閉經的中醫(yī)辨證要點

閉經一病是整體機能的失調在婦科的反映，涉及臟腑功能和沖任氣血的盛衰暢帶，病因復雜，證型繁多，因此必須根據全身情況，結合閉經的發(fā)病年齡、病史及臨床表現(xiàn)，首先辨其虛實。　　　　

年逾十八尚未行經，或月經初潮晚，月經后期、量少漸至閉經或伴有其他虛衰現(xiàn)象者，多屬血枯虛證，伴腰膝廢軟、頭暈耳鳴、卵巢無排卵、子宮發(fā)育欠佳或生殖器幼稚者為肝腎不足；腎精(肝血)不足而有(虛)熱象者為腎陰虧損；(虛)寒象者為腎陽虛衰；腎陰腎陽虛損之象并見，既有“沖任伏熱”又有“沖任虛寒”的表現(xiàn)者為腎陰腎陽兩虛；伴，面色蒼白或萎黃，頭暈心悸者為氣血虛弱；伴身體瘦弱，顴紅盜汗，五心煩熱者為陰虛血燥。月經突然停閉，或月經量漸少而漸至閉經，或伴有其他實象者，多屬血滯實證，伴精神抑郁，胸脅、乳房脹痛滯血癌；伴形體肥胖，胸脘脹滿，帶粘量多者為痰濕阻滯；伴小腹脹痛，肢冷帶稀者為寒濕凝滯。

閉經雖有虛實之分，但往往出現(xiàn)虛實夾雜之復雜證候，故臨床上常以虛證或本虛標實（如腎虛夾郁、夾瘀、夾寒等）者為多見。

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