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痛經(jīng)的藥物治療

佚名 2023-12-14 20:36:20

l.止痛、鎮(zhèn)靜

、解痙治療

凡能抑制組織內(nèi)前列腺素合成酶的活性

,減少前列腺素合成的藥物均能減輕子宮肌肉收縮而止痛。如水楊酸類:復方阿斯匹林片
,一日3次
,每次1片;消炎痛
,每次1片
,每日3片
,經(jīng)前服用。滅酸類藥物可中和已形成的前列腺素如氟滅酸0.2g/次
,或甲滅酸0.25g/次
,一日3次。目前還證明
,非團體類滅酸類藥
,能阻抑前列腺素的合成,并有拮抗前列腺素的作用
。它們除有似消炎痛
、炎痛靜樣強有力的抑制前列腺素的合成酶的作用外,還有拮抗不同組織中的前列腺素作用?div id="jfovm50" class="index-wrap">,F(xiàn)用氟滅酸或甲滅酸等鄰氨苯甲酸類藥物治痛經(jīng)的效果
,遠較過去用解痛、鎮(zhèn)痛
、止痛藥為好
。鎮(zhèn)痛解痙劑一般用654-2/1支;阿托品
、可待因
,杜冷丁二氫埃脫非、嗎啡等適用于嚴重痛經(jīng)(杜冷丁
、嗎啡等止痛藥
,只能偶爾使用1~2次,不可長期使用
,以防癮
,造成不良后果)。輕者可用止痛片
。鎮(zhèn)靜劑適用于精神緊張患者
。可用魯米那0.03mg/次
,一日3次
;氯丙嗓25mg/次,每日2次
,可松解子宮頸部肌肉.使疼痛緩解

2.激素治療

(1)雌激素:適用于子宮發(fā)育不良考。月經(jīng)周期第五天己烯雌酚0.25mg~0.3mg/次

,每日一次
,連服22天?div id="d48novz" class="flower left">
?蛇B用3個周期
,不應久用。

(2)雌孕激素聯(lián)合治療:如口服避孕藥1號

、2號
、18甲等,服法為月經(jīng)周期第五天
,每天1片
,連服22天。此藥有抑制排卵作用
,未婚與要求生育者忌用

(3)雄激素:排卵前后使用,可使月經(jīng)期子宮肌張力降低

,收縮強度降低
,從而使痛經(jīng)減輕。適用于月經(jīng)量多的痛經(jīng)患者
。常用甲基辜丸素或氟經(jīng)甲基輩丸素
,前者用5~10mg/次,每天一次
,舌下含服
;后者用6-gmg/次,每日一次
,自排卵前4天開始服用
,持續(xù)對青春期少女慎用。

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