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    更年期月經(jīng)常出現(xiàn)哪些變化

    祝由網(wǎng) 2023-12-15 02:16:32

    婦女進(jìn)入更年期

    ,卵巢功能開(kāi)始衰退,首先是黃體功能呈進(jìn)行性衰退
    ,卵泡僅發(fā)育到一定程度
    ,即自行萎縮
    ,不再排卵
    ;無(wú)黃體形成,表現(xiàn)為生育功能衰退
    ,但在卵巢功能衰退的早期
    ,促卵泡激素(FSH)分泌增多,黃體生成激素仍在正常水平
    。由于體內(nèi)性功能自身調(diào)整作用
    ,F(xiàn)SH可至正常水平,出現(xiàn)排卵性月經(jīng)周期
    ,因而偶有多年不孕婦女
    ,在絕經(jīng)前期突然受孕。隨著年齡的增長(zhǎng)
    ,卵巢功能由不穩(wěn)定到衰退
    ,平衡失調(diào),常常在絕經(jīng)前表現(xiàn)月經(jīng)不正常
    、月經(jīng)周期紊亂、經(jīng)期延長(zhǎng)
    、出血不止等
    ,而經(jīng)前緊張綜合征、乳房周期性脹疼
    、水腫及頭痛等癥狀消失
    。一般從卵巢功能衰退至月經(jīng)停止,月經(jīng)變化的情況有三種:

    (1)稀發(fā)月經(jīng):月經(jīng)周期間隔時(shí)間長(zhǎng)

    ,由正常20~30天變?yōu)?~3個(gè)月或更長(zhǎng)的時(shí)間行經(jīng)一次
    。經(jīng)量可正常或較前減少
    ,間隔時(shí)間逐漸延長(zhǎng)到4~5個(gè)月或半年才行經(jīng)一次
    ,以后則完全停止。

    (2)月經(jīng)周期紊亂:從正常的月經(jīng)周期變?yōu)椴欢ㄆ诘年幍莱鲅?div id="jpandex" class="focus-wrap mb20 cf">,有時(shí)經(jīng)期延長(zhǎng)或變?yōu)槌掷m(xù)性陰道出血

    ,淋漓不斷達(dá)1~2個(gè)月不止
    ;也可發(fā)生大量陰道出血
    ,病人可發(fā)生貧血,面色萎黃
    ,全身乏力
    ,心慌,氣短
    。嚴(yán)重者血紅蛋白可明顯降低
    。有的反復(fù)出血
    ,一般經(jīng)1~2年
    ,月經(jīng)即完全停止。此時(shí)醫(yī)生要作詳細(xì)檢查
    ,首先除外腫瘤引起的出血,對(duì)年齡在40歲以上的婦女
    ,應(yīng)進(jìn)行全面檢查
    ,或作子宮內(nèi)膜活體組織檢查。除外腫瘤后
    ,再按更年期月經(jīng)紊亂治療。絕經(jīng)前月經(jīng)周期紊亂是最常見(jiàn)的
    。據(jù)報(bào)道,有人對(duì)282例絕經(jīng)前婦女進(jìn)行觀察
    ,發(fā)現(xiàn)其中181例有月經(jīng)周期紊亂表現(xiàn),占63.8%。

    (3)突然絕經(jīng):少數(shù)婦女過(guò)去月經(jīng)周期及經(jīng)期一直正常

    ,現(xiàn)在突然絕經(jīng)
    ;也有的周期正常,僅有幾次月經(jīng)量逐漸減少
    ,以后月經(jīng)突然停止。據(jù)報(bào)道對(duì)282例自然絕經(jīng)婦女進(jìn)行觀察
    ,發(fā)現(xiàn)其中40例突然絕經(jīng)
    ,占14.1%
    。因此,多數(shù)為前兩種表現(xiàn)

    另一部分病人表現(xiàn)為停經(jīng)一段時(shí)間后

    ,發(fā)生子宮出血
    ,持續(xù)2~4周
    ,血量多少、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)短與雌激素作用持續(xù)時(shí)間及撤退速度有關(guān)

    絕經(jīng)期的診斷需要事后回顧才能確定

    ,無(wú)月經(jīng)至少持續(xù)6個(gè)月至1年方可確立診斷。

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