慢性腹瀉或是炎癥性腸病

10多年前，炎癥性腸?。↖BD）還較為少見(jiàn)，對(duì)這種疾病有診治經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生也不多；炎癥性腸病的發(fā)病率在逐年上升，現(xiàn)在這個(gè)疾病也被越來(lái)越多的人熟知。廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化科首席專家陳旻湖教授表示，10年前他們接診的炎癥性腸病每年病人才幾十個(gè)，現(xiàn)在長(zhǎng)期在他們科隨訪的病人已經(jīng)有1000多人，并且每年都有200左右的新增病例。

炎癥性腸病患病率逐年增加 病因不明不可根治

炎癥性腸病具體是指兩個(gè)?。阂粋€(gè)是潰瘍性結(jié)腸炎；一個(gè)叫克羅恩病。兩者不同的是，克羅恩病可能影響到消化道的各個(gè)部分（如食管、胃、小腸、結(jié)腸），而潰瘍性結(jié)腸炎的影響常局限于大腸。陳旻湖教授表示患有炎癥性腸病的患者常表現(xiàn)為腹瀉、粘液血便及腹痛等癥狀。

炎癥性腸病高發(fā)于青壯年時(shí)期，但也有一些剛出生的嬰孩也會(huì)患上此病。有人提出懷疑：炎癥性腸病是不是一種遺傳性的疾病？陳旻湖教授明確指出：炎癥性腸病并不屬于遺傳性疾病，但是患有炎癥性腸病患者生的小孩患上此病的幾率比普通人生的小孩高一些。那是否患有炎癥性腸病的患者就不宜生小孩呢？陳旻湖教授建議，炎癥性腸病活動(dòng)期由于疾病本身及藥物治療等因素的影響，男性患者精子質(zhì)量會(huì)相對(duì)較低，女性懷孕、流產(chǎn)的風(fēng)險(xiǎn)也比較大。但在病情緩解期可以在醫(yī)生的監(jiān)測(cè)下，根據(jù)個(gè)人的情況選擇是否要小孩。

陳旻湖教授表示：目前并不知道炎癥性腸病的確切原因，也沒(méi)有徹底治愈的根治方法，一旦患上炎癥性腸病，多數(shù)患者往往需要長(zhǎng)期進(jìn)行的藥物治療。

一般發(fā)達(dá)地區(qū)患炎癥性腸病的幾率比生活水平低的地方高。炎癥性腸病城市患病率多于農(nóng)村、西方發(fā)達(dá)國(guó)家地區(qū)的患病率比發(fā)展中國(guó)家高。中國(guó)的生活水平逐年提高，炎癥性腸病的患病率也在逐年增加。陳旻湖教授透露，有關(guān)炎癥性腸病的研究西方發(fā)達(dá)國(guó)家50年前就已經(jīng)開(kāi)始，中國(guó)是最近10年才開(kāi)始起步。

炎癥性腸病不可預(yù)防 不可中途停藥

炎癥性腸病是一種終身性的疾病，很多人在治療的過(guò)程中并不配合，常常會(huì)吃一段時(shí)間的藥，等癥狀不明顯了就會(huì)停藥。陳旻湖教授提醒，炎癥性腸病其病程較長(zhǎng)，且常反復(fù)發(fā)作，患者不能中途停藥。停藥后再次復(fù)發(fā)的病癥會(huì)越來(lái)越嚴(yán)重，嚴(yán)重者常并發(fā)腸道大出血、腸穿孔，長(zhǎng)期嚴(yán)重的炎癥活動(dòng)癌變的機(jī)會(huì)也可能增加。對(duì)于炎癥性腸病患者，應(yīng)定期至醫(yī)院就診隨訪，在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，使疾病得到良好控制，減少上述嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生。

陳旻湖教授表示IBD是一組病因不明的慢性腸道炎癥性疾病，目前尚未找到有效的預(yù)防措施。IBD雖然是比較嚴(yán)重的慢性疾病，但并不致命。只是需要定時(shí)吃藥甚至有時(shí)需要住院治療。在疾病緩解期很多人可以感覺(jué)良好而且可以沒(méi)有任何不適癥狀，可以過(guò)上和正常人一樣的生活。

青少年患炎癥性腸病會(huì)致生長(zhǎng)發(fā)育遲緩 早治療讓孩子正常發(fā)育

炎癥性腸病患者多見(jiàn)于20~40歲，亦可見(jiàn)于兒童或老年。和成人一樣，近年來(lái)，兒童IBD患病率呈持續(xù)增高趨勢(shì)。臨床表現(xiàn)除了常見(jiàn)的腹瀉、便血、腹痛等消化道癥狀，患兒中也多見(jiàn)由炎癥性腸病引起的生長(zhǎng)發(fā)育遲緩及體重減輕等全身癥狀。陳旻湖教授提醒，如果孩子長(zhǎng)期出現(xiàn)發(fā)燒、便血、腹瀉、等癥狀，就應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院做腸鏡檢查，判斷是否患上炎癥性腸病，早治療能夠控制病情的發(fā)展，讓孩子的生長(zhǎng)發(fā)育處于正常的狀態(tài)。

專家介紹：廣東省中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化科首席專家陳旻湖教授

陳旻湖教授 主任醫(yī)師

中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院消化內(nèi)科

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