經(jīng)行頭痛概述

病證名。亦名經(jīng)來(lái)頭痛，經(jīng)行輒頭痛。每逢月經(jīng)期或經(jīng)行前后出現(xiàn)頭痛，經(jīng)凈后頭痛消失稱為“經(jīng)行頭痛”。多由氣血虛弱、陰虛肝旺、肝郁氣滯、血瘀、痰濕所致。若素體虛弱，或大病久病，失血傷氣，經(jīng)行時(shí)陰血下注沖任，氣血益感不足，髓海失養(yǎng)，癥見(jiàn)頭痛頭昏、心悸氣短、神疲倦怠、經(jīng)血量少，治宜益氣養(yǎng)血，方用八珍湯加細(xì)辛、蔓荊子；若素體陰虛或房勞所傷、肝腎虧損、精虧血少，經(jīng)行或經(jīng)后，陰血益虛，肝陽(yáng)偏亢，陽(yáng)盛風(fēng)動(dòng)，上擾清空，癥見(jiàn)巔頂掣痛、頭目昏眩、煩躁易怒、口苦咽干，治宜滋陰養(yǎng)血、柔肝熄風(fēng)，方用杞菊地黃丸加鉤藤、蒺藜；若情志內(nèi)傷、肝氣郁結(jié)、氣滯不宣、血行不暢、瘀阻作痛。

癥見(jiàn)頭兩側(cè)脹痛，胸脅苦滿，時(shí)太息、經(jīng)來(lái)不爽、經(jīng)色暗，治宜舒肝解郁、和血理氣，方用柴胡疏肝散；若瘀血內(nèi)阻絡(luò)脈，使清竅不利，不通而痛，癥見(jiàn)頭痛劇烈，痛如錐刺，治宜活血通竅，方用通竅活血湯；若脾虛中州失運(yùn)，不能散津布液，聚為痰濕，經(jīng)行而脾氣益虛，升降失司，濁邪上擾清竅，癥見(jiàn)頭重昏痛，胸悶泛惡，治宜化痰降濁，方用半夏白術(shù)天麻湯。

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