包括全身一般治療
，病因治療及內(nèi)分泌治療。子宮性閉經(jīng)、卵巢性閉經(jīng)的治療見“子宮疾病”及“卵巢疾病”有關(guān)章節(jié)（一）垂體性閉經(jīng)
1.垂體前葉功能減退癥：見“席漢氏綜合征”節(jié)
。2.垂體腫瘤
（1）藥物治療：溴隱亭能抑制腫瘤生長(zhǎng)和垂體激素分泌
，大多數(shù)垂體腺瘤對(duì)溴隱亭敏感，但不能使腫瘤完全消退，為微腺瘤希望生育者首選療法，可冀恢復(fù)排卵受孕（2）手術(shù)治療：垂體巨腺瘤有顱內(nèi)高壓和視交叉壓迫癥狀者，應(yīng)及時(shí)經(jīng)蝶鞍顯微手術(shù)切除這教之過去的開顱手術(shù)效果良好且更安全
（3）妊娠期的處理：垂體催乳細(xì)胞瘤合并妊娠：當(dāng)用溴隱亭治療時(shí)，隨著血PRL的下降
3.空蝶鞍綜合征：見“空蝶鞍綜合征”節(jié)
4.高泌乳素血癥：見“高泌乳素血癥”節(jié)。
5.原發(fā)性垂體促性腺激素缺乏癥：該癥臨床罕見
（二）下丘腦性閉經(jīng)
1．功能性下丘腦性閉經(jīng)
(1)一般治療：女性生殖器官是整體的一部分
(2)病因治療：應(yīng)針對(duì)個(gè)體的致病因素進(jìn)行治療
(3)內(nèi)分泌治療：對(duì)病情輕淺者，通過合適的病因治療
①雌、孕激素周期療法：人工周期直接作用于潛在功能正常的子宮內(nèi)膜
輕者l一2療程后月經(jīng)自動(dòng)來潮
，亦可能恢復(fù)排卵功能。卵巢功能被嚴(yán)重抑制者，其FsH、LH、遼2皆極度低落，首先須單用雌激素，隨后間隔使用雌孕激素周期療法，使卵巢恢復(fù)其對(duì)垂體促性腺素的正常感應(yīng)性，然后按病情加用或改用其他藥物，以求達(dá)到月經(jīng)自動(dòng)來潮和排卵。②I
。閉經(jīng)促排卵治療
1)克羅米芬(clomiPhene)：此藥對(duì)具有一定內(nèi)源性雌激素水平的功能性閉經(jīng)患者才有促排卵作用
。一般初次應(yīng)用，自“撤藥性出血”第5天起，口服50mg／d，連續(xù)5天為一個(gè)療程可試用2～3個(gè)療程；若無效，則可增加劑量至100mg／d
2）三苯氧氨（Tamoxifen)：作用與克羅米芬相似
3)賽可芬(Cyclofenil
，F(xiàn)eoe6)：此藥作用與克羅米芬相似，亦有減少宮頸粘液的副作用方法是于月經(jīng)或“撤藥性出血”第5天開始，每天服藥200～600mg，連續(xù)5～10天4)經(jīng)克羅米芬治療無效的促排卵治療
a．克羅米芬–hCG療法：克羅米芬用法同上
，于停服克羅米芬后7～10天，一次：5000–10000UhCG，以誘發(fā)徘卵；b．克羅米芬–強(qiáng)的松療法：對(duì)腎上腺皮質(zhì)功能正常的Io閉經(jīng)病人，若克羅米芬治療無效可試用小劑量強(qiáng)的松加克羅米芬治療
，以提高療效。方法是于月經(jīng)或“撤藥性出血”后第5天起，每天同時(shí)服強(qiáng)的松10mg和克羅米芬150mg，連續(xù)5天；c．克羅米芬–強(qiáng)的松–hCG療法：各藥運(yùn)用方法同上；
d．可羅米芬–雌激素療法：由于雌激素對(duì)下丘腦的周期性中樞呈正性反饋?zhàn)饔?div id="4qifd00" class="flower right">
e.維生素C–克羅米芬療法：日本學(xué)者報(bào)道給予維生素C每天400–600mg
，1–4周后，加用克羅米芬50-150mg／d，連用5天，克羅米芬也在“撤藥性出血”后第5天開始服用；f.克羅米芬二次給藥法：于“撤藥性出血”后第5天起服克羅米芬1002mg／d，連用5天
，停藥后25-30天仍無排卵時(shí)，再給予克羅米芬l00mg／d，共5天；g克羅米芬–LHRH療法：以LHRH代替hCG
，以促進(jìn)垂體前葉分泌LHh.三苯氧胺或Fe066–hCG療法：三苯氧胺或F方法同前
。于停服三苯氧胺或F eo后5～7天后家HCG5000–10000U，一次肌肉注射。③閉經(jīng)促排卵治療
1）hMG或FSH–hCG療法：一般于月經(jīng)或“撤藥性出血”第5天起
，每天肌注hMGl支（含F(xiàn)SH和LH各75U)或FSH1支(含F(xiàn)SH75U)，共5支。給藥期間應(yīng)隔天觀察宮頸粘液以了解雌激素水平，并同時(shí)進(jìn)行B超監(jiān)測(cè)卵泡發(fā)育情況。若無反應(yīng)，或卵泡增大緩慢(＜2～3mm/d)則可增加劑量，改為每日2支，并應(yīng)每天進(jìn)行宮頸粘液和B超檢查。當(dāng)宮頸粘液出現(xiàn)結(jié)晶（++++），評(píng)分10～12分，優(yōu)勢(shì)卵泡直徑＞18mm，或＞2個(gè)卵泡直徑＞15～18mm，血E>1101PMOL/時(shí)，表示卵泡已成熟，則停用hMG或FSH，并于停藥24小時(shí)后，一次肌注hCG5000-10000U以刺激排卵，并囑患者于當(dāng)日或2–3日內(nèi)每B。性生活爭(zhēng)取懷孕。治療后懷孕則停經(jīng)；如末懷孕，往往于排卵后12–14天引起陰道流血2）可羅米芬–hMG–hcG療法：于“撤藥性出血”第3天起每天口服克羅米芬50～150mg
3）促進(jìn)腎激素釋放激素(GnRH或GnRH)療法：對(duì)要求生育而上述治療無效的病人可采用此療法
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