月經(jīng)疹,顧名思義是與月經(jīng)有關(guān)的皮膚病。婦女每逢月經(jīng)來(lái)潮前1~3天發(fā)生皮疹,常隨月經(jīng)結(jié)束而消退或減輕,如此在每次月經(jīng)期反復(fù)發(fā)作,但也有間斷發(fā)病者。皮疹可為水皰或大皰、紅斑、多形紅斑、蕁麻疹等,也有表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性紅斑、濕疹、色素沉著等。有以下三種類(lèi)型:
(1)痛經(jīng)疹 發(fā)生在痛經(jīng)婦女,月經(jīng)來(lái)潮時(shí)發(fā)病,罕見(jiàn)。發(fā)于面部、軀干、四肢,皮疹為紅斑、風(fēng)團(tuán)、水皰,常對(duì)稱(chēng)分布。
(2)紫癜 點(diǎn)狀或環(huán)狀紫癜常發(fā)生于小腿和軀干的下垂部位,分布對(duì)稱(chēng),有時(shí)伴有發(fā)熱,月經(jīng)量少,有復(fù)發(fā)性。實(shí)驗(yàn)室檢查中,血小板計(jì)數(shù)可下降。
(3)周期性口腔潰瘍 來(lái)潮前數(shù)天在口腔內(nèi)散在發(fā)生潰瘍,不痛。有時(shí)外陰部亦可發(fā)生。妊娠時(shí)緩解,分娩后又發(fā)。
此外,尚有月經(jīng)期發(fā)生單純皰疹(好發(fā)于口唇和大小陰唇)月經(jīng)期蕁麻疹或血管性水腫者。
為什么有這種現(xiàn)象呢?因?yàn)樵谠陆?jīng)來(lái)潮時(shí),體內(nèi)雌激素水平低,皮膚較敏感,易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)。月經(jīng)來(lái)潮前卵巢分泌的孕甾酮產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)而發(fā)病。因此醫(yī)療時(shí),給予抗組胺藥物如敏迪60mg,日2次;維生素C 0.2g,日3次?;蚩煞么萍に刂委?,如乙烯雌二醇,可減輕瘙癢和控制皮疹復(fù)發(fā)。
本病在中醫(yī)稱(chēng)為“經(jīng)前發(fā)疹”,主要病機(jī)為瘀血阻滯,經(jīng)脈循行不暢。治療當(dāng)以活血化瘀,通經(jīng)活絡(luò)為主??蛇x用血府逐瘀湯化裁。
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