麻疹是由麻疹病毒引起的一種急性出疹性呼吸道傳染病,以發(fā)熱、咳嗽、流鼻涕、眼結(jié)膜充血、口腔黏膜疹及全身斑丘疹為主要臨床特征。
麻疹病人是此病的主要傳染源,麻疹病毒除可經(jīng)空氣中的飛沫直接傳播外,也可經(jīng)患兒接觸物品引起傳播。
專(zhuān)家表示,未得過(guò)麻疹又未接種過(guò)麻疹疫苗者的人群均易發(fā)病。麻疹以小兒多見(jiàn),尤其5歲以下兒童,但近年來(lái)大年齡組兒童發(fā)病有增多趨勢(shì),且不易識(shí)別。家長(zhǎng)可到疾病預(yù)防控制部門(mén)咨詢疫苗接種相關(guān)事宜。
蕁麻疹是常見(jiàn)病,因風(fēng)團(tuán)隨起隨退伴有瘙癢,令孩子和家長(zhǎng)煩惱,尤其難與食物、藥物、感染、吸入物、接觸物等誘發(fā)因素避開(kāi),因此常常發(fā)生蕁麻疹。為什么上述因素可以引發(fā)蕁麻疹呢?這要從蕁麻疹的發(fā)病機(jī)理談起。蕁麻疹的發(fā)病機(jī)理有以下幾種:
過(guò)敏性:多數(shù)蕁麻疹是由過(guò)敏性機(jī)理引起的。食物中的過(guò)敏原(多屬于異種蛋白質(zhì))刺激人體,使人體產(chǎn)生特異抗體IgE(免疫球蛋白E),這種IgE抗體附著在體內(nèi)的肥大細(xì)胞上或嗜堿性白細(xì)胞上,當(dāng)再吃這種食物時(shí),IgE抗體就和食物中的過(guò)敏原相結(jié)合,從而使肥大細(xì)胞和嗜堿性白細(xì)胞釋放組織胺。組織胺又作用于血管,使之?dāng)U張和通透性增加,因而大量蛋白質(zhì)和液體外滲到皮膚組織中,于是產(chǎn)生蕁麻疹。這屬于I型過(guò)敏性反應(yīng)。屬于這種機(jī)理的蕁麻疹較多,最常見(jiàn)的有羊肉、魚(yú)、蝦、貝殼、蟹、牛奶、蛋類(lèi)等動(dòng)物蛋白質(zhì),還有草莓、西紅柿、大蒜等植物引起的蕁麻疹。內(nèi)服或注射的藥物,空氣中存在的霉菌孢子、花粉和化學(xué)物質(zhì)被吸入,各種感染或感染性病灶的產(chǎn)物等。
除了較常見(jiàn)的I型過(guò)敏性反應(yīng),還有I、II和IV型。如輸血、治療用的抗血清、球蛋白和白蛋白等引發(fā)的蕁麻疹,就屬于III型過(guò)敏反應(yīng)。
非過(guò)敏性:有些蕁麻疹引起的原因與過(guò)敏無(wú)關(guān),如:
1、非過(guò)敏性組織胺釋放。如某些藥物(阿司匹林、嗎啡、磺胺、青霉素、阿拖品等),其它一些生物性、化學(xué)性和物理性因素,能直接作用于肥大細(xì)胞,使它釋放組織胺導(dǎo)致蕁麻疹,不需要通過(guò)過(guò)敏性機(jī)理。
2、膽堿能性蕁麻疹。溫?zé)?、運(yùn)動(dòng)、情緒激動(dòng)等可使自主神經(jīng)系統(tǒng)的膽堿能性神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。乙酰膽堿可直接引起血管擴(kuò)張,也可促使組織胺釋放,引發(fā)蕁麻疹。
3、直接刺激血管可引發(fā)蕁麻疹。有些因素可直接刺激血管使之?dāng)U張和產(chǎn)生蕁麻疹,如飲酒、精神緊張、失眠以及可使血管擴(kuò)張的藥物等。
4、遺傳因素。如家族性蕁麻疹綜合征,延遲性家族性局限性熱蕁麻疹,遺傳性血管性水腫等都較少見(jiàn)。
總之引發(fā)蕁麻疹的原因很多,其發(fā)生的機(jī)理既有過(guò)敏性,也有非過(guò)敏性。
1.保持良好的身體免疫力。及時(shí)接種流感、流行性腮腺炎、肺炎等預(yù)防相關(guān)傳染病的疫苗,規(guī)律飲食,不挑食偏食,多喝水,多吃水果,補(bǔ)充水分和維生素,加強(qiáng)體育鍛煉,勞逸結(jié)合,注意及時(shí)增減衣物,保持充足的睡眠和愉悅的心情。
2.養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣。注意佩戴口罩,特別是乘坐公共交通工具和到人群聚集的場(chǎng)所建議全程佩戴口罩;勤洗手,外出后、飯前便后都要及時(shí)用肥皂或洗手液洗手;注意呼吸道禮儀,咳嗽、打噴嚏時(shí)要用紙巾或手肘捂住口鼻,不面對(duì)他人咳嗽或者大聲說(shuō)話。
3.保持環(huán)境清潔。居室要經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng),保持室內(nèi)空氣新鮮,廁所、門(mén)把手等重點(diǎn)區(qū)域要經(jīng)常消毒,玩具、被子等物品要定期清洗消毒。
4.保持社交距離。在商場(chǎng)、車(chē)站、餐廳等場(chǎng)所排隊(duì)等候時(shí),都要注意保持1米以上距離,這既可以防范傳染病,也是尊重他人的表現(xiàn)。
5.疾病流行期間不去人群密集、空氣流通差的公共場(chǎng)所。減少不必要的人員聚集,避免接觸有發(fā)熱、咳嗽等癥狀的患者。
1.注意天氣變化,給孩子做好保暖工作,不要讓孩子凍到。春季的氣候反復(fù)無(wú)常,所以家長(zhǎng)們一定要注意溫度變化,以防小兒蕁麻疹的出現(xiàn)。2.調(diào)理飲食。要知道,一些食物也很可能會(huì)引起小兒蕁麻疹,如海鮮、罐頭、腌臘食品、飲料等,也要盡量避免刺激性的食物。飲食以清淡為主,多吃素食和水果蔬菜,補(bǔ)充身體的維生素。3.保持家庭衛(wèi)生,注意除螨。以防螨蟲(chóng)和細(xì)菌等引起小兒蕁麻疹。4.避免孩子接觸可能引起過(guò)敏的物質(zhì),如花粉、動(dòng)物皮毛等,少讓孩子去草叢里活動(dòng),也要盡量少接觸動(dòng)物。5.護(hù)理好皮膚。不要用熱水燙洗皮膚,不要用堿性肥皂給孩子清洗皮膚,最好可以使用溫和的弱酸性洗護(hù)用品,如杏普/寶貝沐浴露,消炎抑菌,含抗過(guò)敏成分,可以預(yù)防小兒蕁麻疹。
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