妊娠和分娩是人生的一個特殊時期,由于要擔(dān)負胎兒的生長發(fā)育,心臟負擔(dān)增加,這對正常的孕婦來說,是可以勝任的,但對患有心臟病的孕婦來說,可造成心功能進一步減退,甚至引起嚴(yán)重的后果。因此,患心臟病的婦女懷孕后應(yīng)到醫(yī)院就診,請醫(yī)生充分地估計心功能狀況,以決定能否妊娠。
一般說來,患嚴(yán)重心臟病的婦女,如果從事輕便勞動就出現(xiàn)氣急、心悸,或已有多次心衰史的婦女,不宜繼續(xù)妊娠,應(yīng)在早孕期做人工流產(chǎn)??梢岳^續(xù)妊娠的孕婦應(yīng)注意以下幾點:
(1)定期做好產(chǎn)前檢查,可以降低心衰的發(fā)生率和死亡率。早孕期宜每2周查一次,懷孕5個月后再每周查一次,至少在預(yù)產(chǎn)期前兩周住院休息,等待分娩.每次產(chǎn)前檢查除做產(chǎn)科常規(guī)檢查外,均應(yīng)測呼吸和脈搏,注意以無水腫,有條件最好測定肺活量,其突然下降是心衰的先兆。
(2)保持適當(dāng)?shù)男菹?每日至少有10個小時的睡眠,不能過度勞累,避免情緒激動。
(3)注意飲食營養(yǎng),攝取富有維生素、高蛋白和低碳水化合物飲食。鹽的攝入量應(yīng)適當(dāng)限制,一天不超過4---5克,過多會增加水鈉潴留,加重心臟負擔(dān)。整個妊娠間,體重增加不應(yīng)超過10公斤,體重增加過快,會加重心臟負擔(dān)。
(4)上呼吸道感染和貧血是誘發(fā)妊娠期心衰的常見原因,因此要加強預(yù)防各種感染,即使感冒也應(yīng)臥床休息,若發(fā)燒或持續(xù)咳嗽,應(yīng)住院治療,如果有貧血,可服用鐵劑和葉酸等。
(5)分娩開始后病人不要緊張,取左斜臥位或半臥位,及時聽氧,做好防止心力衰竭的搶救措施。在宮縮間歇期爭取時間休息??蛇m量應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑和止痛劑,每小進測脈搏和呼吸3~4次。記錄尿量,聽取肺底有無羅音,尿量減少,而肺底部出現(xiàn)濕羅音是心衰的先兆。宮口開至后要避免用力,一般經(jīng)會陰側(cè)切低位產(chǎn)鉗或胎頭吸引術(shù)結(jié)束分娩。
(6)分娩后24小時內(nèi)嚴(yán)密監(jiān)測體溫、呼吸、心率與血壓的變化。保證充分休息,注意飲食,少食多餐,保持大便通暢,服用抗生素預(yù)防感染,并及時采取計劃生育措施。根據(jù)病情決定是否哺乳。
1加強產(chǎn)前檢查
2適當(dāng)休息與活動
3合理營養(yǎng):孕婦需攝取高蛋白,高維生素飲食,但要防止體重增加過多,整個妊娠期體重增加不應(yīng)超過10KG以免增加心臟負擔(dān),注意減少脂肪飲食,妊娠4個月起限制食鹽的攝入量,每日不超過4-5g,注意出入液的平衡,檢測體重和水腫的情況,必要時檢測尿量
4預(yù)防感染:感染會增加心臟的負擔(dān),是誘發(fā)心力衰竭和產(chǎn)生心內(nèi)膜炎及栓子形成的重要因素
5協(xié)助正確使用藥物:必須讓孕婦理解只有妊娠氣服用藥物才能確保其本身和胎兒的健康,妊娠前服用洋地黃類藥物的孕婦,妊娠期仍需繼續(xù)服用,并注意觀察有無藥物的副作用
6促進家庭適應(yīng):護理人員宜提供信息于孕婦及其家人,使其了解目前身心狀況,妊娠之進展是否正常,各種檢測孕婦與胎兒健康之法與理由,與孕婦及家人討論其擔(dān)心事項,以減輕孕婦及家人之慮
導(dǎo)語:大家都知道孕婦是有很多的注意事項的,但是妊娠合并心臟病的食療是什么呢,接下來就由我來幫你羅列出來吧。
妊娠合并心臟病食療 患有妊娠合并心臟病的準(zhǔn)媽媽應(yīng)選擇進食高蛋白、高熱量、高維生素等易消化食物,要注意保證飲食的`低鹽、低脂,多補充維生素和礦物質(zhì)。同時要遵循少食多餐的原則,不可一次進食太多,以免加重心臟負擔(dān)。建議準(zhǔn)媽媽在整個孕期體重增加最好不超過10千克,以減少心臟負擔(dān)。另外,在孕16周以后,每日的食鹽攝入量約在4~5克。多吃蔬菜水果,以防止發(fā)生便秘。
冠心三和泥
原料:玉米500克,黃豆250克,芝麻200克,白糖100克。
做法:將玉米、黃豆、芝麻分別炒香(熟),研成細末,混入白糖拌勻,用沸水沖服,每次50~80克,1日1~2次。
功效:此方有養(yǎng)心神、降血脂、補肝腎、健脾胃之功效。
蓮心神飲
原料:蓮心3克,茯神5克,桂枝3克,白術(shù)5克,生甘草3克。
做法:將上藥切碎開水浸泡代茶飲用,每劑泡20分鐘后徐徐飲用,次數(shù)不拘。
功效:此方有清心安神、降壓利水之功效,適用于治療心悸怔忡、頭暈?zāi)垦?、心胸?zé)灐舛谭αΦ劝Y。
參苓雞蛋羹
原料:人參10克,茯苓30克,生姜3片,酸棗仁10克,雞蛋2只。
做法:先將人參、生姜切成薄片、茯苓研粉,鍋內(nèi)放清水加人參、生姜、酸棗仁水煎20分鐘后,濾去藥渣留汁,加入茯苓和水適量攪勻,再將雞蛋打入稍煮一會即可食用。
功效:此羹具有安心神、益氣血、補虛弱之功效,適用于治療心血不足、氣血虛弱、四肢酸軟、神經(jīng)衰弱、失眠多夢、記憶力下降以及缺血性心臟病等癥。
妊娠合并心臟病忌吃 1、控制食鹽量
患有妊娠合并心臟病的準(zhǔn)媽媽應(yīng)忌食含鹽份高的食物,如:
(1)調(diào)味品?食鹽、醬油、味精、烏醋、蕃茄醬等。
(2)腌制品?泡菜、醬菜、豆腐乳、鹵味等。
(3)臘味?香腸、火腿、臘肉等。
(4)罐頭?蔬菜罐、肉罐等。
(5)其他?速食面、咸面包、多量之芹菜汁、胡蘿卜汁等。
2、限制脂肪量和膽固醇量
每日膳食中,盡量避免食用含動物性脂肪及膽固醇較高的食物,如動物油脂、肥肉、肝、腎、腦、肺、蛋黃、魚子等。以食用植物油及豆制品為宜。但植物油也不可過多,因過多的植物油也會促使患者肥胖。
3、忌食刺激性食物
飲食中盡量少用生姜、辣椒、胡椒面等辛辣調(diào)味品,嚴(yán)禁吸煙、飲酒,去掉喝濃茶、濃咖啡等不良嗜好。
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