婦女在40歲以后從生育期到非生育期之間的過度時(shí)期,稱為更年期或圍絕經(jīng)期。絕經(jīng)是這段時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)的重要事件,它意味著婦女的月經(jīng)及生育功能的終止。一般公認(rèn)月經(jīng)停閉一年以上才能確定為絕經(jīng)。
絕經(jīng)的過程是在數(shù)年(據(jù)稱平均4年)內(nèi)逐漸完成的,這段時(shí)間稱為絕經(jīng)過渡期。月經(jīng)從一向規(guī)律轉(zhuǎn)變?yōu)椴灰?guī)律,如周期延長(zhǎng)或縮短,月經(jīng)期縮短或淋漓不止,月經(jīng)量增多或減少,即標(biāo)志著絕經(jīng)過渡期的開始。僅少數(shù)婦女可不經(jīng)過這一過渡期而突然絕經(jīng)。在這一過渡期內(nèi)卵巢的排卵功能已逐漸衰退。隨后卵巢內(nèi)卵泡用盡,或剩余卵泡不再發(fā)育及分泌雌激素,子宮內(nèi)膜不再生長(zhǎng)增厚,月經(jīng)便不再來潮。若持續(xù)一年以上,即稱為絕經(jīng)。
過去常將更年期與圍絕經(jīng)期視為同義詞。1994年,世界衛(wèi)生組織在關(guān)于“90年代絕經(jīng)研究進(jìn)展”的會(huì)議上提出了圍絕經(jīng)期的新定義:40歲以后任何時(shí)期開始出現(xiàn)臨床上月經(jīng)不規(guī)律,血內(nèi)生殖激素濃度出現(xiàn)相應(yīng)的改變,直至月經(jīng)停止后一年內(nèi),這段時(shí)間稱為圍絕經(jīng)期。該會(huì)還建議停用“更年期”的名詞,因?yàn)槠涠x欠明確。
絕經(jīng)后乳房及生殖器官逐漸萎縮,體內(nèi)其他器官也逐漸發(fā)生衰老性變化,這段時(shí)間稱為絕經(jīng)后期。通常婦女約60—65歲,便進(jìn)入老年期。
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