒到7歲時(shí)，5l%有智力低下?？梢?jiàn)定期測(cè)量頭圍是很重要的。另有作者發(fā)現(xiàn)，智力低下小兒伴有視聽(tīng)障礙者較多，輕型中視聽(tīng)障礙占24%，重型中占55%。

智力低下、腦癱、癲癇發(fā)作三者同時(shí)存在的情況也不少見(jiàn)。Nakada（1993）在170例嚴(yán)重智力低下和體格傷殘的小兒中，發(fā)現(xiàn)腦癱88例，占51。8%；而在此88例腦癱中，70例有癲癇。再?gòu)哪X癱的角度來(lái)看，在腦癱總數(shù)中，約60%有智力低下，其中輕型占1/3，重型占2/3。在偏癱型腦癱中，智力低下較少見(jiàn)，2/3以上都智力正常。如果偏癱型腦癱加上癲癇，則智力明顯減低。

智力低下與兒童孤獨(dú)癥之間也有明顯關(guān)系。孤獨(dú)癥小兒的智商分布很廣，約70%有智力低下。只約5%的孤獨(dú)癥病例成年后可獨(dú)立生活。孤獨(dú)癥、智力低下和癲癇三者也常同時(shí)存在。孤獨(dú)癥小兒的癲癇發(fā)病率可高達(dá)19%～29%。近來(lái)有報(bào)道，兒童孤獨(dú)癥總體來(lái)說(shuō)，近期預(yù)后較差，76%有智力低下，90%以上社會(huì)適應(yīng)能力缺陷。另有報(bào)道，流行病學(xué)調(diào)查發(fā)現(xiàn)的全部智力低下的病例中，約4。5%有孤獨(dú)癥。

智力低下伴有精神病癥狀的發(fā)生率很高。據(jù)報(bào)道，在智力低下總數(shù)中，有精神病或精神癥狀者占30%～50%（Scott，1994）。在青春期智力低下的病例中，精神疾病的發(fā)生率更高，約占50%～60%。智力低下小兒伴有精神病癥狀和行為異常的原因可能是由于腦功能異常，心理病態(tài)、環(huán)境剝奪。也可能由于外界對(duì)病兒有過(guò)高的要求或期望，而病兒對(duì)此產(chǎn)生不正常的自我保護(hù)反應(yīng)。智力低下病兒伴發(fā)的精神病癥狀依次為：注意缺陷多動(dòng)綜合征、廣泛性發(fā)育障礙（包括兒童孤獨(dú)癥）、行為或情感障礙、品行障礙、焦慮癥、恐怖癥、強(qiáng)迫癥、抽動(dòng)癥。智力低下和精神病癥狀的共同出現(xiàn)，幾乎都有生物醫(yī)學(xué)原因，其中以遺傳性疾病最多見(jiàn)，例如染色體病（2l三體征最多、其余有脆性X綜合征、Turner綜合征、貓叫綜合征、Rett綜合征、Angelman綜合征、Pmder-Willi綜合征等），特殊的遺傳變性病，單基因病，子宮內(nèi)獲得性疾?。ㄏ忍煨愿腥?、藥物性胚胎病、胎兒酒精綜合征等）或圍產(chǎn)期損傷。這一現(xiàn)象提示，智力低下的防治需要神經(jīng)病學(xué)與精神病學(xué)的密切協(xié)作。

發(fā)現(xiàn)孩子智力有缺陷 該怎么辦

當(dāng)你意識(shí)到自己的寶寶有智力缺陷的時(shí)候，首先要冷靜，接受現(xiàn)實(shí)。用一種平常的心態(tài)來(lái)面對(duì)事實(shí)。弱能認(rèn)識(shí)需要社會(huì)的幫助，精神撫慰和心靈開(kāi)發(fā)。弱能不代表無(wú)能。

智力缺陷的寶寶往往有以下表現(xiàn)：

1、運(yùn)動(dòng)和精神神經(jīng)發(fā)育落后：自幼落后者多為先天性原因，如生后1~3個(gè)月內(nèi)異常安靜，少哭或多動(dòng)，4個(gè)月對(duì)母親無(wú)反應(yīng)；6個(gè)月尚不會(huì)笑；1歲尚不能坐；2歲尚不能走路和說(shuō)話。，俯臥抬頭、坐、站、走等動(dòng)作的起始年齡都比正常同齡兒要晚。尤其走路更明顯，出現(xiàn)肌肉痙攣，癱瘓，或肌張力低，關(guān)節(jié)過(guò)度屈伸。動(dòng)作笨拙、行為異常。

2、吃奶困難：出現(xiàn)在嬰兒時(shí)期。智力低下的嬰兒最早變現(xiàn)出來(lái)的癥狀往往吃奶困難，不會(huì)吸吮，特別容易吐奶，表示神經(jīng)系統(tǒng)有損傷，日后智力會(huì)受影響

3、常有癡笑、張口、伸舌、流涎、磨牙、噘手指。經(jīng)常有無(wú)意識(shí)的表情動(dòng)作，或尖叫、哭鬧。

4、眼神無(wú)神：不能有意識(shí)的視物和隨物轉(zhuǎn)移視線。注意力不集中、不持久。

5、語(yǔ)言障礙：語(yǔ)言明顯落后于同齡兒而又無(wú)視聽(tīng)障礙，或智差同時(shí)伴有視聽(tīng)障礙。正常嬰兒在7-8個(gè)月的時(shí)候就會(huì)模仿聲音，一歲左右會(huì)叫爸爸媽媽，一歲半會(huì)說(shuō)十來(lái)個(gè)字，能聽(tīng)懂簡(jiǎn)單的指令，2歲左右會(huì)問(wèn)簡(jiǎn)單問(wèn)題，3歲左右基本表達(dá)自己的思想。凡是落后四五個(gè)月甚至落后1-2年才有這些表現(xiàn)，都可能是智力落后的信號(hào)

6、學(xué)習(xí)困難：（見(jiàn)于年長(zhǎng)兒輕度智力低下者）

7、面容、體態(tài)異常：有些先天性智力低下的寶寶在面容體態(tài)上就有異常表現(xiàn)。比如先天愚型患兒就有眼距過(guò)寬、雙眼斜吊、塌鼻梁、舌頭常托在嘴外邊、流口水等表現(xiàn)，就是人們常說(shuō)的“國(guó)際臉”。腦積水的孩子頭圍特別大，小頭畸形兒頭顱又特別小。甲狀腺功能低下的身材特別矮小。

8、速度減慢：注意力嚴(yán)重分散，記憶力差，言語(yǔ)能力差，思維能力低，情緒不穩(wěn)，自控力差，意志薄弱，缺乏自信，交往能力差，難以學(xué)會(huì)人際間交往。

引起智力低下的原因是什么

智力低下是精神發(fā)育遲滯的一個(gè)特征，它包括智力和適應(yīng)性行為兩方面的缺陷，缺一不可。所謂智力低下是指年齡在18歲以下，智商測(cè)試值低于75（正常人羣平均值為100），可分為輕度、中度和重度；輕度患者主要表現(xiàn)為有些學(xué)習(xí)困難；中度患者通過(guò)積極訓(xùn)練可以提高日常生活能力和履行社會(huì)職責(zé)；重度患者可能生活不能自理。

引起智力低下的原因，包括以下幾個(gè)方面：

(1)感染，中毒：出生前、后的腦部感染，如風(fēng)疹，鉅細(xì)胞病毒，弓形體，單純皰疹病毒及其他多種病毒感染，中毒包括高膽紅素血癥，膿毒血癥，鉛中毒，酒精中毒以及

(2)腦的機(jī)械損傷和缺氧：出生前，后及分娩時(shí)都可因物理或機(jī)械因素造成腦損傷，如產(chǎn)傷，顱腦外傷，圍產(chǎn)期或生后缺血缺氧也可損害腦組織，如孕婦嚴(yán)重失血，貧血，心力衰竭，肺部疾患和新生兒窒息，顱內(nèi)出血等，以及溺水，麻醉意外，癲癇持續(xù)發(fā)作后的腦缺氧。

(3)代謝，營(yíng)養(yǎng)和內(nèi)分泌疾患：體內(nèi)氨基酸，碳水化合物，脂肪等物質(zhì)代謝出現(xiàn)障礙都可影響神經(jīng)細(xì)胞的發(fā)育及功能，如苯丙酮尿癥，半乳糖血癥，生前，生后營(yíng)養(yǎng)不足特別是蛋白質(zhì)，鐵等物質(zhì)缺乏將會(huì)使胎兒，嬰兒的腦細(xì)胞數(shù)目形成減少或功能低下，內(nèi)分泌疾患如甲狀腺功能低下也會(huì)影響智力發(fā)育。

(4)腦部結(jié)構(gòu)疾?。喊[瘤，不明原因的變性疾病，神經(jīng)皮膚綜合征，腦血管病等。

(5)腦的先天畸形或遺傳性綜合征：如腦積水，頭小畸形，神經(jīng)管閉合不全等，遺傳性綜合征如腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良等。

(6)染色體畸變：如先天愚型，18-三體綜合征，C組三體綜合征，貓叫綜合征，脆性X綜合征，先天性睪丸發(fā)育不全綜合征，先天性卵巢發(fā)育不全綜合征。

(7)圍產(chǎn)期其他因素：包括早產(chǎn)兒，低出生體重兒，胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩，母親營(yíng)養(yǎng)疾病，妊高征等。

(8)社會(huì)心理因素：此類患兒沒(méi)有腦的器質(zhì)性病變，主要由神經(jīng)心理?yè)p害和感覺(jué)剝奪等不良環(huán)境因素造成，如嚴(yán)重缺乏早期合適 *** 和教育。

(9)病因不明：經(jīng)過(guò)詳細(xì)檢查而找不到任何病因線索，即為病因不明。

智力低下癥狀

智力低下俗稱“智力缺陷”，一般是指孩子的大腦受到過(guò)損傷，或者大腦發(fā)育不健全所導(dǎo)致的。
一般這種情況會(huì)造成孩子認(rèn)知活動(dòng)障礙、心理活動(dòng)障礙，甚至智商都要低于其他小朋友。
一般智力低效的孩子，不僅在學(xué)習(xí)上要落后他人，就連日常的行為舉動(dòng)都會(huì)存在異常。

嬰幼兒智力低下的5個(gè)“情況”，任何一個(gè)都不能大意
1）寶寶遲遲不會(huì)笑
一般寶寶出生幾天后臉上就會(huì)出現(xiàn)笑容，只不過(guò)這種笑是無(wú)意識(shí)的笑。
而正常情況下的嬰幼兒在2-3個(gè)月就可以學(xué)會(huì)笑，只不過(guò)這時(shí)的笑是沒(méi)有聲音的，但是父母從寶寶的臉上可以看出高興的表情。來(lái)到3-4個(gè)月的時(shí)候，寶寶的笑會(huì)發(fā)出“咯咯咯”的聲音。
但是，如果你家的孩子已經(jīng)4個(gè)月了，面對(duì)父母的“挑逗”還不會(huì)被逗笑，甚至臉上遲遲沒(méi)有笑的表情，這種情況父母就需要注意了，很有可能寶寶的大腦處于發(fā)育遲緩的狀態(tài)。
2）嬰幼兒哭聲異常
寶寶出生后，幾乎每天都會(huì)哭，但是哭的時(shí)間卻不會(huì)很長(zhǎng)，而且很快就可以被父母安撫下來(lái)。
一般寶寶的哭聲是帶有聲調(diào)，一會(huì)大一會(huì)小，但是，如果你的寶寶從出生以來(lái)沒(méi)怎么哭過(guò)，而且每次哭的聲音都很小，給人一種反應(yīng)遲鈍的感覺(jué)，那么寶寶的智力可能存在缺陷。

3）運(yùn)動(dòng)能力差的情況
淘氣是孩子的天性，如果讓他們一直處于一個(gè)姿勢(shì)肯定是不可能的，一般的寶寶在3個(gè)月左右就可以翻身、6個(gè)月左右就可以做起來(lái)了。
如果發(fā)現(xiàn)寶寶遲遲不會(huì)翻身，也做不起來(lái)，那么很有可能是孩子的運(yùn)動(dòng)能力發(fā)育較差，以后關(guān)于運(yùn)動(dòng)的行為，發(fā)育可能會(huì)別其他孩子緩慢一些。
4）注意力很難集中
正常的寶寶，如果你一直拿他喜歡的玩具去逗他，他肯定會(huì)被你的玩具吸引的，這是一種注意力集中的現(xiàn)象。
但是，如果寶寶對(duì)任何事物都不感興趣，甚至沒(méi)有辦法和父母保持對(duì)視，這種行為說(shuō)明寶寶的智力可能存在某些問(wèn)題。

5）出現(xiàn)喂養(yǎng)困難的情況
出生不久的新生兒一般除了吃就是睡，父母很難察覺(jué)到一些其它現(xiàn)象，而有一小部分的嬰幼兒會(huì)表現(xiàn)出喂養(yǎng)困難的情況，具體表現(xiàn)是在吃奶時(shí)寶寶不會(huì)吸吮。
吸吮是嬰幼兒的本能，天生就會(huì)根本不需要教，但是如果寶寶經(jīng)過(guò)了引導(dǎo)還遲遲不會(huì)吸吮，甚至還有流口水的情況，那么多半是寶寶的大腦神經(jīng)受到了損傷。

什么是智力障礙 智力障礙的原因

　　智力障礙(MR)又稱智力缺陷，一般指的是由于大腦受到器質(zhì)性的損害或是由于腦發(fā)育不完全從而造成認(rèn)識(shí)活動(dòng)的持續(xù)障礙以及整個(gè)心理活動(dòng)的障礙。 下面就是我給大家分享的智力障礙的原因，希望對(duì)大家有幫助。

　　 智力障礙的原因

　　導(dǎo)致智力障礙的原因很復(fù)雜，通常不是由單一的原因造成的，目前已確知的主要原因有以下幾個(gè)方面：

　　1、遺傳因素 遺傳是導(dǎo)致智力障礙的重要因素，主要有染色體異常(最常見(jiàn)的如21-三體綜合征即唐氏綜合征，占兒童染色體疾病的70%-80%。脆性X綜合征，先天性卵巢發(fā)育不全綜合征，先天性睪丸發(fā)育不全綜合征)和先天性代謝異常(苯丙酮尿癥、半乳糖血癥等)，其他的遺傳因素引起的有先天性顱腦畸形以及先天性腦積水和小頭畸形。

　　2、產(chǎn)前損害 包括宮內(nèi)感染、缺氧、理化因素如有害毒物、藥物、放射線、汞、鉛、吸煙、吸毒、孕婦嚴(yán)重營(yíng)養(yǎng)不良或孕婦患病。孕期感染是導(dǎo)致智力障礙的又一主要致病因素，且尤以妊娠前三個(gè)月的感染影響最大;孕期營(yíng)養(yǎng)不足、酗酒、吸毒，以及患水痘、風(fēng)疹、糖尿病、接受放射性照射等，都可導(dǎo)致胎兒智力發(fā)育遲緩。

　　3、分娩時(shí)產(chǎn)傷 窒息、顱內(nèi)出血、早產(chǎn)或低體重、低血糖、核黃疸、敗血癥等。

　　4、出生后患病 包括患腦膜炎、腦炎、顱外傷、腦血管意外、中毒性腦病、內(nèi)分泌障礙如甲狀腺功能低下、癲癇等。

　　5、社會(huì)文化因素 處于社會(huì)文化不利環(huán)境中的兒童，其智力和社會(huì)適應(yīng)能力的發(fā)展明顯受到制約，會(huì)遠(yuǎn)遠(yuǎn)落后于同齡兒童。如在貧窮地區(qū)成長(zhǎng)的兒童容易被剝奪文化和教育的權(quán)利，這種早期教育的嚴(yán)重缺乏，也會(huì)導(dǎo)致腦功能發(fā)育障礙，最后導(dǎo)致智力障礙。

　　6、環(huán)境因素 地理環(huán)境條件對(duì)人的智力有很大的影響，如在缺碘地區(qū)，人體攝碘量不足就會(huì)引起智力障礙。環(huán)境的污染，如水質(zhì)污染、大氣污染、農(nóng)藥污染、重金屬污染、電離輻射以及噪音污染等也可能造成兒童智力障礙。

　　 預(yù)防智力障礙的出現(xiàn)

　　對(duì)于每一個(gè)家庭來(lái)說(shuō)，都希望自己的孩子健康、聰明?？墒瞧行┲橇φ系K的孩子會(huì)出生，這其中的原因有很多，比如孕婦在孕期沒(méi)有做好積極的預(yù)防等。那么，避免這種疾病的有效方法就是有效的去預(yù)防。如何才能有效的預(yù)防智力障礙的出現(xiàn)呢?下面就為大家介紹一下。

　　一級(jí)預(yù)防

　　采取措施積極防止或減少智力障礙的發(fā)生。例如：普及婚前檢查，進(jìn)行計(jì)劃生育宣傳，提倡優(yōu)生優(yōu)育，反對(duì)近親結(jié)婚，缺碘地區(qū)的重點(diǎn)人群及時(shí)補(bǔ)碘，科學(xué)接生等等，可以有效地預(yù)防智力障礙的發(fā)生。

　　二級(jí)預(yù)防

　　采取二級(jí)預(yù)防措施旨在阻止一些致病因素導(dǎo)致智力障礙。例如已經(jīng)發(fā)現(xiàn)一個(gè)兒童有苯丙酮尿癥，就可以為該兒童制定嚴(yán)格的食譜，減少或基本不讓他進(jìn)食帶有苯丙酮酸的食物，就可以有效地阻止體內(nèi)大量積累苯丙酮從而避免影響大腦發(fā)育。同時(shí)，對(duì)一些可能出現(xiàn)智力障礙但尚無(wú)明顯障礙表現(xiàn)的兒童(稱為?高危兒童?)提供醫(yī)學(xué)、教育和社會(huì)等全面幫助，可以有效地減少高危兒童出現(xiàn)智力障礙。

　　三級(jí)預(yù)防

　　采取三級(jí)預(yù)防旨在減輕智力障礙產(chǎn)生的消極后果。對(duì)智力障礙兒童和高危兒童進(jìn)行早期康復(fù)訓(xùn)練就是最重要的三級(jí)預(yù)防措施，可以有效地限制障礙帶來(lái)的功能缺失，讓智力障礙兒童保持較好的生活狀態(tài)。

　　 診斷標(biāo)準(zhǔn)

　　1.智力障礙兒童的智力顯著低于正常人的平均智力水平。正常人的平均智商為100。當(dāng)一個(gè)兒童的智商為100時(shí)表示智力正常，假如一個(gè)兒章的智商在70分以下，他的智力就被稱為?顯著低于?平均水平(簡(jiǎn)化為?智商低于70分?)。智商低于70分的兒童，在100個(gè)同齡兒童中僅有兩個(gè)。

　　2.智力障礙的發(fā)病通常在發(fā)育年齡階段，具體講在18周歲以前。這一條規(guī)定將發(fā)育期出現(xiàn)的智力障礙與成年后各種原因造成的智力障礙進(jìn)行了區(qū)別。智力障礙的發(fā)病率一般不超過(guò)2%。有的智力障礙兒童同時(shí)伴隨一定程度的異常行為和心理疾病，也會(huì)影響他的日常社會(huì)生活。根據(jù)新的發(fā)展趨勢(shì)，人們?cè)絹?lái)越重視智力障礙兒童的社會(huì)適應(yīng)障礙問(wèn)題，因?yàn)樯鐣?huì)適應(yīng)障礙直接影響到他們個(gè)人功能和如何參與社會(huì)生活的問(wèn)題。

　　3.智力障礙兒童在日常社會(huì)生活適應(yīng)方面具有明顯的障礙。小年齡的智力障礙兒童在日常生活中表現(xiàn)為動(dòng)作、語(yǔ)言發(fā)展遲緩，不會(huì)人際交往，上幼兒園或小學(xué)比較困難。

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