小兒肥胖癥是由于長(zhǎng)期能量攝入超過(guò)消耗,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪積聚過(guò)多而造成的疾病。體重超過(guò)同年齡、同身高小兒正常標(biāo)準(zhǔn)的20%,即可稱為肥胖。小兒肥胖癥與成人肥胖癥、冠心病、高血壓、糖尿病有一定關(guān)聯(lián),近年來(lái)報(bào)道肥胖對(duì)兒童智力發(fā)育也有影響,故應(yīng)及早預(yù)防。
小兒肥胖癥的病因與下列因素有關(guān):
①攝入過(guò)多高熱量和脂肪食物,超過(guò)機(jī)體的需要,轉(zhuǎn)化成脂肪貯存在體內(nèi),導(dǎo)致肥胖;
②遺傳因素,肥胖雙親的后代發(fā)生肥胖者約80%;
③小兒活動(dòng)過(guò)少,消耗減少;
④胎內(nèi)因素,孕婦進(jìn)食過(guò)多,易發(fā)生胎兒過(guò)重并導(dǎo)致小兒肥胖;
⑤因病長(zhǎng)期臥床、腦部疾病、長(zhǎng)期使用皮質(zhì)激素等也可引起繼發(fā)性肥胖。
小兒肥胖癥最常發(fā)生在嬰兒期,5~6歲時(shí)和青春期。由于嬰兒期肥胖時(shí)脂肪細(xì)胞不僅體積增大,而且數(shù)目增多,因而以后發(fā)生成人肥胖的可能性大。嬰兒肥胖易患呼吸道感染、哮喘和佝僂病。
肥胖兒童大多數(shù)為單純性肥胖,除進(jìn)食較多外無(wú)其他不適,患兒食欲極好,常有多食,喜食肥肉、油炸食物或甜食的習(xí)慣。明顯肥胖兒童可有疲乏感,用力時(shí)氣短或腿痛。嚴(yán)重肥胖者,可出現(xiàn)呼吸淺快,肺部換氣量減少,引起低氧血癥,紅細(xì)胞增多,紫紺,心臟擴(kuò)大,心力衰竭甚至死亡。肥胖兒童常有心理障礙,既是引起肥胖的原因,也是肥胖持續(xù)存在的附加因素。
近年來(lái)有人對(duì)部分小學(xué)肥胖兒童進(jìn)行智力檢測(cè),認(rèn)為肥胖可使兒童智力得不到充分發(fā)育,學(xué)習(xí)方面運(yùn)算和思維的敏捷性處于劣勢(shì)。因而動(dòng)手能力、辨別能力、認(rèn)識(shí)事物的能力不如普通兒童。
由于小兒肥胖癥對(duì)小兒危害較大,故我們家長(zhǎng)要注意預(yù)防,不要錯(cuò)誤地認(rèn)為小兒吃的越多越好,長(zhǎng)得越胖越壯。當(dāng)小兒體重高于同年齡、同身高正常小兒標(biāo)準(zhǔn)的20%為肥胖;超過(guò)20%~ 30%為輕度肥胖;30%~50%為中度肥胖;75%為重度肥胖。
肥胖小兒的治療可控制飲食,高蛋白,低脂肪,少吃肉,多食水果、蔬菜。還要加強(qiáng)鍛煉,使能量消耗增加,如跑步、散步、踢球、做體操等,開始小兒常因運(yùn)動(dòng)時(shí)氣短、動(dòng)作笨拙不愿鍛煉,家長(zhǎng)應(yīng)鼓勵(lì)小兒多鍛煉,逐漸養(yǎng)成習(xí)慣。藥物治療很少用于兒童。
發(fā)胖男人變蠢
據(jù)悉,這是人類首次把肥胖與智力聯(lián)系在一起進(jìn)行研究。從事這一研究的是美國(guó)波士頓大學(xué)弗萊明漢姆研究小組,這個(gè)小組從1950年開始跟蹤研究馬薩諸塞州弗萊明漢姆地區(qū)的1400名男女,每隔兩年對(duì)這些人進(jìn)行一次智力測(cè)試和體檢。53年的研究表明,肥胖可導(dǎo)致男性智力下降。
研究小組主任梅內(nèi)爾·艾利亞斯教授日前接受英國(guó)媒體采訪時(shí)說(shuō),男性變胖后其智力水平會(huì)明顯下降;與此同時(shí),非常奇怪的是,女性的智力卻幾乎不受影響。
科學(xué)家們是通過(guò)測(cè)試對(duì)象的邏輯推理能力、語(yǔ)言能力、記憶力來(lái)評(píng)估肥胖對(duì)智力的損害的,測(cè)試中他們還考慮了被測(cè)者的受教育程度、職業(yè)和血壓等條件。得出的結(jié)果是,體重超標(biāo)30%以上,智力水平平均下降23%。
女性不受影響
但研究小組卻發(fā)現(xiàn)女性變胖后智力沒有下降。對(duì)此,他們的解釋是,也許男人和女人脂肪分布區(qū)域不同。艾利亞斯教授說(shuō),男人的水桶腰對(duì)其智力損害最大。
艾利亞斯教授說(shuō),“男性身體過(guò)胖可能會(huì)影響到腦部的血供應(yīng)量,導(dǎo)致多次發(fā)生微型中風(fēng)和腦出血,這些都會(huì)大大降低大腦的活動(dòng)能力。雖然肥胖只造成男性智力輕度下降,但對(duì)整個(gè)人口來(lái)說(shuō),其造成的損失就相當(dāng)可觀了。肥胖對(duì)兒童智力損害尤為可怕,因?yàn)樗麄兊哪X部還在發(fā)育?!?br>減肥可防變傻
研究還表明,通過(guò)減肥可以使智力不再下降,但是已經(jīng)受損的部分不可能得到恢復(fù)。艾利亞斯教授說(shuō):“希望我們的研究可以激發(fā)人們減肥的積極性。特別是靠自己腦子吃飯的各種專業(yè)人士,這項(xiàng)研究為他們敲響了警鐘?!?br>但也有些不怕胖的人表示不信這項(xiàng)結(jié)論,自稱“大胖子”的英國(guó)自由黨議員西內(nèi)爾·史密斯爵士就為胖子辯護(hù)?!斑@些學(xué)者完全是在胡說(shuō)八道”,這位74歲的老頭憤憤地說(shuō),“我的體重對(duì)膝蓋是有影響,但我腦子好用得很。一個(gè)人的腦子好不好用,與胖瘦、頭發(fā)顏色等沒什么關(guān)系,有人就是笨些,就像有人生來(lái)就聰明一樣?!?br>
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發(fā)胖男人變蠢
據(jù)悉,這是人類首次把肥胖與智力聯(lián)系在一起進(jìn)行研究。從事這一研究的是美國(guó)波士頓大學(xué)弗萊明漢姆研究小組,這個(gè)小組從1950年開始跟蹤研究馬薩諸塞州弗萊明漢姆地區(qū)的1400名男女,每隔兩年對(duì)這些人進(jìn)行一次智力測(cè)試和體檢。53年的研究表明,肥胖可導(dǎo)致男性智力下降。
研究小組主任梅內(nèi)爾·艾利亞斯教授日前接受英國(guó)媒體采訪時(shí)說(shuō),男性變胖后其智力水平會(huì)明顯下降;與此同時(shí),非常奇怪的是,女性的智力卻幾乎不受影響。
科學(xué)家們是通過(guò)測(cè)試對(duì)象的邏輯推理能力、語(yǔ)言能力、記憶力來(lái)評(píng)估肥胖對(duì)智力的損害的,測(cè)試中他們還考慮了被測(cè)者的受教育程度、職業(yè)和血壓等條件。得出的結(jié)果是,體重超標(biāo)30%以上,智力水平平均下降23%。
女性不受影響
但研究小組卻發(fā)現(xiàn)女性變胖后智力沒有下降。對(duì)此,他們的解釋是,也許男人和女人脂肪分布區(qū)域不同。艾利亞斯教授說(shuō),男人的水桶腰對(duì)其智力損害最大。
艾利亞斯教授說(shuō),“男性身體過(guò)胖可能會(huì)影響到腦部的血供應(yīng)量,導(dǎo)致多次發(fā)生微型中風(fēng)和腦出血,這些都會(huì)大大降低大腦的活動(dòng)能力。雖然肥胖只造成男性智力輕度下降,但對(duì)整個(gè)人口來(lái)說(shuō),其造成的損失就相當(dāng)可觀了。肥胖對(duì)兒童智力損害尤為可怕,因?yàn)樗麄兊哪X部還在發(fā)育?!?br>減肥可防變傻
研究還表明,通過(guò)減肥可以使智力不再下降,但是已經(jīng)受損的部分不可能得到恢復(fù)。艾利亞斯教授說(shuō):“希望我們的研究可以激發(fā)人們減肥的積極性。特別是靠自己腦子吃飯的各種專業(yè)人士,這項(xiàng)研究為他們敲響了警鐘?!?br>但也有些不怕胖的人表示不信這項(xiàng)結(jié)論,自稱“大胖子”的英國(guó)自由黨議員西內(nèi)爾·史密斯爵士就為胖子辯護(hù)。“這些學(xué)者完全是在胡說(shuō)八道”,這位74歲的老頭憤憤地說(shuō),“我的體重對(duì)膝蓋是有影響,但我腦子好用得很。一個(gè)人的腦子好不好用,與胖瘦、頭發(fā)顏色等沒什么關(guān)系,有人就是笨些,就像有人生來(lái)就聰明一樣。”
導(dǎo)語(yǔ)肥胖兒童容易患脂肪肝、高血壓、冠心病等疾病,兒童肥胖還會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝異常、糖代謝異常,這也是兒童糖尿病的早期表現(xiàn)。此外肥胖對(duì)于青少年心理也會(huì)產(chǎn)生很大的影響,不僅如此兒童肥胖的患病危險(xiǎn)因素也會(huì)延續(xù)至成年期。因此,兒童肥胖應(yīng)積極減肥。那么,兒童肥胖怎么減肥效果好?一起來(lái)了解下吧!
兒童肥胖標(biāo)準(zhǔn)兒童的標(biāo)準(zhǔn)體重:年齡×2+8輕度肥胖:體重>標(biāo)準(zhǔn)體重的20%中度肥胖:超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的30%重度肥胖:超過(guò)標(biāo)準(zhǔn)體重的50%兒童肥胖和超重的區(qū)別超重不一定肥胖。超重是指體重超過(guò)正常標(biāo)準(zhǔn),肥胖是指機(jī)體脂肪過(guò)多,體重在等于或超出標(biāo)準(zhǔn)體重的10%和20%之間為超重;超出正常體重的20%(含20%)以上為肥胖。
兒童肥胖危害肥胖程度越嚴(yán)重,對(duì)兒童健康的危害越大。肥胖可導(dǎo)致循環(huán)、呼吸、消化、內(nèi)分泌、免疫等多系統(tǒng)損害,影響兒童智商、行為、心理及性發(fā)育。兒童肥胖如不及時(shí)干預(yù),肥胖的體型、與肥胖相關(guān)的生活方式及其對(duì)健康的危害將延續(xù)到成年期,進(jìn)一步增加成年后患高血壓和心臟病等慢性非傳染性疾病的風(fēng)險(xiǎn)。
兒童肥胖原因遺傳父母的體重情況可以通過(guò)遺傳因素影響子女超重及肥胖的發(fā)生,父母雙方、僅父親、僅母親超重或肥胖的兒童發(fā)生超重或肥胖的危險(xiǎn)分別是父母雙方均為正常體重兒童的4.0倍、3.1倍和2.7倍。
環(huán)境因素飲食:膳食結(jié)構(gòu)的改變、脂肪供能比增高、高糖食品生產(chǎn)和供應(yīng)的增加等因素,可能使兒童攝入過(guò)多能量而使肥胖發(fā)生的危險(xiǎn)增高。身體活動(dòng)量:身體活動(dòng)的減少,久坐時(shí)間的增加,視屏活動(dòng)時(shí)間的增加,可能使兒童能量消耗減少,而使肥胖發(fā)生的危險(xiǎn)增高。疾病因素因罹患內(nèi)分泌代謝性疾病、精神疾病等所致的病理性肥胖。此外,菌群失調(diào)導(dǎo)致調(diào)節(jié)、儲(chǔ)存能量失衡亦可導(dǎo)致肥胖。
兒童肥胖會(huì)導(dǎo)致哪些疾病糖尿病在肥胖的影響下,胰島素分泌會(huì)出現(xiàn)異常,無(wú)法及時(shí)將體內(nèi)多余的糖類物質(zhì)代謝掉,此時(shí)兒童就可能會(huì)出現(xiàn)糖尿病,而糖尿病對(duì)健康損傷大。
代謝綜合癥51Dongshi小編了解到兒童肥胖過(guò)度,身體對(duì)物質(zhì)的代謝就會(huì)出現(xiàn)紊亂的情況,出現(xiàn)疾病的概率也會(huì)增加,而且在代謝異常的情況下,身體多器官也會(huì)受損。
雄性激素過(guò)多癥兒童在過(guò)度肥胖的情況下,容易導(dǎo)致激素水平波動(dòng)。身體雄性激素分泌量過(guò)多,早期多囊卵巢綜合征的發(fā)病率也會(huì)升高,這些都對(duì)兒童健康不利。
心血管疾病因肥胖引發(fā)的心臟結(jié)構(gòu)變化,血液動(dòng)力改變的都會(huì)導(dǎo)致心血管系統(tǒng)受累,出現(xiàn)不良癥狀,常見的睡眠呼吸暫停、肺通氣不足、肺動(dòng)脈高血壓等都和過(guò)度肥胖有關(guān)。
影響骨骼健康過(guò)度肥胖的兒童易于出現(xiàn)骨畸形。過(guò)大的體重可能引起生長(zhǎng)板的損傷,導(dǎo)致股骨骺滑脫、膝外翻、脛骨內(nèi)翻、髕骨疼痛、扁平足、脊椎前移、脊柱側(cè)凸和骨性關(guān)節(jié)炎。
皮膚病問(wèn)題年幼肥胖個(gè)體常見的黑棘皮病,以頸后表面、腋下、體褶和關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)色素沉淀過(guò)度、過(guò)度角化和柔軟斑塊為特征。普遍的其它的皮膚問(wèn)題包括皮贅和毛發(fā)角化病。
神經(jīng)學(xué)問(wèn)題肥胖與特發(fā)性顱內(nèi)高血壓或假腦瘤有關(guān),表現(xiàn)為頭疼、視力異常、耳鳴和第六神經(jīng)局部麻痹。
兒童肥胖怎么減肥生活減少看電視時(shí)間:看電視不利于燃燒掉體內(nèi)的熱量,而且還容易讓孩子們多吃零食,自然容易致胖。保證睡眠時(shí)間:孩子每晚睡眠時(shí)間都應(yīng)在8-10小時(shí)以上。如果睡眠質(zhì)量差或睡眠時(shí)間短,會(huì)增加兒童肥胖癥的患病風(fēng)險(xiǎn)。運(yùn)動(dòng)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目:宜選有氧運(yùn)動(dòng),如騎小車、跑步、跳繩、爬樓梯、游泳、打球等。運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度:心率應(yīng)達(dá)到每分鐘達(dá)到150次,每次20~30分鐘,一周至少鍛煉4次。飲食控制飲食:避免食用高能量、高脂肪食物,如巧克力、油炸食物、甜點(diǎn)和飲料等。低脂肪、低碳水化合物、低熱量:瘦肉、魚、豆腐、豆?jié){、蝦等可保證兒童充足的營(yíng)養(yǎng)。調(diào)整進(jìn)餐順序:先吃水果、餐前喝湯、副食多吃蔬菜,以便產(chǎn)生一定的飽腹感。多食含粗纖維的食品:讓孩子多吃蔬果、豆類、全谷食物和堅(jiān)果,限制糖類的攝入。三餐合理分配:MAIgoo網(wǎng)編建議做到早餐1/4、午餐2/4、晚餐1/4,晚餐后不加點(diǎn)心。兒童肥胖預(yù)防避免過(guò)度喂養(yǎng)過(guò)度喂養(yǎng)會(huì)導(dǎo)致小孩的胃容量增加,出現(xiàn)食量增加的情況,最終出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩。
合理安排飲食根據(jù)孩子的具體年齡,家長(zhǎng)要合理安排孩子的一日三餐,不要出現(xiàn)饑一頓飽一頓的情況。
平衡飲食適當(dāng)?shù)臄z入肉類、蛋類等食物,還要多吃水果和蔬菜,保證膳食的平衡。
避免過(guò)早添加輔食四個(gè)月之前給寶寶添加固體類的輔食,會(huì)導(dǎo)致寶寶體內(nèi)的脂肪細(xì)胞增加,增加肥胖幾率。
加強(qiáng)鍛煉51Dongshi編輯提醒家長(zhǎng)日常應(yīng)監(jiān)督孩子加強(qiáng)日常的體育鍛煉,幫助維持健康體重。
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專家分析兒童肥胖率持續(xù)上升的原因,初步認(rèn)定與不吃早飯、經(jīng)常吃零食、偏食、營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩、不愛運(yùn)動(dòng)、遺傳、精神創(chuàng)傷、長(zhǎng)時(shí)間看電視、以及擔(dān)心孩子碰傷而減少的體育活動(dòng)等等。
21世紀(jì)以來(lái),人們的物質(zhì)水平得到了極大的提高,獨(dú)生子女的增多,也導(dǎo)致了家長(zhǎng)和長(zhǎng)輩對(duì)于孩子的過(guò)分溺愛,青少年肥胖問(wèn)題也越來(lái)越嚴(yán)重,肥胖也導(dǎo)致了一些慢性病發(fā)病率明顯增高。
研究顯示肥胖兒童更容易患脂肪肝、高血壓、冠心病等疾病,兒童肥胖還會(huì)導(dǎo)致脂肪代謝異常、糖代謝異常,這也是兒童糖尿病的早期表現(xiàn)。此外肥胖對(duì)于青少年心理也會(huì)產(chǎn)生很大的影響,不僅如此兒童肥胖的患病危險(xiǎn)因素也會(huì)延續(xù)至成年期
肥胖是重要的醫(yī)學(xué)和公共健康問(wèn)題。成年人的肥胖往往容易引起許多醫(yī)學(xué)并發(fā)癥。肥胖兒童具有成年肥胖的高風(fēng)險(xiǎn),但是,尚無(wú)充分?jǐn)?shù)據(jù)確定兒童期的風(fēng)險(xiǎn)水平。然而,兒童期肥胖若不采取適當(dāng)?shù)闹匾暫椭委?,成年疾病就可能在青少年時(shí)出現(xiàn)。兒童時(shí)期的肥胖容易引起如下疾病:
一 糖尿病
兒童肥胖
兒童肥胖
在過(guò)去的十年中,兒童T2DM(二型糖尿?。┏霈F(xiàn)了令人擔(dān)憂的增長(zhǎng), T2DM是以往幾乎完全在成年人發(fā)生的疾病。建議所有超重的或至少有兩項(xiàng)高風(fēng)險(xiǎn)因素的兒童應(yīng)當(dāng)在10歲或青春期開始T2DM檢查,其后每2年進(jìn)行一次。風(fēng)險(xiǎn)因素包括一級(jí)或二級(jí)親屬的T2DM家庭史、屬于一定種族人群、或具有胰島素抵抗征兆(高血壓、血脂異常、黑棘皮病或多囊卵巢綜合癥)。
二 代謝綜合癥(MS)
肥胖成年人的代謝變化被總結(jié)為所謂的MS。MS的定義依不同的典據(jù)而不同。甘油三酯在110 mg/dl或1.2 mmol/l及以上為異常,HDL設(shè)置在40及以下,腰圍在90%及以上(依據(jù)國(guó)家健康和營(yíng)養(yǎng)調(diào)查III)為異常,血壓也同樣在90%及以上為異常。嚴(yán)重肥胖兒童的MS風(fēng)險(xiǎn)接近50%,風(fēng)險(xiǎn)隨BMI每增加0.5-U而增長(zhǎng)。
三 雄性激素過(guò)多癥
在青少年女孩和青年婦女,中心性或腹部脂肪過(guò)量與雄性激素過(guò)多有關(guān)。肥胖的女性青少年胰島素抵抗與腹部脂肪高度相關(guān)。肥胖和過(guò)度肥胖會(huì)使青少年女孩處于月經(jīng)紊亂和早期多囊卵巢綜合癥的高風(fēng)險(xiǎn)之中。
四 心血管疾病
肥胖引起各種心臟結(jié)構(gòu)變化和血液動(dòng)力的改變。過(guò)多的脂肪堆積導(dǎo)致血量和心臟輸出量增加。睡眠呼吸暫停和與肥胖有關(guān)的肺通氣不足可能產(chǎn)生肺動(dòng)脈高血壓。在病態(tài)肥胖癥,這些異??赡軐?dǎo)致心臟病。兒童肥胖傾向于內(nèi)皮功能障礙、頸動(dòng)脈內(nèi)膜增厚,以及早期出現(xiàn)主動(dòng)脈和冠狀動(dòng)脈脂紋(fatty streaks)與纖維斑塊(fibrous plaques)。兒童肥胖是否象成年人那樣,增加心肌梗死、中風(fēng)、某些惡性腫瘤的風(fēng)險(xiǎn),尚未得到證實(shí)。
高血壓 在所有年齡上,肥胖者普遍出現(xiàn)高血壓。兒童肥胖是兒科高血壓的首要病因。
兒童肥胖
兒童肥胖
五 呼吸問(wèn)題 哮喘和其它呼吸問(wèn)題 哮喘與超重和肥胖之間的關(guān)系存在爭(zhēng)論。哮喘與肥胖之間的表面關(guān)系可表述為二者發(fā)生率的增長(zhǎng)成正比。
睡眠障礙肥胖兒童出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停的可能性為正常體重者的4-6倍。
六 內(nèi)臟疾病
非酒精脂肪肝疾病 肝異常與肥胖相關(guān)的疾病,稱為非酒精脂肪肝疾病。非酒精性的脂肪性肝炎可能變成與增長(zhǎng)的纖維化以及最終少見的硬化相關(guān)。
大部分兒童和成年人是相對(duì)無(wú)癥狀的,某些個(gè)體可能有右上部位疼痛、腹部不適、虛弱、疲勞。有時(shí)可能出現(xiàn)肝腫大和肝臟疾病的皮膚特征,例如手掌紅疹,血管蜘蛛痣、肌肉消瘦、黃疸、肝性腦病。
膽囊疾病 肥胖、MS和高胰島素血癥,或迅速的過(guò)多減體重是出現(xiàn)膽結(jié)石的重要風(fēng)險(xiǎn)因素,其機(jī)制不完全清楚。要有效的處理必須及早識(shí)別膽囊疾病的嚴(yán)重性。因此,在腹部持久性疼痛肥胖青少年的鑒別診斷中應(yīng)當(dāng)考慮到膽囊疾病。
七 整形外科問(wèn)題
超重兒童易于出現(xiàn)骨畸形。過(guò)大的體重可能引起生長(zhǎng)板的損傷,導(dǎo)致股骨骺滑脫、膝外翻、脛骨內(nèi)翻(Blount疾病)、髕骨疼痛、扁平足、脊椎前移(背下部疼痛)、脊柱側(cè)凸和骨性關(guān)節(jié)炎。
八 皮膚病問(wèn)題
在年幼肥胖個(gè)體常見的黑棘皮?。╝canthosis nigricans)以頸后表面、腋下、體褶和關(guān)節(jié)部位出現(xiàn)色素沉淀過(guò)度、過(guò)度角化和柔軟斑塊為特征。普遍的其它的皮膚問(wèn)題包括皮贅和毛發(fā)角化病。
九 神經(jīng)學(xué)問(wèn)題
肥胖與特發(fā)性顱內(nèi)高血壓或假腦瘤有關(guān),表現(xiàn)為頭疼、視力異常、耳鳴和第六神經(jīng)局部麻痹。雖然隨BMI的增加顱內(nèi)高血壓發(fā)生率增長(zhǎng)到15倍,但甚至在理想體重之上10%的人,顱內(nèi)高血壓的風(fēng)險(xiǎn)也增加
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