水痘是怎么發(fā)生的？

水痘是怎么發(fā)生的？

水痘常見于2～10歲的兒童，是一種發(fā)病急、傳染性很強的傳染病。水痘好發(fā)于冬春兩季，常在幼兒園或小學校內引起流行。

水痘的病原體是水痘-帶狀皰疹病毒，存在于患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應注意隔離，在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應隔離觀察2～3周。因為感染病毒后不是立即發(fā)病，一般要經14～17天的潛伏期，長者可達3周。

水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結痂均有傳染性。

起病較急，可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，成人較兒童明顯，一般1～2天內發(fā)疹。首先發(fā)于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經2～3天而干燥結痂，以后痂脫而愈，不留疤痕。在發(fā)病3～5天內，皮疹陸續(xù)分批發(fā)生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約 2～3周。

口腔、眼結合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發(fā)生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。

皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹規(guī)律，多一些或少一些都是正常現(xiàn)象。若水皰抓破后繼發(fā)細菌感染，可發(fā)生皮膚壞疽，甚至引起敗血癥。此外，少數(shù)患者還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發(fā)性紫癜等并發(fā)癥。

中醫(yī)學認為本病屬外感時邪熱毒，濕熱郁于肌膚所致。

人為什么會出水痘？

水痘是由水痘帶狀皰疹病毒初次感染引起的急性傳染病。主要發(fā)生在嬰幼兒，以發(fā)熱及成批出現(xiàn)周身性紅色斑丘疹、皰疹、痂疹為特征。
[編輯本段][病原學]
　　病毒屬皰疹病毒科，呈球形，直徑150～200nm。中心為雙股DNA，其外為20面體核衣殼，衣殼表面有一層脂蛋白包膜，內含補體結合抗原，不含血凝素或溶血素。
　　本病毒僅有一個血清型，可在人胚纖維母細胞、甲狀腺細胞中繁殖，產生局灶性細胞病變，細胞核內出現(xiàn)嗜酸性包涵體和多核巨細胞。人為唯一的宿主。
　　VZV生活能力較弱，不耐高溫，不能在痂皮中存活，易被消毒劑滅活。但能在皰疹液中-65℃下存活8年。
　　病毒先在上呼吸道繁殖，小量病毒侵入血中在單核吞噬系統(tǒng)中繁殖，再次大量進入血循環(huán)，形成第二次病毒血癥，侵襲皮膚及內臟，引起發(fā)病。
[編輯本段][流行病學]
　　水痘傳染性強。患者為主要傳染源，出疹前1～2天至出疹后一周都有傳染性。兒童與帶狀皰疹患者接觸亦可發(fā)生水痘，因二者病因同一。傳播途徑主要是呼吸道飛沫或直接接觸傳染。也可接觸污染的用物間接待染。
　　本病以冬春季發(fā)病為主，主要為2～10歲的兒童發(fā)病。人群普遍易感，但一次發(fā)病可終身免疫。
　　（一）傳染源 水痘患者為主要傳染源，自水痘出疹前1～2天至皮疹干燥結痂時，均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹患者，也可發(fā)生水痘，但少見。
　?。ǘ﹤鞑ネ緩?主要通過飛沫和直接接觸傳播。在近距離、短時間內也可通過健康人間接傳播。
　?。ㄈ┮赘腥巳?普遍易感。但學齡前兒童發(fā)病最多。6個月以內的嬰兒由于獲得母體抗體，發(fā)病較少，妊娠期間患水痘可感染胎兒。病后獲得持久免疫，但可發(fā)生帶狀皰疹。
　?。ㄋ模┝餍刑卣?全年均可發(fā)生，冬春季多見。本病傳染性很強，易感者接觸患者后約90%發(fā)病，故幼兒園、小學等幼兒集體機構易引起流行。
[編輯本段][發(fā)病原理和病理解剖]
　　病毒由呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖后入血及淋巴液，在網狀內皮細胞系統(tǒng)再次增殖，侵入血液引起第二次病毒血癥和全身病變，主要損害部位在皮膚，皮疹分批出現(xiàn)與間歇性病毒血癥有關。隨后出現(xiàn)特異性免疫反應，病毒血癥消失，癥狀緩解。當免疫功能低下時易發(fā)生嚴重的全身播散性水痘。有的病例病變可累及內臟。部分病毒沿感覺神經末梢傳入。長期潛伏于脊神經后根神經節(jié)等處，形成慢性潛伏性感染。機體免疫力下降時（如患惡性腫瘤，受刺激）病毒被激活，導致神經節(jié)炎，并沿神經下行至相應的皮膚節(jié)段，造成簇狀皰疹及神經痛，稱為帶狀皰疹。
　　水痘病變主要在表皮棘細胞。細胞變性、水腫形成囊狀細胞，后者液化及組織液滲入形成水皰，其周圍及基底部有充血、單核細胞和多核巨細胞浸潤，多核巨細胞核內有嗜酸性包涵體。水皰內含大量病毒。開始時透明，后因上皮細胞脫落及白細胞侵入而變濁，繼發(fā)感染后可變?yōu)槟摪?。皮膚損害表淺，脫痂后不留瘢痕。粘膜皰疹易形成潰瘍，亦易愈合。水痘個別病例病變可累及肺、食管、胃、小腸、肝、腎上腺、胰等處，引起局部充血、出血、炎細胞侵潤及局灶性壞死。帶狀皰疹受累的神經節(jié)可出現(xiàn)炎細胞浸潤、出血、灶性壞死及纖維性變。（摘自百度百科）

水痘的發(fā)病過程及特征？

　　水痘是兒童的高度急性傳染性疾病，偶發(fā)于成人。有終生免疫力。它是由復合皰疹DNA病毒，即水痘-帶狀皰疹病毒所引起的原發(fā)感染。以發(fā)熱及周身性紅色斑丘疹、皰疹、結痂為特征。
　　病因及發(fā)病機理
　　水痘-帶狀皰疹病毒(Varicella zostervirus,VZV)，呈磚形、直徑為150-200nm，核酸為DNA，有立體對稱的衣殼，在細胞內繁殖?；颊呤俏ㄒ坏膫魅驹?。VZV存在于患者的呼吸道分泌物，皰疹和血液中，經飛沫或直接接觸皰液而傳染，已知VZV可經醫(yī)療器械傳播。VZV主要經呼吸道侵入，在粘膜上生長繁殖，然后入血和淋巴液，在網狀內皮細胞內第二次繁殖引起病毒血癥和全身病變。主要損害部位在皮膚，偶爾累及內臟。
　　臨床表現(xiàn)
　　治療
　　患兒應早期隔離，直到全部皮疹結痂為止。與水痘接觸過的兒童，應隔離觀察3周。
　　全身治療
　　主要是加強護理，預防繼發(fā)感染和并發(fā)時的發(fā)生。發(fā)熱期應臥床休息，給予足夠的營養(yǎng)支持與水分的供應。臨床對癥用藥為主。熱度高者可給予外用爐甘石洗劑止癢。水皰破潰者可涂以2％龍膽紫液，若有彌漫性膿皰、蜂窩組織或急性淋巴結炎等并發(fā)癥時，則需投用廣譜抗生素。重癥患者，可肌注丙種球蛋白。忌用皮質類固醇激素，以防止水痘泛發(fā)和加重。
　　對免疫能力低下的播散性水痘患者、新生兒水痘或水痘性肺炎、腦炎等嚴重病例，應及早采抗病毒藥物治療。阿糖腺苷10mg/kg?6?1d，靜脈滴注?；驘o環(huán)鳥苷5-10mg/kg,每8小時一次靜脈注射，療程5-7天，或加用a-干擾素，以抑制病毒復制，防止病毒擴散，促進皮損愈合，加速病情恢復，降低病死率。
　　
　　水痘是怎么發(fā)生的?
　　水痘常見于2～10歲的兒童，是一種發(fā)病急、傳染性很強的傳染病。水痘好發(fā)于冬春兩季，常在幼兒園或小學校內引起流行。
　　水痘的病原體是水痘—帶狀皰疹病毒，存在于患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。主要通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。也就是說如果健康的兒童與患水痘的兒童經常一起玩耍、說話、密切接觸都可感染而發(fā)病。所以一旦患了水痘應注意隔離，在完全治好以前不應去幼兒園或上學。即使是與水痘患者接觸過的小孩，也應隔離觀察2～3周。因為感染病毒后不是立即發(fā)病，一般要經14～17天的潛伏期，長者可達3周。
　　水痘傳染性很強，病人是唯一的傳染源，與之接觸的兒童約90%發(fā)病。而且從發(fā)病前一日到全部皮疹干燥結痂均有傳染性。
　　起病較急，可有發(fā)熱、倦怠、食欲減退等全身癥狀，成人較兒童明顯，一般1～2天內發(fā)疹。首先發(fā)于軀干，逐漸延及頭面部和四肢，呈向心性分布，即軀干多，面部四肢較少，手掌，足跖更少。初起為紅色小丘疹，數(shù)小時后變成綠豆大小的水皰，周圍繞以紅暈。水皰初呈清澈的水珠狀，壁薄易破，伴有瘙癢。經2～3天而干燥結痂，以后痂脫而愈，不留疤痕。在發(fā)病3～5天內，皮疹陸續(xù)分批發(fā)生，故同時可見丘疹、水皰、結痂等不同時期的皮損，病程約 2～3周。
　　口腔、眼結合膜、咽部、外陰等粘膜也偶可發(fā)生損害，常形成潰瘍而伴有疼痛。
　　皮疹并非出得越多越好，只要符合一般的出疹規(guī)律，多一些或少一些都是正?，F(xiàn)象。若水皰抓破后繼發(fā)細菌感染，可發(fā)生皮膚壞疽，甚至引起敗血癥。此外，少數(shù)患者還可出現(xiàn)水痘性肺炎、腦炎、心肌炎及暴發(fā)性紫癜等并發(fā)癥。
　　中醫(yī)學認為本病屬外感時邪熱毒，濕熱郁于肌膚所致。
　　
　　出水痘會不會留疤痕?
　　水痘發(fā)生的部位較廣泛，可延及頭面部，且成批出現(xiàn)，數(shù)目較多，故有人擔心會不會留下疤痕，影響美觀。這種擔心是不必要的。
　　一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復搔抓破潰后易繼發(fā)細菌感染，甚至發(fā)生壞疽，愈后會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺，未到達真皮組織，如果合并細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。
　　可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型，應引起注意。
　　(1)大皰型水痘　只見于2歲以下的兒童。為成批發(fā)生的2～7cm大小的大皰，破潰后形成糜爛面，但痊愈很快。
　　(2)出血性水痘　水皰內容物為血性，有高熱及嚴重的全身癥狀。好發(fā)于營養(yǎng)不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。
　　(3)新生兒水痘　通常是在生產時由母親而感染，一般癥狀表現(xiàn)較輕，但亦可發(fā)生系統(tǒng)損害而致死。
　　(4)成人水痘　癥狀較小兒為重。前驅期長，高熱，全身癥狀較重，皮疹數(shù)目多，也更癢。
　　以上幾種特殊類型雖較少見，但一旦發(fā)生就應加強護理，防止繼發(fā)感染。否則不僅僅是留疤痕的問題，還可發(fā)生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重并發(fā)癥，甚至危及生命。
　　
　　中醫(yī)如何治療水痘?
　　現(xiàn)代醫(yī)學對病毒性疾病沒有特效藥，故水痘的治療主要是預防繼發(fā)感染和加強護理。發(fā)熱期應臥床休息，食易消化食物，保證營養(yǎng)和水分的供給；體溫較高者可予退熱劑，皮膚瘙癢甚者可口服抗組胺藥，亦可外用爐甘石洗劑止癢，水皰破潰后涂2%龍膽紫等等，均為對癥治療。
　　中醫(yī)認為本病為外感時邪，傷及肺脾，生濕化熱，發(fā)于肌膚所致。治療以疏風清熱、解毒祛濕為主，根據(jù)病情的輕重可分以下兩種類型：
　　(1)風熱夾濕證　屬輕型，證見發(fā)熱，咳嗽，流涕，水痘紅潤，分布稀疏，內含水液清澈明亮，伴有瘙癢，納差，二便調和，舌苔薄白，脈浮數(shù)。治宜用疏風解表，清熱祛濕法。方選銀翹散加減。
　　(2)濕熱熾盛證　屬重證，多見于體質虛弱的患兒。發(fā)熱重，表現(xiàn)為壯熱煩渴，唇紅面赤，精神萎靡，痘疹稠密色紫暗，痘漿混濁不透亮，甚至口腔亦見皰疹，伴有口干欲飲，大便干結，小便短赤，舌苔黃厚而干，脈洪數(shù)或滑數(shù)。此乃邪盛正篤，濕熱毒邪內犯。治療當加大清熱涼血解毒之力。方選加味消毒飲加減。
　　根據(jù)患者的具體情況，可適當選擇西藥對癥治療，如退燒、止癢等。其余在護理、飲食、消毒、隔離等方面中西醫(yī)的要求都是一致的。
　　水痘(varicella)是由水痘－帶狀皰疹病毒引起的感染，傳染性強。一般感染后可獲終身免疫。

長水痘是什么原因

問題一：出水痘是什么原因造成的 水痘(varicella)是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的原發(fā)感染，是以全身出皰疹為特征的急性傳染性皮膚病。多見于兒童，具有高度的傳染性，易造成小區(qū)域的流行，愈后可獲終身免疫。

問題二：成人出水痘什么原因 你好，這個時候其實每個人在一生當中都是會出一次水痘的如果在小的時候沒有出來，，她媽長大之后也是要出的呀！

問題三：導致水痘出現(xiàn)的原因都有哪些 夏天到來后，被蚊叮咬在所難免。蚊蟲叮咬時，在蚊子的口器中分泌出一種有機酸--蟻酸，它的化學成分是HCOOH。這種物質可引起肌肉酸在家庭中可用濃肥皂涂抹可迅速止癢。原因是肥皂高級脂肪酸的鈉鹽。如：C17H35COONa。這種脂肪酸的鈉鹽水解后顯堿性。 含OH- 蟻酸水溶液中含H+ ： 因為肥皂水中的OH-與蟻酸的H+中和成H2O因此可迅速消除痛 癢。 被蚊子叮后，切忌亂抓亂撓，否則容易造成細菌感染。專家建議， 可采取以下方法止癢： 1.一般人被蚊子叮咬后，都會出現(xiàn)紅腫、癢、痛等癥狀，這時可用堿性物 質進行緩解，比如，可用氨水止癢，也可將香皂蘸水在紅腫處涂抹，這 樣能在數(shù)分鐘內止癢。 2.如果叮咬處很癢，可先用手指彈一彈，再涂上花露水、風油精等。 3.用鹽水涂抹或沖泡癢處，這樣能使腫塊軟化，還可以有效止癢。 4.可用蘆薈葉中的汁液止癢。被蚊子叮咬后紅腫奇癢時，可切一小片蘆薈 葉，洗干凈后掰開，在紅腫處涂擦幾下，就能消腫止癢。 為什N被蚊子咬到會腫起來? 事實上應該說被蚊子「刺」到了。蚊子無法張口，所以不會在皮膚上咬一口，它其實是用六枝針狀的構造刺進人的皮膚，這些口針(stylets)形成攝食用口器的中心。 這些口針吸入血液的功用就像抽血用的針一樣；蚊子還會放出含有抗凝血劑的唾液來防止血液凝結，這樣它就能夠安穩(wěn)地大快朵頤一番。當蚊子吃飽喝足、飄然離去時，留下的就是一個癢癢的腫包。

問題四：小兒出水痘的原因是什么 水痘好發(fā)于冬春兩季，它是帶狀皰疹病毒所引起的原發(fā)感染。病毒存在于患者的血液，皰疹的漿液和口腔分泌物中。并能通過飛沫經呼吸道傳染，接觸被病毒污染的塵土、衣服、用具等也可能被傳染。得過水痘的，由于體內已經有了抗體，就不會再得了。那么出水痘后的癥狀有哪些？
水痘的癥狀
水痘患者多是一至十四歲的孩子。開始時患者可有微熱、全身不適、食欲不振、咳嗽或輕度腹瀉等癥，常不被重視。發(fā)熱的同時或于發(fā)熱1－2天后開始出疹，皮疹先見于軀干、頭部、逐漸延及面部，最后到達四肢。皮疹分布以軀干為多，呈向心性分布，而且從斑疹->丘疹->水皰->開始結痂，短者約6－8小時，水皰稍呈橢圓形，大小不一，表淺，似浮在表面，常伴癢感使患者煩躁不安。一般1－3日內，皰疹從中心開始枯干、結痂，再經數(shù)日后，痂蓋自行脫落后即為痊愈。
因皮疹分批出現(xiàn)，故在病根中可見各期皮疹同時存在，此起彼伏，參差不齊。成人患水痘，其癥狀較兒童嚴重，表現(xiàn)為高熱持續(xù)不退，全身癥狀嚴重，皮疹融合成片，并發(fā)癥易見如肝炎、肺炎等，應加以注意。水痘擴散期間開始發(fā)燒，水痘消失時便退燒。發(fā)燒期間，只要溫度在38.5度以下的一般不用作退燒處理，如果要退燒的話最好不要服用阿斯匹靈，因為這樣會增加發(fā)生并發(fā)癥的機會。
水痘的并發(fā)癥
水痘屬較溫和的病，不會引起嚴重的并發(fā)癥，不過，成年人若罹患水痘，病情往往較嚴重，發(fā)燒溫度較高、頭痛、肌肉疼痛等。另外，慢性病患者，特別是白血球過多癥或癌癥病人，或正在服用類固醇藥物的人，亦要加倍小心，因為水痘會引致肺炎、腦炎等并發(fā)癥，甚至招致死亡。
一般來說水痘按照自然病程發(fā)生、消退，即使水皰較大破潰后形成糜爛面，也會很快痊愈，愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔，反復搔抓，水皰破潰后易繼發(fā)細菌感染，甚至發(fā)生壞疽，從而導致愈后患處留下疤痕。
水痘的治療
1、病毒唑+雙黃蓮靜脈滴注直至皰疹開始枯干、結痂（4―5天）；外搽阿昔洛韋軟膏，口服阿昔阿洛韋片和板藍根沖劑（5―7天）。7天后可用銀花、絞股藍、田基黃等煮水喝至痊愈。
2、樹豆（又稱木豆）+千里光煎水冼患處，一天一次，連冼一周。如無樹豆，可用銀花代替。
3、如搔癢較為嚴重者可口服非那根，皰疹破裂者可涂1％龍膽紫，如有皮膚繼發(fā)性細菌感染，可適當選用四環(huán)素軟膏局部涂抹或抗菌素等。
出水痘后的護理
水痘傳染性很強，必須早期隔離患兒，直到全部皮疹結痂為止。發(fā)熱期患兒應臥床休息，采取修剪患兒指甲等措施，防止患兒抓破水瘡，勤換衣服，用溫水洗澡，保持皮膚清潔衛(wèi)生?；純旱挠镁叩纫窕蛑蠓邢?。
出水痘后的飲食與禁忌
給予高熱量易消化的飲食和充足的水分，多吃蔬菜，忌吃公雞、鯉魚、海鮮、螃蟹、蝦、豆類及其制品、竹筍、蒜、蔥、醬油、禽蛋、狗肉、牛肉、辣椒等。

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