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      兒童性早熟的早期識別

      佚名 2023-12-13 05:11:25

      性早熟是一種生長發(fā)育的異常

      ,表現(xiàn)為青春期的特征提前出現(xiàn)
      。近年來這種病的發(fā)病率顯著增高,已成為常見的小兒內(nèi)分泌疾病之一
      。本病以女孩多見
      ,發(fā)病較男孩多4~5倍
      。  近年來
      ,青少年青春期發(fā)育在不同程度上有所提前
      。但是女孩在8歲以前,男孩在9歲以前出現(xiàn)了性征發(fā)育
      ,是不正?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,F(xiàn)象,應(yīng)考慮性早熟。目前
      ,兒童性早熟已成為最常見的少兒內(nèi)分泌疾病
      ,必須引起家長們的高度重視。為此
      ,本刊約請國內(nèi)著名專家就此問題進(jìn)行專題分析
      。今天刊載第一個部分——

      性早熟是一種生長發(fā)育的異常,表現(xiàn)為青春期的特征提前出現(xiàn)

      。近年來這種病的發(fā)病率顯著增高
      ,已成為常見的小兒內(nèi)分泌疾病之一。本病以女孩多見
      ,發(fā)病較男孩多4~5倍

      性早熟的定性

      目前這一代兒童,女孩以10周歲后開始乳房發(fā)育

      ,13~14周歲出現(xiàn)月經(jīng)初潮為正常
      ;男孩青春發(fā)育比女孩遲2年,以12周歲左右開始出現(xiàn)睪丸
      、陰莖增大等性征表現(xiàn)為正常
      。一般認(rèn)為女孩8周歲以前開始乳房發(fā)育,10周歲以前出現(xiàn)月經(jīng)即為性早熟
      ;男孩9周歲以前出現(xiàn)睪丸、陰莖增大等性征表現(xiàn)為性早熟

      性早熟的表現(xiàn)

      女孩發(fā)生性早熟往往首先出現(xiàn)乳房增大

      ,可有觸痛,多為兩側(cè)乳房同時增大
      ,但也有部分患兒開始時僅一側(cè)乳房增大
      ,以后才發(fā)展到另一側(cè)。隨著病程的進(jìn)展
      ,乳房進(jìn)一步增大
      ,陰道分泌物增多,同時患兒的身高增長加速
      。如果未及時恰當(dāng)治療
      ,以后還會出現(xiàn)陰毛、腋毛及陰道出血
      。開始時多為不規(guī)則陰道出血
      ,逐漸過渡到規(guī)則的來月經(jīng)。

      男孩發(fā)生性早熟首先出現(xiàn)的征象是睪丸增大

      ,接著陰莖增粗增長
      ,可有陰莖勃起,并伴有身高的增長加速。如果未及時恰當(dāng)治療
      ,還會出現(xiàn)陰毛
      、胡須、痤瘡
      、變聲
      ,甚至排精。

      性早熟的危害

      性早熟對患兒的不良影響主要表現(xiàn)在兩個方面:首先

      ,性早熟嚴(yán)重影響孩子的身心健康
      。由于其青春期提前,性征提早出現(xiàn)
      ,在女孩往往還在上小學(xué)的年齡就出現(xiàn)乳房發(fā)育
      ,甚至月經(jīng)來潮,但患兒的智力和性心理尚未成熟
      ,生活上還不會自理
      ,容易發(fā)生社會問題。性早熟的孩子
      ,可能因自己在體型上與周圍小伙伴不同
      ,而產(chǎn)生恐懼和不安。過早來月經(jīng)的女孩
      ,往往精神上十分緊張
      ,影響其正常的生活與學(xué)習(xí),因此也給家長造成精神上和照料上的負(fù)擔(dān)
      。另一方面
      ,在性征提早出現(xiàn)的同時,往往伴隨有骨骼生長的加速
      ,暫時看起來比同年齡的兒童長得快
      、長得高,但由于其骨骺提前融合
      ,所以最終身高往往比正常人矮小

      性早熟的早期識別

      青春期身高的增長是有一定的規(guī)律的,女孩自乳房開始發(fā)育至月經(jīng)初潮之間的一段時期是身高的快速增長期

      ,月經(jīng)初潮以后即進(jìn)入減慢增長期
      ,一般初潮以后身高平均只能再增長5~7厘米,因此家長一旦發(fā)現(xiàn)女孩未到青春發(fā)育年齡乳房提前增大
      ,身高增長加速
      ,即應(yīng)及時來醫(yī)院診治,以免錯過最佳治療時機(jī)
      。如果等到月經(jīng)來潮以后才開始治療
      ,則對最終身高的改善就十分有限了。同樣,男孩若提前出現(xiàn)睪丸陰莖增大
      ,身高增長加速
      ,也應(yīng)及時來醫(yī)院診治,如果等到已出現(xiàn)變聲
      、喉結(jié)
      、胡須、痤瘡
      ,甚至排精
      ,才開始治療,則對改善身高來說為時已晚

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