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      念珠菌陰道炎能否徹底根治

      祝由網(wǎng) 2023-12-13 23:24:55

      念珠菌陰道炎亦稱陰道假絲酵母菌病

      ,是女性常見的陰道炎癥。80%以上的病原體是白色念珠菌(即白陰道假絲酵母菌)
      ,為條件致病菌
      ,10~20%非孕婦女陰道中有此菌寄生
      ,但菌量極少,不引起癥狀
      ,只有在全身及陰道局部免疫能力下降時病菌大量繁殖才出現(xiàn)癥狀
      。常見發(fā)病誘因有妊娠、糖尿病、大量應(yīng)用免疫抑制劑及廣譜抗生素
      ,還有胃腸道念珠菌
      、應(yīng)用避孕藥;長期穿緊身化纖內(nèi)褲
      、肥胖的患者因其會陰局部溫度及濕度增加
      ,念珠菌易于繁殖引起感染。

      念珠菌可寄生于陰道

      、口腔
      、腸道,一旦條件適宜可引起感染
      ,這3個部位的念珠菌可互相傳染
      。少部分患者可通過性交直接傳染,亦有通過接觸感染的衣物間接傳染

      念珠菌陰道炎主要表現(xiàn)為外陰瘙癢

      、灼痛,可伴尿頻
      、尿痛及性交痛
      。陰道分泌物增多,可為白色稠厚呈凝乳或豆腐渣樣
      ;外陰
      、陰道粘膜可見紅斑、水腫
      、粗糙呈刺狀

      典型病例不難診斷,取白帶做常規(guī)檢查找到菌絲即可確診

      。治療方面
      ,全身、局部用藥均可
      。同時要消除誘因
      ,若有糖尿病應(yīng)積極治療;及時停用廣譜抗生素
      、雌激素及皮質(zhì)類固醇激素
      ;勤換內(nèi)褲,用過的內(nèi)褲
      、盆
      、毛巾用開水燙洗。

      經(jīng)治療后癥狀

      、體征消失
      ,白帶檢查正常后又出現(xiàn)的感染稱為復(fù)發(fā)
      ,一年內(nèi)出現(xiàn)念珠菌陰道炎達(dá)4次即為復(fù)發(fā)性念珠菌陰道炎。部分患者有誘因
      ,但大部分患者復(fù)發(fā)機(jī)制不明
      。此類患者最好做真菌培養(yǎng)確診及藥敏試驗(yàn)指導(dǎo)治療,另外
      ,此病容易在月經(jīng)前復(fù)發(fā)
      ,故治療期間每次經(jīng)前復(fù)查白帶?div id="d48novz" class="flower left">
      ?拐婢委煼譃槌跏贾委熀途S持治療
      ,局部用藥7-14天,并根據(jù)培養(yǎng)結(jié)果口服敏感的抗真菌藥
      ,復(fù)查白帶正常后間隔口服藥物或局部用藥
      ,共6個月,期間除監(jiān)測療效
      ,還要注意藥物副反應(yīng)
      ,及時處理。有癥狀的性伴侶應(yīng)進(jìn)行念珠菌檢查及治療
      ,預(yù)防女性重復(fù)感染
      ,無癥狀者無需治療。

      本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/181161.html.

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