1.下腹、腰骶部疼痛:為最常見的癥狀;疼痛以酸脹、墜痛感為主;有時(shí)可累及同側(cè)或兩側(cè)下肢,尤其是大腿根部或髖部有酸痛無力感,或伴外陰、肛門下墜。疼痛常在經(jīng)前期,久站、勞累、性交后加劇。
2.痛經(jīng):大多數(shù)病人經(jīng)前數(shù)天開始出現(xiàn)下腹痛,有些病人表現(xiàn)痙攣性疼痛,月經(jīng)前一天或來潮第一天加重,第二天明顯減輕。
3.性交痛:性交時(shí),個(gè)別病人疼痛難以忍受,甚至持續(xù)一天以上,因而對(duì)性生活產(chǎn)生厭煩情緒。
4.月經(jīng)改變:主要表現(xiàn)為月經(jīng)過多,經(jīng)期延長;部分病人月經(jīng)反較前減少;白帶增多,呈白色透明粘液或水樣分泌物。
5.乳房脹痛:于月經(jīng)前出現(xiàn)乳房脹痛,乳房可以腫大,并可們及硬結(jié),月經(jīng)凈后上述癥狀減輕或消失。
6.膀胱、直腸刺激癥狀:有尿頻、尿痛及肛門下墜、痔瘡出血等。
7.植物神經(jīng)系統(tǒng)紊亂的癥狀:大多數(shù)病人有心情煩躁、易激動(dòng)、失眠多夢(mèng);頭痛、心悸、氣短,呃氣、腹脹、關(guān)節(jié)痛等。
盆腔炎是婦科疾病中很常見的一種,也是女性比較高發(fā)的疾病,在生活中,很多女性不注意生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,就會(huì)導(dǎo)致一些婦科疾病的發(fā)生,如果提前做好預(yù)防工作,那么就不會(huì)患上盆腔炎。那么,盆腔炎癥狀有哪些?一起來了解一下吧!
1、盆腔炎的癥狀
一、痛經(jīng)
經(jīng)常在月經(jīng)前2-3天發(fā)作,經(jīng)期加劇。
二、月經(jīng)量增多
由于盆腔淤血,患者可有月經(jīng)增多,卵巢功能受損時(shí)可有月經(jīng)失調(diào)。
三、女性私處分泌物增多
即白帶異常增多,可表現(xiàn)為黏液膿性分泌物。
四、身體發(fā)熱或寒戰(zhàn)
輕度盆腔炎患者可表現(xiàn)為輕度發(fā)熱,若病情嚴(yán)重,可有寒戰(zhàn),高熱,頭痛,惡心,嘔吐,體溫一般都在38度以上。
五、不同程度的下腹疼痛
疼痛位于下腹部或盆腔,是持續(xù)性隱痛,多為雙側(cè),輕者下腹不適,重者除疼痛外,還半有腰部墜脹感,常有勞累,性生活后,月經(jīng)前及經(jīng)期加劇。
六、在未避孕的情況下,兩年以上正常性生活仍未懷孕
常繼發(fā)于慢性輸卵管炎引起的輸卵管阻塞。
盆腔炎的六個(gè)癥狀你知道了嗎?如果自己與上述情況十分吻合,請(qǐng)務(wù)必盡快到醫(yī)院檢查,因?yàn)橐豁?xiàng)婦科病不能得到及時(shí)治療往往會(huì)引發(fā)更多的婦科病,這一點(diǎn)女同胞們一定要特別注意呢。
2、盆腔炎的誘發(fā)原因
①產(chǎn)后或流產(chǎn)后感染:分娩后宮口未完全關(guān)閉,病原體侵入宮腔,容易引起感染。流產(chǎn)過程中出血時(shí)間長或?qū)m腔內(nèi)無菌操作不嚴(yán)格造成感染,從而成為盆腔炎的病因;
②經(jīng)期衛(wèi)生不良:盆腔炎的病因還和個(gè)人使用不潔衛(wèi)生巾,經(jīng)期同房等不良習(xí)慣有關(guān);
③感染性的傳播疾?。翰粷嵭陨?、多個(gè)性伴侶可致性傳播疾病的病原體入侵等。常見病原體為淋球菌、衣原體或合并需氧菌、厭氧菌感染;
④鄰近器官炎癥直接蔓延:如闌尾炎、腹腔炎等也能成為盆腔炎的病因;
⑤宮內(nèi)節(jié)育器:長期放置宮內(nèi)節(jié)育器后繼發(fā)感染。
【發(fā)病原因】
任何使盆腔靜脈流出盆腔不暢或受阻的因素,均可致成盆腔靜脈瘀血。和男子相比,婦性盆腔循環(huán)在解剖學(xué)、循環(huán)動(dòng)力學(xué)和力學(xué)方面有很大的不同。是易于形成盆腔瘀血的基礎(chǔ)。
一、解剖學(xué)因素
女性盆腔循環(huán)的特點(diǎn),主要是靜脈數(shù)量增多和構(gòu)造薄弱。
盆腔的中等靜脈如子宮靜脈、陰道靜脈和卵巢靜脈,一般是2~3條靜脈伴隨一條同名動(dòng)脈,卵巢靜脈甚至可多達(dá)5~6條,形成蔓狀靜脈叢,彎曲在子宮體兩側(cè)后方,直到它們流經(jīng)骨盆緣前才形成單一的卵巢靜脈。在子宮、輸卵管、卵巢靜脈間有許多吻合支,在輸卵管系膜內(nèi),有子宮靜脈與卵巢靜脈的吻合支,并形成環(huán)狀的靜脈循環(huán),再與外側(cè)的卵巢靜脈叢吻合。起源于盆腔臟器粘膜、肌層及其漿膜下的靜脈叢,匯集成兩支以上的靜脈,流向粗大的髂內(nèi)靜脈。盆腔靜脈數(shù)量上的增多,是為了適應(yīng)盆腔靜脈流動(dòng)緩慢的需要。
盆腔靜脈較身體其他部位的靜脈壁薄,缺乏由筋膜組成的外鞘,沒有瓣膜,缺乏彈性,穿行在盆腔疏松的結(jié)締組織之中。因而容易擴(kuò)張和形成眾多彎曲的靜脈叢。盆腔的中小靜脈只在它進(jìn)入大靜脈前才有瓣膜,有的經(jīng)產(chǎn)婦還常有瓣膜功能不全。這些特點(diǎn)使盆腔臟器的靜脈系統(tǒng),就像一個(gè)水網(wǎng)相連的沼澤一樣,能夠容納大量迅速流入的動(dòng)脈血。
此外,膀胱、生殖器官和直腸3個(gè)系統(tǒng)的靜脈叢彼此相通。由于缺少瓣膜,故三者間任何一個(gè)系統(tǒng)的循環(huán)障礙,皆可影響到其他兩個(gè)系統(tǒng)。(圖3、圖4)
圖3盆腔靜脈叢側(cè)面觀(示6個(gè)靜脈叢的位置)
圖4膀胱、子宮及陰道的靜脈與髂靜脈的關(guān)系
(顯示生殖系統(tǒng)靜脈沿前后兩個(gè)主干引京戲的趨向)
在盆腔靜脈的這些解剖學(xué)特點(diǎn)的基礎(chǔ)上,如再受以下相關(guān)因素的影響,便促成盆腔瘀血綜合征,而表現(xiàn)種種臨床征象。
二、體質(zhì)因素
有些病人由于體質(zhì)的因素,血管壁組織顯著薄弱,彈力纖維少,彈性差,易于形成靜脈血流瘀滯和靜脈曲張。即使第一次妊娠,平時(shí)不從事長時(shí)間站立或靜坐工作,就可能出現(xiàn)下肢及/或盆腔靜脈曲張及盆腔瘀血綜合征。
三、力學(xué)因素
不同力學(xué)因素證明能夠影響盆腔血液的流速,從而改變局部血管的壓力,靜脈更易受其影響。
(一)體位:長期從事站立或坐著工作者,盆腔靜脈壓力持續(xù)增高,易于致成盆腔瘀血綜合征。此類患者常訴稱久站久坐后下腹痛、腰痛加重,白帶量及月經(jīng)量加多,而經(jīng)過休息,往往癥狀即減輕。此外,習(xí)慣于仰臥位睡眠者,由于子宮體的重力作用及膀胱充盈使子宮體向后移位,也可影響盆腔靜脈的流出。從力學(xué)角度來說,習(xí)慣性仰臥位睡眠時(shí),盆腔大部分靜脈的位置均低于下腔靜脈,不利于盆腔靜脈的流出盆腔,側(cè)臥位或側(cè)俯臥位睡眠則有利于盆腔靜脈的流出。
(二)子宮后傾:子宮后傾在婦科病人中占15~20%,在經(jīng)產(chǎn)婦中可能還要高一些。100年前,人們?cè)J(rèn)為子宮后傾是造成各種盆腔癥狀的原因,而經(jīng)常行了宮懸吊術(shù)。到本世紀(jì)初,人們逐漸認(rèn)識(shí)到絕大多數(shù)活動(dòng)的子宮后傾一直沒有癥狀,不需治療,只有一部分子宮后傾的致病痛作用。但很多醫(yī)生相信有少數(shù)活動(dòng)的子宮后傾確可引起盆腔疼痛。
子宮后傾時(shí),卵巢叢血管隨子宮體下降彎曲在骶凹的兩側(cè),使靜脈壓力增高,回流受到影響,以致使靜脈處于瘀血狀態(tài)。如再有仰臥位睡眠習(xí)慣,則久而久之便可引致盆腔瘀血綜合征。
(三)早婚、早育及孕產(chǎn)頻繁:妊娠期間因大量雄、孕激素的影響,再加上增大的子宮對(duì)子宮周圍靜脈的壓迫,可引起子宮周圍靜脈擴(kuò)張。
(四)便秘:便秘影響直腸的靜脈回流,而直腸和子宮、陰道靜脈互相吻合。痔叢充血必然引起子宮陰道叢充血,故習(xí)慣性便秘易于產(chǎn)生盆腔瘀血。
(五)闊韌帶裂傷
闊韌帶筋膜裂傷使得構(gòu)造上薄弱,缺乏彈性,缺乏固有血管外鞘的靜脈更失去支持,而形成靜脈曲張,還使子宮后倒。
(六)輸卵管結(jié)扎術(shù):隨著計(jì)劃生育的廣泛開展,輸卵管結(jié)扎術(shù)也是最常施行的計(jì)劃生育手術(shù)之一。近年來不少雜志陸續(xù)刊出有關(guān)結(jié)扎術(shù)后出現(xiàn)下腹痛、月經(jīng)紊亂、繼發(fā)性痛經(jīng)等并發(fā)癥的報(bào)道。
輸卵管結(jié)扎術(shù)是一種小手術(shù),從理論上講,完全有可能不產(chǎn)生上述并發(fā)癥。但事實(shí)上確有些結(jié)扎婦女出現(xiàn)一些令患者痛苦、使醫(yī)生棘手的并發(fā)癥。
四、植物神經(jīng)紊亂
盡管有上述種處原因及解剖學(xué)病變,但至今不少婦產(chǎn)科工作者認(rèn)為盆腔瘀血綜合征的某些癥狀如:抑郁、憂傷、心情煩躁、易疲勞、慢性疼痛、腰痛、性感不快等,在很大程度上與患者的精神狀態(tài)有關(guān)??赡芟狄蛑参锷窠?jīng)功能紊亂的結(jié)果。
五、其他
臨床上發(fā)現(xiàn)了子宮肌瘤、慢性盆腔炎(尤其是形成輸卵管卵巢囊腫者)、哺乳期閉經(jīng)、中、重度子宮頸糜爛等患者,在做盆腔靜脈造影時(shí),有的也顯示盆腔靜脈瘀血現(xiàn)象;而長期憂郁、久病、失眠等精神影響,及經(jīng)前期雌、孕激素水平波動(dòng)者,也有類同盆腔瘀血癥的癥狀。前一類情況的盆腔靜脈瘀血景象可視為一種并發(fā)變化;后一類情況則可考慮為盆腔瘀血綜合征的加重因素。
【發(fā)病機(jī)制】
盆腔靜脈淤血被認(rèn)為是本病的主要病理變化,盆腔靜脈淤血引起上述“三痛”的原因,可能是擴(kuò)張彎曲的靜脈壓迫了伴隨的淋巴管和神經(jīng)纖維而產(chǎn)生的。由于前述的種種因素,首先使解剖構(gòu)造薄弱的一部分盆腔靜脈在功能上發(fā)生變化,影響血流運(yùn)行,形成淤滯;又通過神經(jīng)血管間的相互影響,波及整個(gè)生殖器官以及與生殖器官密切相關(guān)的乳房,即出現(xiàn)臨床上前述綜合征表現(xiàn)。由于淤血而引起的局部組織及相關(guān)器官的水腫,但開始時(shí)是暫時(shí)性的、可逆的,持續(xù)多年或反復(fù)加重后,則可以產(chǎn)生持久性變化。由于慢性缺氧而致結(jié)締組織增生及纖維化形成,使子宮體一致性肥大、變軟、充血,呈紫色或有淤血斑點(diǎn)及漿膜下水腫;子宮頸亦肥大呈藍(lán)紫色、有糜爛發(fā)生;子宮內(nèi)膜間質(zhì)水腫,血管充盈。卵巢亦表現(xiàn)為水腫樣、白膜粗糙、一般較大有時(shí)呈囊狀;長期淤血者,則又因結(jié)締組織增生而變硬變小。往往導(dǎo)致經(jīng)前期盆腔脹痛不適及月經(jīng)量增多。乳房因周期性水腫導(dǎo)致脹痛。
盆腔炎是盆腔腹膜發(fā)生的炎癥,是一種發(fā)生在女性身上的婦科疾病。下面我?guī)懔私馀枨谎椎某R姲Y狀,希望對(duì)你有幫助!
盆腔炎的常見癥狀 1、急性盆腔炎
起病急,病情重,可出現(xiàn)下腹疼痛、發(fā)燒、寒戰(zhàn)、頭痛、食欲不振。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)病人呈急性病容,體溫高,心率快,下腹部有肌緊張、壓痛及反跳痛。盆腔檢查:陰道有大量的膿性分泌物,穹隆有明顯觸痛,子宮及雙附件有壓痛、反跳痛,或一側(cè)附件增厚。慢性盆腔炎的癥狀特點(diǎn)是:起病慢,病程長。全身癥狀多不明顯,可有低熱,易感疲乏,伴下腹墜腰痛等。檢查時(shí)發(fā)現(xiàn),子宮常呈后位,活動(dòng)受限,或粘連固定。
2、慢性盆腔炎
全身癥狀為有時(shí)低熱,易感疲勞,部分病人由于病程長而出現(xiàn)神經(jīng)衰弱癥狀,如失眠、精神不振、周身不適等。下腹部墜脹、疼痛及腰骶部酸痛,常在勞累、性交后、月經(jīng)前后加劇。由于慢性炎癥而導(dǎo)致盆腔淤血、月經(jīng)過多,卵巢功能損害時(shí)會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào),輸卵管黏連阻塞時(shí)會(huì)導(dǎo)致不孕癥。
盆腔炎的自查方法 1、超聲波自查
重要是B型或灰階超聲掃描、攝片,這一療法關(guān)于判別來自輸卵管、卵巢和腸管粘住一同產(chǎn)生的包塊或膿腫存在85%的確切性。但輕微或中待度的盆腔炎癥特難在B型超聲影像中顯現(xiàn)出特點(diǎn)。
2、腹腔鏡檢
假如否彌漫性腹膜炎,患者普通環(huán)境尚棒,腹腔鏡檢應(yīng)該在盆腔炎癥或異樣盆腔炎癥和另外急腹癥患者實(shí)施,腹腔鏡檢不單單應(yīng)該準(zhǔn)確診療以及識(shí)別診療,還應(yīng)該關(guān)于盆腔炎癥的病因水平執(zhí)行開端決定。
3、病原體培訓(xùn)
標(biāo)其實(shí)源同上,應(yīng)快速或在30s內(nèi)將其接種于Thayer-Martin培訓(xùn)基上,置35℃溫箱培訓(xùn)48h,以糖酵解執(zhí)行病菌鑒別。新的對(duì)應(yīng)迅速的衣原體酶測定代替了古板的衣原體的檢查技術(shù),亦可靠哺乳動(dòng)物細(xì)胞培訓(xùn)執(zhí)行關(guān)于沙眼衣原體抗原檢查,本法系酶聯(lián)免疫測定。靈敏性人均為89.5%,存在98.4%的特別性。
盆腔炎的食療 方法一
桂圓粥:桂圓60克,粳米100克,紅糖少許。①黃芪切成薄片,粳米淘洗干凈。②黃芪放入鍋內(nèi),加清水適量,用中火煮沸后,去渣取yao汁。③粳米放鍋內(nèi),加yao汁,清水適量,用武火燒混后,轉(zhuǎn)用文火煮至米爛成粥。每日2次,早晚各1次。
方法二
生姜大棗粥:鮮生姜12克,大棗6枚,粳米90克。生姜洗凈后切碎,用大棗、粳米煮粥。每日2次,做早晚餐食用,可常年食用。
方法三
雙皮湯:盆腔炎食療中用到的原料有葫蘆殼50克,冬瓜皮30克,紅棗5枚。把上述各味yao共加水400毫升煎至150毫升,去渣留汁。每日1劑。
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