首先應(yīng)根據(jù)智商和適應(yīng)行為及發(fā)病年齡判定有無MR
在診斷過程中
，應(yīng)詳細(xì)收集兒童的生長發(fā)育史，全面進(jìn)行體格和神經(jīng)精神檢查，將不同年齡兒童在不同發(fā)育階段的生長發(fā)育指標(biāo)與正常同齡兒童進(jìn)行對照和比較，判定其智力水平和適應(yīng)能力，作出臨床判斷。同時，配合適宜的智力測驗方法，即可作出診斷并確定MR的嚴(yán)重程度。1.病史收集
(1)家族史：應(yīng)了解父母是否為近親婚配，家族中有無盲
、啞、癲癇、腦性癱瘓、先天畸形、MR和精神病患者。(2)母親妊娠史：詢問母親妊娠早期有無病毒感染
、流產(chǎn)、出血、損傷(3)出生史：是否為早產(chǎn)或過期產(chǎn)，生產(chǎn)方式有無異常
，出生體重是否為低體重兒，生后有無窒息、產(chǎn)傷、顱內(nèi)出血、重度黃疸及先天畸形。(4)生長發(fā)育史：包括神經(jīng)精神發(fā)病，如抬頭
、坐起、走路等大動作開始出現(xiàn)的時間，用手指檢出細(xì)小玩具日常用品等精細(xì)動作的完成情況，喊叫爸爸媽媽、聽懂講話等語言功能的發(fā)育狀態(tài)，以及取食、穿衣、控制大小便等其它智力行為表現(xiàn)。(5)過去和現(xiàn)在疾病史：有無顱腦外傷
、出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、全身嚴(yán)重感染、驚厥發(fā)作等。2.體格檢查
3.發(fā)育檢查
4.神經(jīng)精神檢查
5.實驗室檢查實驗室檢查包括血、尿
、腦、脊液生化檢查、頭顱X線及CT檢查、腦血管造影、腦電圖、誘發(fā)電位、聽力測定、染色體分析、垂體、甲狀腺、性腺、腎上腺功能測定6.智力測驗和行為判定輕度MR多用智力測驗，重度以上MR采用智力測驗方法往往有困難
智力測驗方法
1.篩查法按通用的智力測驗方法檢查時，往往需要較長的時間
，有時需1～2小時以上，不利于一般兒科醫(yī)生或小兒保健普查時應(yīng)用，所以采用一些簡易的篩查方法。測試的內(nèi)容大多是從各種經(jīng)典的智力測驗方法中選出。測驗時僅須較短的時間，可以初步篩查出可疑病例。篩查結(jié)果只能做為需要不需要進(jìn)一步檢查的依據(jù)，不能據(jù)此而做出診斷。目前國內(nèi)常用的篩查方法有以下幾種。(1)丹佛智力發(fā)育篩查法（Denver developmental screening test,DDST）：適用于初生至6歲小兒
，方法操作簡便，花費時間少，工具簡單，信度和效度均好。此法已被世界各地廣泛采用。我國于80年代初開始應(yīng)用此法。上海、北京等地根據(jù)我國社會、經(jīng)濟(jì)、語言、文化、教育方法和地理環(huán)境的特點(2)繪人測驗：根據(jù)畫出的人形進(jìn)行評分
2.診斷法
(1)韋氏兒童智力量表（WISC-CR）：適用于6～16歲兒童
(2)中國-韋氏幼兒智力量表（CWYCSI）：適用于4～6歲半兒童。
(3)嬰幼兒發(fā)育檢查量表（Gessell ScaleR）適用于0～3歲兒童
適應(yīng)行為評定法
1.嬰幼兒-初中學(xué)生社會生活能力量表適用于6個月～13歲至15歲兒童
2.新生兒行為神經(jīng)評分法（NBNA）全國協(xié)會組已通過調(diào)查研究，確定了全國新生兒NBNA正常范圍
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