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      猩紅熱有哪些臨床表現(xiàn)

      佚名 2023-12-13 01:14:48

      (一)普通型

      潛伏期一般2~4天

      ,最短1天
      ,最長7天
      。起病急驟
      ,發(fā)熱,體溫一般38℃~39℃
      ,重者可達(dá)40℃以上
      ,嬰幼兒起病時(shí)可能產(chǎn)生驚厥或譫妄?div id="m50uktp" class="box-center"> ;純喝聿贿m
      ,咽痛明顯,影響食欲
      。咽及扁桃體顯著充血
      ,亦可見膿性分泌物。舌質(zhì)紅
      ,乳頭紅腫如草莓
      ,稱楊梅舌
      。頸部及頜下淋巴結(jié)腫大,有觸痛
      。皮疹于24小時(shí)左右迅速出現(xiàn)
      ,最初見于腋下、頸部與腹股溝
      ,1日內(nèi)迅速蔓延至全身
      。典型皮疹為彌漫針尖大小的猩紅色小丘疹,觸之如粗砂紙樣
      ,或人寒冷時(shí)的雞皮樣疹
      。疹間皮膚潮紅,用手壓可暫時(shí)轉(zhuǎn)白
      。面頰部潮紅無皮疹
      ,而口周圍皮膚蒼白,稱口周蒼白圈
      。皮膚皺折處
      ,如腋窩、肘
      、腹股溝等處
      ,皮疹密集
      ,色深紅
      ,其間有針尖大小之出血點(diǎn),形成深紅色“帕氏征”
      ?div id="4qifd00" class="flower right">
      ?谇火つひ嗫梢婐つふ睿溲虺鲅c(diǎn)
      。病程第1周末開始脫屑
      ,是猩紅熱特征性癥狀之一,首見于面部
      ,次及軀干
      ,然后到達(dá)肢體與手足掌。面部脫屑
      ,軀干和手足大片脫皮
      ,呈手套、襪套狀
      。脫屑程度與皮疹輕重有關(guān)
      ,一般2~4周脫凈,不留色素沉著

      (二)其他類型

      1.輕型 全部病程中缺乏特征性癥狀

      ,往往至出現(xiàn)典型的皮膚脫屑時(shí)
      ,才取得回顧性的診斷?div id="4qifd00" class="flower right">
      ;颊呖捎械蜔?~2天或不發(fā)熱
      ,皮疹隱約可見,出疹期很短
      ,無楊梅舌
      。發(fā)病后1~3周皮膚脫屑或脫皮。

      2.中毒型 起病急驟

      ,體溫可高至40.5℃以上
      。全身中毒癥狀明顯,頭痛
      、驚厥
      、嘔

      吐、為常見癥狀

      。咽扁桃體炎癥嚴(yán)重
      。有明顯紅斑疹。如合并膿毒癥狀
      ,甚至發(fā)生休克

      危險(xiǎn)性很高。

      3.外科型 鏈球菌經(jīng)皮膚或黏膜傷口感染時(shí)

      ,可有局部急性化膿性病變
      ,皮疹從創(chuàng)口開始,再發(fā)展到其他部位皮膚
      。無咽炎和楊梅舌

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