一、西醫(yī)病因病理
(一)病因
1.由于鼻粘膜等上述器官對卵巢分泌的雌激素較為敏感,可能由于雌激素水平下降,血中產(chǎn)生的一種類似優(yōu)球蛋白樣毒素使粘膜毛細(xì)血管擴(kuò)張,脆性增加,因而易破裂出血。
2.有人認(rèn)為鼻粘膜為原始生殖器官的組成部分,鼻粘膜與女性生殖器官有生理上的聯(lián)系,因而受雌激素的變化影響和支配,產(chǎn)生了與子宮內(nèi)膜相似的周期性出血,故倒經(jīng)表現(xiàn)在鼻出血者多見。
3.亦有人認(rèn)為倒經(jīng)可由子宮內(nèi)膜異位癥所致。子宮內(nèi)膜異位于鼻腔,使鼻腔異位內(nèi)膜隨著卵巢周期性改變而發(fā)生出血。子宮內(nèi)膜可隨血循環(huán)或淋巴播散到肺等處,則引起該處周期性出血。
(二)病理,倒經(jīng)的出血,必須明確出血部位及性質(zhì),如由子宮內(nèi)膜異位癥引起的,活檢組織可見到內(nèi)異病灶,即見到子宮內(nèi)膜腺體和間質(zhì)等。
二、中醫(yī)病因病機(jī)
事病的發(fā)病機(jī)理,主要是血熱,沖氣上逆,迫血妄行所致。因氣為血帥,血為氣母,血熱則氣熱熱,氣逆則血逆。經(jīng)前或經(jīng)期,沖氣旺盛,熱則沖氣上逆,迫血妄行,血隨氣而溢于上,則發(fā)為吐衄。導(dǎo)致血熱氣逆,經(jīng)血妄行的原因,有肝經(jīng)郁火,瘀熱互結(jié),肺腎陰虛。
(一)肝經(jīng)郁火
因肝主藏血而司血海,沖脈附于肝,若素性抑郁,或意怒傷肝,肝郁化火,經(jīng)行時沖氣旺盛,沖氣挾肝氣上逆,火炎氣逆,灼傷血絡(luò),血隨氣升,故上逆而為吐血衄血。
二)瘀熱互結(jié)
素有瘀血內(nèi)停,郁久化熱,或感受邪熱,瘀熱互結(jié),經(jīng)行時,瘀血隨之而動,逆于上而致血衄。
(三)肺腎陰虛
平素陰虧血弱或久病傷精血,或慢性失血、陰血不足,陰虧則陽旺,而生內(nèi)熱,虛火無制而上炎,致迫血妄行。肺開竅于鼻,沖脈有一別絡(luò)出于頑顙,即鼻后孔。若素嗜辛香燥烈之品.沖任蘊(yùn)熱,經(jīng)行之時,沖氣較盛,火隨血動,灼肺傷津,血絡(luò)受損,而為吐血或腑血。
1、 女性一生要經(jīng)歷幾個生理階段?女性一生,從出生到發(fā)育成熟,衰老,是一個漸進(jìn)的過程,各階段的年齡可因遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)等條件的影響而略有差異,根據(jù)卵巢功能出現(xiàn)到消退的過程,女性一生可分為5個生理階段。第一階段叫青春前期:指出生1個月到12歲左右,又稱幼年期。第二階段叫青春期:亦叫“發(fā)身期”,是兒童開始發(fā)育成熟,最后成為青年的一個過渡階段,一般在10歲—18歲。這段時間月經(jīng)開始來潮,第二性征出現(xiàn),生殖器官發(fā)育完全成熟。第三階段叫性成熟期:一般約自18歲開始,持續(xù)約30年左右,此期是女性生理功能旺盛期,除妊娠哺乳期外,卵巢周期性地排卵產(chǎn)生激素,生殖器官甚至整個身體都有不同程度周期性改變,又叫性周期,性周期中最明顯的表現(xiàn)是月經(jīng),所以性周期也稱月經(jīng)周期。第四階段叫更年期:是卵巢功能逐漸衰退到完全消失的過渡階段,一般發(fā)生在45歲——52歲。此期長短不一,可幾個月到數(shù)年,主要表現(xiàn)有月經(jīng)失調(diào)到絕經(jīng),少數(shù)人絕經(jīng)前后可能出現(xiàn)一些病癥稱更年期綜合癥。第五階段叫老年期;指60歲以后,卵巢功能消失,生殖器官萎縮。如大陰唇變平,陰道變薄失去彈性,子宮、卵巢都縮小等。2、女性青春期有何生理變化?女孩在青春期生理的變化非常大,主要表現(xiàn)在三個方面:一是身體外形的變化。主要是身高和體重的迅速增長,在進(jìn)入青春期后可出現(xiàn)一個飛躍,身高增長最快的時期是青春早期,16歲以后速度就逐漸放慢,當(dāng)然各人也不相同,有的先長,有的后長,有的高一點(diǎn),有的矮一點(diǎn)。與身高增長同時體重也相應(yīng)增加,體重的變化也表明了內(nèi)臟器官體積的增大,肌肉發(fā)達(dá)及骨骼增長增粗。二是身體機(jī)能上的健全:進(jìn)入青春期后,體內(nèi)各組織器官都迅速發(fā)育、功能增強(qiáng),如心腦重量增加,功能已接近成人。因此思想活躍,對事物的反應(yīng)能力提高。三是生殖器官發(fā)育和第二性征出現(xiàn),隨著卵巢的發(fā)育,性激素產(chǎn)生量增加,外生殖器逐漸出現(xiàn)陰毛,陰阜隆起,大陰唇變得肥厚,小陰唇色澤加深,陰道長度和寬度增加,子宮體增大,卵巢逐漸增大成熟并出現(xiàn)排卵。皮下脂肪增多,骨盆漸變寬大,呈特有的女性體態(tài)。從十三四歲開始,女孩聲音嬌細(xì),月經(jīng)來潮,乳房增大顯著,腋毛出現(xiàn)。月經(jīng)來潮是進(jìn)入青春期的重要標(biāo)志。3、 青春期女孩發(fā)育的順序是怎樣的?在青春期,女孩的發(fā)育順序表現(xiàn)為:9-10歲 骨盆開始增寬,乳暈突起,呈芽胞狀;10-11歲 乳腺開始發(fā)育;11-12歲 陰毛生長,陰道粘膜出現(xiàn)變化;12-13歲 乳房顯著增長;13-14歲 腋毛、月經(jīng)初潮出現(xiàn);14-15歲 骨盆明顯加寬,月經(jīng)漸趨規(guī)律;16-17歲 月經(jīng)有規(guī)律并排卵,骨骼閉合,停止長高,向成熟型過渡。4、女性為什么會來月經(jīng)?青春期卵巢開始排卵,每月排出成熟卵子一個。子宮體的內(nèi)面有一層粘膜叫子宮內(nèi)膜,由于受卵巢內(nèi)分泌激素的影響呈周期性增厚、充血,如果卵子不受精,數(shù)天后增厚的子宮內(nèi)膜逐漸萎縮、脫落、血管破裂,子宮收縮,脫落了的子宮內(nèi)膜匯同血液從陰道流出,稱為月經(jīng)。6、月經(jīng)周期是怎樣形成的?卵巢產(chǎn)生性激素使子宮內(nèi)膜增生脫落形成月經(jīng),但這種有規(guī)律的周期性變化并不是卵巢能單獨(dú)完成的。在人腦中有一處稱為下丘腦,還有一處名腦垂體,卵巢的“頂頭上司”是腦垂體,腦垂體的上級是下丘腦,下丘腦向腦垂體發(fā)出指令,垂體又向卵巢發(fā)出信號,然后卵巢才能發(fā)育,成熟,行使自己的職責(zé):周期性的排卵和產(chǎn)生性激素。體內(nèi)性激素水平的高低由下丘腦,垂體和卵巢三者互相調(diào)節(jié),互相制約而保持平衡。下丘腦也不是完全自主的,它還要接受大腦的最高領(lǐng)導(dǎo)。大腦,下丘腦,腦垂體,卵巢中任何一處發(fā)生問題都可引起月經(jīng)異常,例如精神受到刺激,大腦就會影響下丘腦的職能,導(dǎo)致月經(jīng)周期改變。所以說生殖系統(tǒng)的功能活動經(jīng)常是在大腦皮層控制下通過下丘腦進(jìn)行的。7、正常月經(jīng)的表現(xiàn)有哪些?月經(jīng)第一次來潮稱為初潮。初潮年齡大多數(shù)在13歲左右。從月經(jīng)來潮的第一天起到下次月經(jīng)來潮的第一天止,稱為一個月經(jīng)周期。通常婦女的月經(jīng)周期在28天左右,少數(shù)人間隔20余天或40多天,但只要月經(jīng)規(guī)律,都屬正常范圍。正常月經(jīng)約持續(xù)2-7天,血量一般為35-58毫升,通常在行經(jīng)的第2-3天,經(jīng)血量最多。經(jīng)期一般沒有明顯的不適。少數(shù)婦女可有腰酸、下腹部墜脹等感覺,并伴有輕度腹瀉或便秘。這是由于經(jīng)期盆腔充血所致。由于經(jīng)期大腦皮層不平衡和受激素水平波動的影響,部分婦女還會出現(xiàn)不同程度的全身性反應(yīng)。如頭暈、頭痛、易倦、嗜睡、煩燥不安、情緒激動以及乳房脹痛等。但一般都比較輕微,不會影響學(xué)習(xí)和工作。如果在經(jīng)前或行經(jīng)期伴有劇烈腹痛,甚至惡心、嘔吐、昏倒癥狀,應(yīng)考慮痛經(jīng),需及時就醫(yī)。8、什么是月經(jīng)初潮?初潮后為什么月經(jīng)不準(zhǔn)?女孩進(jìn)入青春發(fā)育期后,第一次月經(jīng)來潮稱為初潮,年齡一般在13歲—15歲之間,健康少女也可早在11歲—12歲,遲者亦有十七八歲初潮方至。初潮年齡遲早受身體及營養(yǎng)狀況等影響,體弱及營養(yǎng)不良者,初潮可推遲。有相當(dāng)數(shù)量的少女在月經(jīng)第一次來潮,卻不再按月“報到”而變得無規(guī)律,有時可隔二三個月甚至半年或一年才來,這是因?yàn)樯倥穆殉采形赐耆l(fā)育成熟,雖然卵巢內(nèi)有卵子在發(fā)育并分泌性激素,但還不能正常排卵,要等到卵巢功能完善,才能每月排卵,月經(jīng)正常周期才能建立。所以少女初潮后的一年內(nèi),月經(jīng)周期不準(zhǔn)的現(xiàn)象大多正常。極少數(shù)人甚至可延長到初潮后的三四年。但是有些人如果已經(jīng)在一段時期內(nèi)有正常周期,繼而又轉(zhuǎn)為無規(guī)律,這種情況應(yīng)找醫(yī)生查明原因進(jìn)行治療。此外,青春期少女的心理因素也會影響月經(jīng)周期,如學(xué)習(xí)緊張、環(huán)境改變等,祛除或適應(yīng)后,月經(jīng)即會逐漸恢復(fù)正常。9、什么是閉經(jīng)和月經(jīng)過少?正常月經(jīng)的周期是規(guī)律性的,“好朋友”如果到了該“光臨”的時候而遲遲不肯“露面”,月經(jīng)停止不來就是閉經(jīng)。女孩如果過了18歲還未有月經(jīng)來潮則稱為原發(fā)性閉經(jīng)。如原來已有過正常月經(jīng),繼而超過三個月沒來潮,稱為繼發(fā)性閉經(jīng)。女性一生中有些時期由于性激素的正常變化而會使月經(jīng)停止來潮,如兒童期、懷孕期、哺乳期和絕經(jīng)以后,這些屬于正常生理現(xiàn)象,故稱生理性閉經(jīng)。原發(fā)或繼發(fā)性閉經(jīng)均屬病理性閉經(jīng)。月經(jīng)過少是指月經(jīng)周期正常,但經(jīng)期很短或經(jīng)量很少或二者兼而有之。其中有的人月經(jīng)量雖少,但有排卵,不影響生育。而有些人月經(jīng)量越來越少,持續(xù)一段時間后終至閉經(jīng)。對病理性閉經(jīng)或月經(jīng)量過少都應(yīng)去醫(yī)院檢查,不可聽之任之。10、月經(jīng)期為啥有人會情緒低落?多數(shù)女性在月經(jīng)期和平常一樣,沒有什么特殊表現(xiàn)。而有一部分人月經(jīng)期情緒低落,工作學(xué)習(xí)效率下降。這種情緒的變化從月經(jīng)前就開始。月經(jīng)期最明顯,經(jīng)期后又逐漸好轉(zhuǎn)并恢復(fù)正常。這是因?yàn)?,月?jīng)周期中體內(nèi)一系列變化是由大腦下丘腦、腦垂體和卵巢子宮之間相互影響制約而形成,其中性激素水平的變化也可反過來直接或間接地影響人的精神狀態(tài)和工作學(xué)習(xí)效率,月經(jīng)期性激素水平低下,加上有些女性討厭月經(jīng)來潮,或有頭昏腰痛等不適,均可導(dǎo)致情緒低落,學(xué)習(xí)工作效率低下。隨著經(jīng)期結(jié)束,性激素水平上升,人的精神狀態(tài)逐漸好轉(zhuǎn)。因此,女性應(yīng)正確認(rèn)識到這些均是生理變化,除了注意經(jīng)期衛(wèi)生外,還應(yīng)調(diào)動自身的積極因素,盡量放松自己,克制不良情緒,并合理安排好學(xué)習(xí)與工作。11、月經(jīng)墊有什么衛(wèi)生要求?月經(jīng)墊一般常選用衛(wèi)生紙、布、脫脂棉和衛(wèi)生巾等。無論是哪一種,均要求柔軟干凈,吸水性好,用起來舒適方便,經(jīng)血不易溢出弄臟衣物,使用前最好經(jīng)陽光曝曬。布類的月經(jīng)墊選擇柔軟的舊布,用前洗燙干凈,陽光下曬干。月經(jīng)帶應(yīng)勤換,換時接觸外陰部的一面不要碰臟。一定不能用不干凈的毛巾或紙張,舊棉花,破爛布等來做月經(jīng)墊。衛(wèi)生巾有許多優(yōu)點(diǎn),選購時應(yīng)注意質(zhì)量,應(yīng)柔軟、雪白、無霉點(diǎn)、無異味,吸水功能好,巾身不易摺皺,用后舒適。12、怎樣正確選擇經(jīng)期用品?月經(jīng)期間,抗病能力降低,容易感染疾病,因此要特別注意經(jīng)期衛(wèi)生。正確選擇經(jīng)期用品就顯得尤為重要。行經(jīng)時應(yīng)當(dāng)選用適合自己的經(jīng)期用品。它主要包括衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙、衛(wèi)生棉。這里建議首選衛(wèi)生巾。衛(wèi)生巾大都觸感柔軟,水分下滲迅速,有的采用伸縮護(hù)翼,可以有效防止側(cè)漏或后漏。目前市面上的衛(wèi)生巾依其長度可分為“標(biāo)準(zhǔn)型”、“加長型”和“特長型”。按其質(zhì)量可分為棉質(zhì)、紙質(zhì)和干爽網(wǎng)面,可以根據(jù)自己的具體情況選擇使用。如果你選用的是月經(jīng)帶和月經(jīng)墊,則月經(jīng)帶最好用正方形的布疊成帶狀,便于洗滌曬干。月經(jīng)墊應(yīng)選用消毒的衛(wèi)生紙、衛(wèi)生棉。13、月經(jīng)期的衛(wèi)生保健要點(diǎn)有哪些?女性在月經(jīng)期間一般身體抵抗力都較差,容易感染疾病,所以在行經(jīng)期間必須注意外陰清潔,因?yàn)樾薪?jīng)期子宮內(nèi)膜脫落,子宮腔成為大創(chuàng)面,加之血液是最適合細(xì)菌生長繁殖的好環(huán)境,因此在月經(jīng)期間每天要清冼外陰一次;要選用消毒的衛(wèi)生巾或衛(wèi)生紙,月經(jīng)帶要勤洗勤換,并在日光下曬干,以達(dá)到消毒的目的,月經(jīng)墊要用干凈、質(zhì)軟、吸水性好的衛(wèi)生巾、衛(wèi)生紙或棉墊,以免行走時擦傷皮膚;內(nèi)褲要選用吸水、透氣性能好的純棉布制品,不要與他人互相穿用,以防止交叉感染,并要經(jīng)常洗換;應(yīng)避免精神刺激或參加過重的體力勞動或劇烈活動,嚴(yán)禁游泳、盆浴、性交、陰道用藥及陰道檢查,以避免宮腔感染;上公共廁所最好選用蹲式便池,用紙時要從前向后擦拭,以防將肛門口的細(xì)菌帶入陰道口;此外還應(yīng)注意保暖,避免淋雨、涉水等,并不要食用生冷或辛辣食品,以防止發(fā)生痛經(jīng) 。14、女孩子如何注意經(jīng)期體育鍛煉?在月經(jīng)期能否參加體育鍛煉和比賽,這是每一個女孩子都十分關(guān)心的問題。月經(jīng)是一種生理現(xiàn)象,一般沒有什么痛苦和特別不舒服的感覺。雖然有些人有腰酸、腹脹及腹部下墜等輕度不適,或出現(xiàn)困乏無力、容易激動等現(xiàn)象,但這些都是正常的生理反應(yīng),并不是病。因此,在正常月經(jīng)期,完全可以參加適當(dāng)?shù)捏w育活動。對于初來月經(jīng)的少女來說,在初潮后的一二年內(nèi),由于發(fā)育尚未完全成熟,容易受到不良因素的干擾和刺激,引起月經(jīng)不調(diào)或閉經(jīng),所以,在這個時期適宜作些體力強(qiáng)度較小的鍛煉,如徒手操、托排球、打乒乓球、羽毛球等。隨著發(fā)育的成熟和月經(jīng)周期的規(guī)律化,可逐步加大運(yùn)動量。在經(jīng)期要注意避免進(jìn)行劇烈的、高強(qiáng)度的或震動大的跑跳動作,如長跑、急跑、跳高、跳遠(yuǎn)、跳箱、高低杠等,也不能進(jìn)行增加腹壓的力量性練習(xí),以免造成經(jīng)血過多或子宮位置改變。在經(jīng)期還應(yīng)禁止參加游泳活動,因?yàn)椋谠陆?jīng)期子宮口開放,易受感染。此外,月經(jīng)期還不宜參加體育比賽。因?yàn)轶w育比賽時精神緊張,活動量大,容易引起月經(jīng)紊亂、腹痛、經(jīng)量過多或過少等?;加型唇?jīng)、經(jīng)量過多或其他疾病的女孩子在月經(jīng)期要適當(dāng)休息,減少或停止鍛煉,并加以積極的治療。15、身體胖瘦對月經(jīng)有影響嗎?身體太胖或太瘦都可對月經(jīng)產(chǎn)生一定影響,正常月經(jīng)期需由幾種激素互相協(xié)調(diào),其中最重要的是雌激素,雌激素太多或太少,都可使月經(jīng)發(fā)生紊亂。女性過分肥胖,皮下脂肪增厚,皮下脂肪能轉(zhuǎn)變成雌激素的物質(zhì)增多,在少女可出現(xiàn)青春期提前。在成人可導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平增高,引起月經(jīng)不規(guī)律或閉經(jīng)。消瘦者身體常伴有慢性病或營養(yǎng)不良,體內(nèi)某些激素調(diào)節(jié)不正常。這類少女月經(jīng)初潮往往延后,成年期原正常月經(jīng)可變得較稀疏,血量減少。甚至閉經(jīng)。有些少女為了保持“苗條”身材而盲目節(jié)食,這是不可取的,長期控制飲食不僅可引起月經(jīng)不調(diào),而且由于胃腸消化功能減弱,影響營養(yǎng)吸收,會危及身體健康。16、為什么不宜隨意用藥物改變月經(jīng)周期?有些女孩因要參加考試,或準(zhǔn)備外出旅行,或要參加比賽等,想避開月經(jīng)對身體不利因素的影響,使臨場更好發(fā)揮,常常要求醫(yī)生用藥使月經(jīng)周期推遲或提前,殊不知,這樣做對身體是有一定危害的,因?yàn)檫@種做法不是起治療作用,而是對身體正常生理的干擾,藥物服用或注射后,使身體內(nèi)的生理平衡狀態(tài)受到破壞而造成內(nèi)分泌失調(diào),雖然停藥后月經(jīng)仍可來潮,但經(jīng)常使用這種方法會導(dǎo)致月經(jīng)紊亂,而且推遲的月經(jīng)往往血量較多,持續(xù)時間亦長,這些變化常不能很快恢復(fù)正常。因此,確因某些特殊情況需要暫時改變一下月經(jīng)周期時,應(yīng)在婦科醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)年齡、體質(zhì)、原來月經(jīng)情況等給予恰當(dāng)處理,千萬不可自作主張,隨便服藥,以防造成不良后果。17、什么是晚發(fā)月經(jīng)?一般來說,女孩在10歲以前身體不斷發(fā)育,但生殖器官卻一直處于幼稚狀態(tài)。陰道細(xì)而長,子宮頸較子宮體長,輸卵管細(xì)長而彎曲,卵巢狹長,卵泡不發(fā)育。至10歲左右,卵巢中有少數(shù)卵泡發(fā)育,但不排卵而閉鎖。此時女性特征便開始顯現(xiàn)。至11-12歲時,乳房開始發(fā)育而隆起,但還不會出現(xiàn)月經(jīng)。一般月經(jīng)初潮多數(shù)在13-16歲,以14歲為最多。所以如果超過16歲仍無月經(jīng),就可以稱為晚發(fā)月經(jīng)。晚發(fā)月經(jīng)不一定都是有病,如在寒冷地區(qū),女孩的初潮年齡就常較熱帶地區(qū)女孩為晚。但是有一部分女孩的晚發(fā)月經(jīng)可能是因疾病而引起。如在幼年時期,患有寄生蟲病、肺結(jié)核病或營養(yǎng)不良等,都能使生殖器官的發(fā)育受到影響,而引起晚發(fā)性月經(jīng)。18、月經(jīng)初潮不久的少女能受孕嗎?無論是少女還是已發(fā)育成熟的婦女,受孕條件都是一致的,即卵巢有排卵、輸卵管通暢、使精子和卵子能相遇結(jié)合、排卵期性交,子宮發(fā)育良好,子宮內(nèi)膜具備了接受孕卵種植的條件。有了這些條件就可受孕。雖說一部分少女在月經(jīng)初潮后一兩年內(nèi)月經(jīng)期尚不規(guī)律,且大多為無排卵月經(jīng),但這并不等于絕對不排卵。事實(shí)證明,有的女孩可以有排卵,因此首次排卵即受孕,十三四歲的少女受孕分娩或人工流產(chǎn)并非是罕見之事。少女時期身體尚未發(fā)育成熟、思想幼稚,對事物缺乏判斷分析能力,經(jīng)濟(jì)上也尚未自立,懷孕、分娩或流產(chǎn)、墮胎對少女身心健康及胎兒發(fā)育均十分不利,還會帶來一系列家庭社會問題。因此少女們千萬不要感情用事,對自己的行為不加約束,給自己帶來不必要的痛苦。19、何謂青春期功能性子宮出血?青春期少女月經(jīng)初潮后,月經(jīng)周期還不一定有規(guī)律,而一般的女孩除周期不準(zhǔn)外,月經(jīng)量還特別多,或經(jīng)期時間很長,主要原因還是卵巢內(nèi)分泌功能尚未穩(wěn)定,這稱為功能性子宮出血,簡稱功血。青春期功血多屬無排卵型,主要表現(xiàn)為子宮無規(guī)律出血,月經(jīng)間隔時間短的僅幾天,長的可隔幾個月,來潮后經(jīng)血量可多可少,經(jīng)期長可綿延不斷,但也可以較短,停停來來。出血量多時常伴頭暈、無力,面色蒼白臥床不起,這時應(yīng)到醫(yī)院就診,向醫(yī)生仔細(xì)介紹自己的病情,并要檢查有無其他疾病。肝病、血液病可使子宮出血過多,病人最好自己能將月經(jīng)情況作記錄,如月經(jīng)來潮日期,結(jié)束時間,血量多少以及所發(fā)生的一些情況等,便于醫(yī)生分析了解病情。治療方面除了藥物外,休息、營養(yǎng)亦很重要,要避免勞累及精神緊張。失血嚴(yán)重時需住院并輸血。青春期功血是女孩在發(fā)育期的常見婦科病,孩子及家長都不必緊張,但要引起重視并給予適當(dāng)治療,經(jīng)過一段時間,一般都會好起來。20、什么是痛經(jīng)?痛經(jīng)應(yīng)如何處理?有不少女孩在行經(jīng)前或經(jīng)期會惑到腰酸、下腹墜脹,個別人還可有全身無力、容易激動發(fā)脾氣等,一般不影響日常生活,但有少數(shù)女孩,在初潮后不久,每逢月經(jīng)來潮就發(fā)生難以忍受的下腹部一陣陣疼痛,有時還會延及到陰道、肛門及腰部,并常伴有惡心嘔吐,腹痛劇烈時面色蒼白,手足冰冷,出冷汗,甚至昏厥。一般在經(jīng)血暢流后腹痛才能好轉(zhuǎn),婦科檢查生殖器官多無病變,這種稱原發(fā)性痛經(jīng),又稱功能性痛經(jīng),結(jié)婚生育后往往可自愈。經(jīng)血不暢通是造成少女痛經(jīng)的重要原因。經(jīng)期受寒、淋雨,貪吃生冷食物,容易使寒氣在體內(nèi)停留而使經(jīng)血凝滯難下,情緒的改變可致“氣滯血瘀”,也使經(jīng)血排出困難;體質(zhì)虛弱,氣血不足,以致腹部隱隱作痛,綿綿不斷。此外,子宮位置異常,子宮頸口狹窄、子宮發(fā)育不良、子宮收縮增強(qiáng)或不協(xié)調(diào)等也都是造成痛經(jīng)的原因。精神因素與原發(fā)性痛經(jīng)亦有密切關(guān)系,精神緊張、焦慮、恐懼既是痛經(jīng)造成的后果,反過來又可以使痛經(jīng)加重。痛經(jīng)畢竟不是什么大病,因此患原發(fā)性痛經(jīng)的少女一定要坦然相待,每次行經(jīng)時切勿將注意力集中到痛經(jīng)上,而應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥治療,千萬不能自作主張服止痛片。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,凡在月經(jīng)過后或月經(jīng)期間發(fā)生下腹疼痛以致影響勞動和生活的稱為痛經(jīng)。痛經(jīng)分為原發(fā)性痛經(jīng)和繼發(fā)性痛經(jīng)兩類,絕大多數(shù)女孩的痛經(jīng)屬于原發(fā)性痛經(jīng),也就是說,不是由于生殖器官的畸形、腫瘤或炎性病變引起的。痛經(jīng)一般出現(xiàn)在月經(jīng)初潮后的2-3年,25歲以后便逐漸減少,結(jié)婚和生育以后就很少再現(xiàn)了。引起痛經(jīng)的原因很多,一般都與心理精神因素有關(guān),如情緒激動、抑郁、精神緊張等,有時過度疲勞、劇烈活動、淋雨、受涼、大量食冷飲等也可以引起痛經(jīng)。痛經(jīng)固然在月經(jīng)過后會自然消失,但若不采取積極的預(yù)防措施,將會造成身體和精神上的痛苦。首先要預(yù)防痛經(jīng)的發(fā)生,做到平時加強(qiáng)體育鍛煉,消除對月經(jīng)的恐懼、憂慮和緊張情緒;注意經(jīng)期衛(wèi)生,行經(jīng)時避免過度勞累,少吃生冷和刺激性的食物,并避免淋雨或洗冷水澡、在冷水中勞動等。發(fā)生痛經(jīng)時,輕者可以服去痛片、安定片等藥,短時間就可以止痛。重者可以服阿托品、654-2等解痛藥物。也可以用單方或中藥治療。如艾葉10克、生姜5片、紅糖適量煎水后熱服;或用干益母草30克和紅糖適量水煎服。應(yīng)用 75%的酒精棉球塞于兩外耳道,或用滴管吸取酒精滴入外耳上5-8滴,5分鐘后塞入棉花,對行經(jīng)時腹痛很有效。另外針刺、耳針或用針灸法亦有良好的效果。21、經(jīng)前期緊張綜合征是怎么回事?經(jīng)前期緊張綜合征,一般是指月經(jīng)來潮前幾天出現(xiàn)的身體各種不適癥狀。通常有兩類表現(xiàn),一類是以精神癥狀為主,常見精神過敏、煩躁易怒、憂郁、孤僻、多愁善感、全身乏力、易疲勞、失眠、頭痛、思想不集中等;另一類是以軀體癥狀為主,常表現(xiàn)有手、腳、顏面浮腫、腹部有膨脹感,可出現(xiàn)腹瀉,還可有下腹部墜脹或疼痛、乳房脹痛、頭痛、頭暈、惡心等癥狀。經(jīng)前期緊張綜合征多發(fā)生于女青年,常有以上癥狀的一種或數(shù)種。引起經(jīng)前期緊張綜合征的原因,多數(shù)是由月經(jīng)前期機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌功能失調(diào)。此外,心理因素在發(fā)病過程中也占重要地位。抑郁、愁悶的情緒、心理矛盾得不到適當(dāng)?shù)慕鉀Q,都可能引起神經(jīng)、內(nèi)分泌功能紊亂,從而導(dǎo)致經(jīng)前期緊張綜合征的發(fā)生?;加薪?jīng)前期緊張綜合征的女青年,一般癥狀比較輕微無需治療。如果少數(shù)人癥狀嚴(yán)重,可考慮用些藥物,如頭痛可用止痛藥,煩躁易怒可服少量鎮(zhèn)靜劑,如利眠寧、眠爾通等,必要時找醫(yī)生治療。此外,患有經(jīng)前不適的婦女,要了解月經(jīng)是正常生理現(xiàn)象,來月經(jīng)時不要焦慮,要注意休息,應(yīng)該少吃鹽,以免水腫加重。食物要清淡,大便要通暢,平時要注意控制自己的情緒,培養(yǎng)樂觀、開朗的性格,避免一些不必要的精神刺激,不適感覺可基本消失或減輕。22、什么是“倒經(jīng)”?有部分女性,每到月經(jīng)來潮或行經(jīng)前一兩天都會發(fā)生鼻出血,而此時月經(jīng)出血量較少,有時則無子宮出血,醫(yī)學(xué)上稱前者為代償性月經(jīng),是指與月經(jīng)同時出現(xiàn)的子宮外出血;后者表現(xiàn)僅有子宮外出血,故稱代替性月經(jīng)。這兩種情況中醫(yī)都稱為“倒經(jīng)”,除鼻以外,身體其他部位如胃、腸、膀胱、肺等也發(fā)生類似出血,倒經(jīng)發(fā)生的原因可能是由于鼻腔粘膜對雌激素比較敏感,體內(nèi)雌激素量上升時,這些部位的血管也增生、腫脹、充血,到后來就會發(fā)生破裂出血。這種“倒經(jīng)”出血一般不會太多,對身體不會產(chǎn)生大的危害,但最好還是去醫(yī)院檢查一下,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行止血等治療。23、女性為什么會有白帶?隨著少女青春期的到來,卵巢從“沉睡”中醒來,進(jìn)入工作狀態(tài),產(chǎn)生的雌激素使少女的身體發(fā)生著一系列變化,白帶的產(chǎn)生就是其中之一。女性的子宮頸內(nèi)有很多腺體,雌激素可以使這些腺體分泌粘液,粘液量多少隨雌激素水平高低而變化,雌激素水平高,粘液量就多,雌激素還可使粘液變得稀薄象蛋清一樣,而孕激素則可使粘液變得稠厚。陰道內(nèi)沒有腺體,在雌激素影響下,陰道粘膜下很多細(xì)胞血管可滲出粘液,月經(jīng)前盆腔器官充血,滲出增多。宮頸粘膜和陰道滲出液從陰道排出就是白帶。卵巢功能旺盛,白帶也相應(yīng)增多,一般在兩次月經(jīng)中間,約相當(dāng)于排卵期時,因雌激素產(chǎn)生多,這時白帶量也多,透明,似蛋清樣,具有粘性,行經(jīng)前白帶也稍多,渾濁稠厚,月經(jīng)干凈后幾天內(nèi)量較少,以后又漸漸增多。每月均如此反復(fù)。有時少女內(nèi)褲上有黃色污跡,可能是大陰唇皮膚大汗腺分泌汗液所致,并非陰道炎癥。幼女或老年婦女由于卵巢功能尚未啟動或己衰退,體內(nèi)雌激素水平低落,既無宮頸粘液也無陰道滲出液,故無白帶。24、正常的白帶有什么作用?白帶組成成分之一陰道滲出液中含有較多叫糖元的物質(zhì),存在陰道內(nèi)的一種細(xì)菌即陰道桿菌可使糖元發(fā)酵變成乳酸,這就等于在陰道內(nèi)壁涂了一層薄薄的乳酸消毒液,不利于人侵的致病細(xì)菌生長。陰道桿菌只有依靠白帶的濕潤才能正常生長繁殖。陰道的環(huán)境是酸性的,子宮頸分泌的粘液是堿性的,像塞子一樣堵住宮頸,故稱粘液塞,使細(xì)菌不易能通過,即使有少量不怕酸性的細(xì)菌闖入子宮頸,堿性粘液也可將其阻擋或殺滅。困此白帶具有防御細(xì)菌入侵的功能。此外,結(jié)婚以后,白帶還可潤滑陰道,有利于進(jìn)行性生活。絕經(jīng)后的老年婦女,卵巢功能衰退,陰道變得干燥而無白帶,因此易患老年性陰道炎。25、女孩白帶異常有哪些原因和表現(xiàn)?女孩在青春前期,卵巢剛開始發(fā)育分泌雌激素即開始有少量白帶,白色稀糊狀,無氣味;進(jìn)入青春期,卵巢功能逐步成熟,白帶的質(zhì)與量隨月經(jīng)周期而有變化。正常情況下,白帶的量不會太多,如果白帶性狀即質(zhì)、量、色、氣味發(fā)生異常變化時,則意味著是某種疾病的表現(xiàn),對于女孩而言,白帶異常多見于外陰陰道炎癥,如化膿性細(xì)菌感染,白帶量增多,呈黃色或黃綠色,似膿樣,有臭味。這種情況如持續(xù)時間較長,需排除陰道異物的可能。霉菌和滴蟲感染時,白帶呈灰白色,泡沫狀。服用雌激素類藥物調(diào)經(jīng),可出現(xiàn)多量無色透明的粘液白帶。有時運(yùn)動過量、疲勞過度引起盆腔充血,也會出現(xiàn)一時性白帶增多。不論什么原因引起白帶異常都應(yīng)去醫(yī)院檢查治療。27、未婚少女可以作陰道檢查嗎?未婚少女也會得一些婦科病,常見的如白帶異常、外陰瘙癢、功能性子宮出血、痛經(jīng)、閉經(jīng)等,這時需要進(jìn)行一些檢查,以排除生殖器官器質(zhì)性病變。婦科醫(yī)生常通過肛門與腹壁聯(lián)合檢查了解盆腔情況,再加上B超配合,大多可以明確診斷,但有些情況還需要考慮陰道檢查,如懷疑病變在陰道或?qū)m頸,盆腔腫瘤來源不清楚等,有些疾病需要做刮宮術(shù)進(jìn)行診斷和治療。陰道檢查除可使處女膜破裂外,其他并無不良影響,家長應(yīng)予理解和配合。曾有一17歲女孩,每次月經(jīng)來潮都因經(jīng)血量過多需住院輸血治療,久治無效,后來在家長配合下進(jìn)行了刮宮術(shù),既了解了出血原因又起到了止血治療作用。28、未婚也會得霉菌性陰道炎嗎?未婚女性也會得霉菌性陰道炎,常見的原因有以下幾點(diǎn):一是接觸傳染:就是通過被污染的公用廁所、浴盆、毛巾、被褥等傳染。在家庭成員中如有此患者,又混用上述物品,即可被傳染。二是因病長期應(yīng)用抗菌素消炎,可同時將陰道內(nèi)對人體有益的細(xì)菌殺滅,降低了陰道的抵抗力。三是身體其他部位的霉菌,如口腔、腸道、皮膚霉菌,沾染在手上,不注意時帶入了陰道。四是有些女孩子愛穿化纖緊身內(nèi)褲,使外陰部潮濕不透氣,給霉菌生長提供了良好條件。如果你注意了上述因素,你就能避免患霉菌性陰道炎。29、女性乳房是怎樣發(fā)育的?女孩的乳房發(fā)育是女性第二性征發(fā)育的開始,也是青春期萌發(fā)的信號。在性激素作用下,9歲-11歲的女孩乳房開始發(fā)育,先是乳頭突起,摸上去有一小硬塊,還有些脹痛感覺,以后乳房逐漸隆起,乳頭四周淡褐色的乳暈顏色逐漸加深,范圍增大,再后來,乳頭大而突出,乳房日趨豐滿。由于受遺傳、環(huán)境、營養(yǎng)、體質(zhì)等多方面因素影響,女孩青春期萌發(fā)的年齡,個體差異很大,一般情況下,從8歲-14歲出現(xiàn)乳房增大都是正常的,16歲以后仍未發(fā)育的應(yīng)到醫(yī)院檢查原因。30怎樣選擇乳罩?青春期開始,女孩子最早出現(xiàn)的第二性征就是乳房發(fā)育增大。女性的乳房主要由乳腺管、乳腺泡和脂肪組成,因而乳房本身是沒有支托作用的。當(dāng)少女在15歲左右乳房發(fā)育基本定型時,就應(yīng)該及時佩戴乳罩,戴乳罩不僅美觀,而且有保護(hù)乳房的作用。乳罩能防止聳起的乳房下垂。乳房一旦下垂往往就難以恢復(fù),既影響健美,也會產(chǎn)生不適。乳房下垂還會使下部血流不暢,引起乳房疾患。乳罩能使乳房得到支持和扶托,使乳房的血液循環(huán)通暢,有利于乳房發(fā)育,并能保護(hù)乳頭免受擦傷或觸碰。在秋冬季節(jié)還有保溫的作用。對農(nóng)村姑娘,乳罩還能防止她們在從事體力勞動和運(yùn)動時乳房過多震動和損傷。那么怎樣選擇乳罩呢?合適的乳罩應(yīng)該不緊不松。簡單方便,背帶應(yīng)較寬,帶子不要過緊,最好是可以調(diào)節(jié)的松緊帶。乳罩的材料最好是柔軟的棉布織物,有利于通氣和吸濕。佩帶乳罩在晚上睡覺時一定要把乳罩松解,否則會影響?
在中醫(yī)或者一些老醫(yī)生那里,我們可以聽到倒經(jīng)這個詞,一般女性行倒經(jīng)是一種病理狀態(tài),是需要治療的,不然可能誘發(fā)一系列的問題。當(dāng)然如果出現(xiàn)行倒經(jīng)的癥狀,可能誘發(fā)的原因也有很多種,我們不能通過自己的經(jīng)驗(yàn)判斷,一般行倒經(jīng)的原因有哪些呢?
1、什么是倒經(jīng)
倒經(jīng)是指經(jīng)期來臨時,在子宮以外的其他部位也發(fā)生周期性的、規(guī)律性的出血現(xiàn)象,一般多表現(xiàn)為鼻腔黏膜出血,亦可見有胃、腸、肺、乳腺等部位發(fā)生出血,出血吐血、咳血、便血等癥狀。此時,多還會伴有月經(jīng)量少甚至可出現(xiàn)閉經(jīng)等癥狀。
2、體內(nèi)激素因素
這種原因?qū)е鲁霈F(xiàn)的閉經(jīng)一般表現(xiàn)為鼻腔出現(xiàn)經(jīng)期出血現(xiàn)象。由于鼻中膈中分布有很多脆弱的毛細(xì)血管網(wǎng),極易發(fā)生出血。同時鼻黏膜的某些特殊部位對卵巢雌激素水平的變化十分敏感,在雌激素的刺激下,可使導(dǎo)致鼻腔黏膜發(fā)生充血、腫脹,甚至像子宮內(nèi)膜一樣,隨著雌激素水平的驟然下降而發(fā)生周期性的出血。
3、子宮內(nèi)膜異位癥
部分女性行月經(jīng)時或者在刮宮、剖腹產(chǎn)等情況下,子宮內(nèi)膜的脫落碎片可能隨著血液、淋巴液的流動而轉(zhuǎn)移到身體的其他部位部位。當(dāng)月經(jīng)來潮時,異位的子宮內(nèi)膜和原位的子宮內(nèi)膜同時受到雌性激素的作用,出現(xiàn)周期性的增生和脫落,因而可導(dǎo)致痰中帶血或咯血以及周期性的血尿、嘔血、鼻衄、便血、皮下出血等癥狀。
4、中醫(yī)對倒經(jīng)認(rèn)識
中醫(yī)理論認(rèn)為,女性月經(jīng)期間,體內(nèi)氣血匯聚沖脈,血海盛實(shí),沖氣旺盛。如果平時情志不暢,肝經(jīng)郁而化火;或肺腎陰虛,虛火上炎;或日常嗜食辛辣燥熱性的食物,導(dǎo)致胃中伏火上攻等,均可導(dǎo)致出現(xiàn)熱迫血妄行,進(jìn)而子宮以外的地方出現(xiàn)規(guī)律性的出血現(xiàn)象。
5、經(jīng)期注意
1、不適宜捶腰
腰酸腿脹時,我們通過捶打酸脹的肌肉來緩解不適,同樣,不少女性在經(jīng)期也會習(xí)慣性地捶打腰部緩解腰部酸脹。但這么做卻犯了錯。婦科專家指出,經(jīng)期腰部酸脹是盆腔充血引起的,此時捶打腰部會導(dǎo)致盆腔更加充血,反而加劇酸脹感。另外,經(jīng)期捶腰還不利于子宮內(nèi)膜剝落后創(chuàng)面的修復(fù)愈合,導(dǎo)致流血增多,經(jīng)期延長。
2、不適宜穿緊身衣褲
臀圍小的緊身褲會使局部微血管受到壓力,從而影響血液循環(huán),造成女性私處充血水腫。
3、不適宜撥牙
恐怕很少有牙醫(yī)在撥牙前,會詢問你是否在經(jīng)期,但你自己一定要知道,不能在經(jīng)期撥牙!否則,不僅撥牙時出血量增多,撥牙后嘴里也會長時間留有血腥味,影響食欲,導(dǎo)致經(jīng)期營養(yǎng)不良。這是因?yàn)樵陆?jīng)期間,子宮內(nèi)膜釋放出較多的組織激活物質(zhì),將血液中的纖維蛋白質(zhì)溶解酶原激活為具有抗凝血作用的纖維蛋白溶解酶,同時體內(nèi)的血小板數(shù)目也減少,因此身體凝血能力降低,止血時間延長。
4、不適宜用沐浴液清潔女性私處
經(jīng)期間女性私處容易產(chǎn)生異味,尤其在夏季,但在洗澡時順便用沐浴液清潔女性私處,或用熱水反復(fù)清洗女性私處是不夠健康的,反而容易引發(fā)女性私處感染,導(dǎo)致瘙癢病癥。因?yàn)槠饺张耘运教巸?nèi)是略酸性環(huán)境,能抑制細(xì)菌生長,但行經(jīng)期間女性私處會偏堿性,對細(xì)菌的抵抗力降低,易受感染,如果不使用專業(yè)的女性私處清潔液或用熱水反復(fù)清洗更會導(dǎo)致堿性增加。因此,清洗女性私處需要選擇專業(yè)的女性私處清洗液,尤其在經(jīng)期。
5、不適宜飲酒
同樣是受體內(nèi)荷爾蒙分泌影響,經(jīng)期女性體內(nèi)的解酒酶減少,因此飲酒易醉。更嚴(yán)重的是,為了制造出分解酶來幫助分解酒精,肝臟負(fù)擔(dān)明顯加重,因此在這期間飲酒會對肝臟造成比平日嚴(yán)重的傷害,引發(fā)肝臟機(jī)能障礙的可能性增大。
6、不適宜吃油炸食品
油炸食品也是經(jīng)欺女性的一大禁忌。因?yàn)槭荏w內(nèi)分泌的黃體酮影響,經(jīng)期女性皮脂分泌增多,皮膚油膩,同時毛細(xì)管擴(kuò)張,皮膚變得敏感。此時進(jìn)食油炸食品,會增加肌膚負(fù)擔(dān),容易出現(xiàn)粉剌、痤瘡、毛囊炎,還有黑眼圈。另外,由于經(jīng)期脂肪和水的代謝減慢,此時吃油炸食品,脂肪還容易在體內(nèi)囤積。
7、不適宜有性生活
月經(jīng)期因子宮腔內(nèi)膜剝落,表面形成創(chuàng)傷面,如果發(fā)生性生活,容易將細(xì)菌引入,使其逆行而上,
進(jìn)入子宮腔內(nèi),引起子宮內(nèi)的感染。
8、不適宜吃太咸
過咸的食物,會使體內(nèi)的鹽分和水分貯留增多,在月經(jīng)來前,很容易發(fā)生頭痛、情緒激動和容易生氣等癥狀。
9、不適宜喝濃茶,咖啡
這類飲料中咖啡因含量很高,容易刺激神經(jīng)和心血管,以致產(chǎn)生月經(jīng)疼痛、經(jīng)期延長和經(jīng)血過多等不適癥狀。
10、不適宜吃生冷的蔬菜水果和冰冷的飲料
過份生冷的食物,會降低血液循環(huán)的速度,進(jìn)而影響子宮的收縮,及經(jīng)血的排出,致經(jīng)血排出不利,引起月經(jīng)痛。
11、不適宜K歌
經(jīng)期女性,聲帶的毛細(xì)血管也充血,管壁變得較為脆弱。此時長時間或高聲K歌,可能由于聲帶緊張并高速振動而導(dǎo)致聲帶毛細(xì)血管破裂,聲音沙啞,甚至可能對聲帶造成永久性傷害,如嗓音變低或變粗等。
專業(yè)醫(yī)師特別提醒,女性從月經(jīng)來潮前兩天開始就應(yīng)該注意不要長時間或高聲唱歌。
12、不適宜體檢
經(jīng)期除了不適宜做婦科檢查和尿檢,同樣不適宜做血檢和心電圖等檢查項(xiàng)目。因?yàn)榇藭r受荷爾蒙分泌的影響,難以得到真實(shí)數(shù)據(jù)。
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