哮喘一種呼吸道疾病,突發(fā)時(shí)情況比較危險(xiǎn),如果來不得采取措施治療的話,就會(huì)有喪命的可能。如何治療哮喘呢?下面告訴你哮喘突發(fā)時(shí)的治療方法。
哮喘的診斷標(biāo)準(zhǔn):
(1)主要特征:①持續(xù)或近于持續(xù)(每年半數(shù)以上時(shí)間)口服糖皮質(zhì)激素治療;②需要高劑量吸入糖皮質(zhì)激素治療。
(2)次要特征:
①每日除吸入糖皮質(zhì)激素作為控制性藥物外,需加用長(zhǎng)效(β-2受體激動(dòng)劑或茶堿、白三烯調(diào)節(jié)劑;
②需要每日或近于每日使用短效β-2受體激動(dòng)劑緩解癥狀;
③持續(xù)性氣流受限(第一秒用力呼氣容積<80%預(yù)計(jì)值,最高呼吸量日變異率>20%);
④每年1次或1次以上急診就醫(yī);
⑤每年3個(gè)或3個(gè)以上療程口服糖皮質(zhì)激素治療;⑥口服或吸入糖皮質(zhì)激素劑量減少25%即出現(xiàn)加重;
⑦既往有致死性哮喘事件。
哮喘的治療方法是什么
1、中醫(yī)精髓:
哮喘的治療方法的首要原則"急則治其標(biāo)""緩則治其本"。治本的最理想途徑"扶正祛邪,培土生金,健脾化痰,溫腎納氣"。功效可滋陰清肺,宣肺止咳,又能調(diào)理脾腎功能激活免疫,消除炎癥反應(yīng),修復(fù)粘膜,杜絕復(fù)發(fā)。 臨床療效統(tǒng)計(jì)哮喘的治療方法采用"溫肺化飲湯"治療小兒哮喘發(fā)作期共360例,隨證加減,總有效率94.2%;"化瘀安喘湯"治療小兒支氣管哮喘210例,總有效率91.69%。
2、體液免疫:
治療首要原則通過經(jīng)絡(luò)運(yùn)行藥力,驅(qū)除病邪。 治本的最理想途徑"背部貼敷,溫通俞穴,氣血順暢,驅(qū)邪表功"。功效對(duì)穴位雙重刺激,激發(fā)陽氣疏通經(jīng)絡(luò),氣血調(diào)和,臟腑協(xié)調(diào)趨于平衡,達(dá)到清肺化痰、止咳定喘作用。 臨床療效統(tǒng)計(jì)哮喘的治療方法采用小青龍湯加減配合中藥磁化貼敷治療兒童哮喘急性發(fā)作116例,總有效率98.86%。治療過敏性哮喘520例,癥狀緩解明顯,總有效率95.3%。
3、靶向給藥:
治療首要原則用針把羊腸線埋植在穴位,利用穴位刺激作用治療疾病。治本的最理想途徑針的機(jī)械、物理刺激、線生物刺激、緩解患者緊張狀態(tài)。功效祛痰、鎮(zhèn)咳、平喘作用,治療氣管炎、哮喘能起到立竿見影的效果。臨床療效統(tǒng)計(jì)哮喘的治療方法治療單純性支氣管哮喘560例,近期臨床控制率82%;經(jīng)隨訪觀察遠(yuǎn)期治愈率75.6%。
4、生物全息:
治療首要原則"急則治其標(biāo)""緩則治其本"。治本的最理想途徑"扶正祛邪,培土生金,健脾化痰,溫腎納氣"。功效可滋陰清肺,宣肺止咳,又能調(diào)理脾腎功能激活免疫,消除炎癥反應(yīng),修復(fù)粘膜,杜絕復(fù)發(fā)。臨床療效統(tǒng)計(jì)采用"溫肺化飲湯"治療小兒哮喘發(fā)作期共360例,隨證加減,總有效率94.2%;"化瘀安喘湯"治療小兒支氣管哮喘210例,總有效率91.69%。
哮喘不能根治,一般采取藥物治療。藥物治療分為控制藥物和緩解藥物。
控制性藥物
需要長(zhǎng)期使用的每天用藥,主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制,包括吸入糖皮質(zhì)激素,全身用激素,白三烯調(diào)節(jié)劑,長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑,緩釋茶堿,色甘酸鈉
,抗IgE單克隆抗體及其他有助于減少全身激素用量的藥物。
緩解性藥物
又稱急救藥物,這些藥物通過迅速解除支氣管痙攣,從而緩解哮喘癥狀,包括速效吸入和短效口服β2受體激動(dòng)劑,全身用激素,吸入性抗膽堿能藥物,短效茶堿等。
哮喘急性期如何治療?
哮喘輕度急性發(fā)作
可用沙丁胺醇
或間羥舒寧氣霧劑做吸入治療,通??稍跀?shù)分鐘內(nèi)起作用,也可口服β2受體激動(dòng)劑。
中度哮喘急性發(fā)作
吸入支氣管舒張劑后,僅部分改善癥狀,因此往往需要聯(lián)合使用丙酸倍氯松或布地奈德氣霧劑吸入。
中度哮喘急性發(fā)作者常有夜間哮喘發(fā)作和癥狀加劇,常常需要使用長(zhǎng)效緩釋型茶堿等藥物,有效防止夜間哮喘發(fā)作。
重度哮喘急性發(fā)作
這時(shí)吸入β2受體激動(dòng)劑和糖皮質(zhì)激素的效果均不明顯,往往需要送醫(yī)院急診。
哮喘有哪些一般治療措施?
對(duì)因治療:如呼吸道感染
,則需抗生素治療。
對(duì)癥處理:如發(fā)生喘息,則需解痙平喘治療;若呼吸困難,則需保持呼吸道通暢,吸氧
甚至給予機(jī)械通氣治療。
注意保暖,注意休息,避免受涼。
哮喘有哪些藥物治療?
由于個(gè)體差異大,用藥不存在絕對(duì)的最好、最快、最有效,除常用非處方藥外,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下充分結(jié)合個(gè)人情況選擇最合適的藥物。
糖皮質(zhì)激素
糖皮質(zhì)激素是最有效的控制氣道炎癥的藥物,給藥途徑包括吸入給藥、口服給藥和靜脈給藥。
哮喘病是一種慢性的氣道炎癥,患者會(huì)出現(xiàn)胸悶,氣促,咳嗽的癥狀,特別是在晚上和凌晨這一疾病的發(fā)病率高,下面我?guī)懔私?,希望?duì)你有幫助!
1.治療目標(biāo)
1完全控制癥狀;
2預(yù)防疾病發(fā)作或病情加劇;
3肺功能接近個(gè)體最佳值;
4活動(dòng)能力正常;
5提高自我認(rèn)識(shí)和處理急性加重的能力,減少急診或住院機(jī)率;
6避免藥物的不良反應(yīng);
7防止不可逆性氣道阻塞;
8預(yù)防哮喘引起死亡。
2.哮喘防治基本臨床策略
1長(zhǎng)期抗炎治療是基礎(chǔ)的治療,首選吸入激素。
2應(yīng)急緩解癥狀的首選藥物是吸入β2激動(dòng)劑。
3規(guī)律吸入激素后病情控制不理想者,宜加用吸入長(zhǎng)效β2激動(dòng)劑,或緩釋茶堿,或白三烯調(diào)節(jié)劑聯(lián)合用藥;亦可考慮增加吸入激素量。
4重癥哮喘患者,經(jīng)過上述治療仍長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作時(shí),可考慮做強(qiáng)化治療。即按照嚴(yán)重哮喘發(fā)作處理給予大劑量激素等治療,待癥狀完全控制、肺功能恢復(fù)最佳水平和PEF波動(dòng)率正常后2至4天后,漸減少激素用量。部分病人經(jīng)過強(qiáng)化治療階段后病情控制理想。
3.綜合治療的治療措施
1消除病因和誘發(fā)原因。
2防治合并存在的疾病,如:過敏性鼻炎,反流性食管炎等。
3免疫調(diào)節(jié)治療。
4經(jīng)常檢查吸入藥物使用是否正確和對(duì)醫(yī)囑的依從性。
哮喘病的發(fā)病機(jī)制
哮喘的發(fā)病機(jī)制包括:目前還不完全清楚,包括:變態(tài)反應(yīng)、氣道慢性炎癥、氣道高反應(yīng)性、氣道神經(jīng)調(diào)節(jié)失常、遺傳機(jī)制、呼吸道病毒感染、神經(jīng)訊號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)機(jī)制和氣道重構(gòu)及其相互作用等。
哮喘患者的支氣管狹窄與正常人支氣管的差異。
哮喘病的特征
塵螨是最常見、危害最大的室內(nèi)變應(yīng)原,是哮喘在世界范圍內(nèi)的重要發(fā)病原因,塵螨存在于皮毛、唾液、尿液與糞便等分泌物里。真菌亦是存在于室內(nèi)空氣中的變應(yīng)原之一,特別是在陰暗、潮溼以及通風(fēng)不良的地方。
多種非特異性 *** 如:吸入冷空氣、蒸餾水霧滴等都可誘發(fā)哮喘發(fā)作。此外,精神因素亦可誘發(fā)哮喘。發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難或發(fā)作性咳嗽、胸悶。嚴(yán)重者被迫采取坐位或呈端坐呼吸,干咳或咳大量白色泡沫痰,甚至出現(xiàn)發(fā)紺等,有時(shí)咳嗽可為唯一的癥狀咳嗽變異型哮喘。
有的青少年病人則以運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶、咳嗽及呼吸困難為惟一的臨床表現(xiàn)。哮喘癥狀可在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)作,經(jīng)數(shù)小時(shí)至數(shù)天,用支氣管舒張劑或自行緩解。某些患者在緩解數(shù)小時(shí)后可再次發(fā)作。夜間及凌晨發(fā)作和加重常是哮喘的特征之一。
哮喘病的護(hù)理
保持心情舒暢,堅(jiān)持治療。注意開窗通風(fēng),少用掛毯、地毯之類,保持室內(nèi)空氣清新。注意休息,不要過于勞累,要?jiǎng)谝萁Y(jié)合。適當(dāng)?shù)哪秃憻?可以使人體逐漸適應(yīng)寒冷 *** 。找出過敏源和誘因,以避免再次接觸。注意保暖,防感冒。注意食品的選擇,少吃油膩或過甜的食物,多吃營(yíng)養(yǎng)豐富、清淡易消化的食物,如牛奶、米粥等。禁菸禁酒,這很關(guān)鍵。多吃富含維生素C的新鮮蔬菜和水果。
不能驟減或停服藥物,以免引起哮喘持續(xù)發(fā)作??朔员案屑翱謶中睦?避免疲勞、緊張等諸因素 *** 。加強(qiáng)體質(zhì)鍛煉,起居有規(guī)律,忌菸、酒、茶、咖啡等 *** 性食物。不要開車、游泳、夜間獨(dú)自外出等,如有發(fā)作預(yù)兆,立即臥倒,避免跌傷。
宜吃某些富含礦物質(zhì)的食物,如:鎂大量存在于全麥面粉、小米、無花果、肉、魚、堅(jiān)果和豆類中;鋅存在于肉、家畜內(nèi)臟、麥芽、堅(jiān)果、蟹、牡蠣和小扁豆中和鈣 主要存在于牛奶和乳制品中,常吃此類食品可有效預(yù)防哮喘。
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