由于孕期是女性容易發(fā)生肥胖的生理階段,加之每一位準媽媽都因為希望孕育一個聰明健康的寶寶而在飲食上“惡補”,而極易導(dǎo)致營養(yǎng)過剩,體重超標。緊隨體重超標而來的很可能是更為嚴重的病癥—妊娠合并糖尿病。
妊娠合并糖尿病是產(chǎn)科常見妊娠并發(fā)癥之一,據(jù)統(tǒng)計,近年來妊娠合并糖尿病發(fā)病率日趨升高,發(fā)病率約為6.6%。該病屬于高危妊娠,嚴重威脅孕婦和胎兒的健康,易致胎兒先天性畸形、死胎、高胰島素癥等。妊娠合并糖尿病患者產(chǎn)下的新生兒易發(fā)生呼吸窘迫、神經(jīng)精神發(fā)育缺欠、低血糖等癥狀,圍產(chǎn)兒死亡率高。孕婦自身胰島素儲備功能低下是引發(fā)妊娠合并糖尿病的主要原因。同時,孕期膳食不合理、過多攝入甜食也可能誘發(fā)或加重糖尿病。
妊娠合并糖尿病的高危人群:
有糖尿病家族史,異常分娩史,不明原因的流產(chǎn)、早產(chǎn)、死胎、死產(chǎn)、畸胎或巨大兒分娩史等。
孕婦年齡超過30歲,肥胖。
本次妊娠期間糖尿陽性或有糖尿病癥狀。
本次妊娠合并羊水過多、巨大兒、胎兒畸形或其他產(chǎn)科并發(fā)癥。
如何及時發(fā)現(xiàn)妊娠合并糖尿???
目前首選的方法是50克葡萄糖篩查法。即在口服50克葡萄糖1小時后抽血,如血糖≥7.8毫摩/升為不正常,應(yīng)進一步做口服葡萄糖耐量試驗,以進一步確診是否為妊娠合并糖尿病。此項檢查可在一天中任意時間進行,空腹或進餐后均可,而且方法簡單易行。醫(yī)生會根據(jù)妊娠的生理變化來決定進行該項篩查的時間。由于一般妊娠合并糖尿病在妊娠10周前的發(fā)病率很小,大多數(shù)發(fā)生在妊娠晚期(第28~34周),且這段時間孕婦體內(nèi)抵抗胰島素的力量最強,因此此時進行篩查試驗最容易發(fā)現(xiàn)是否患有糖尿病。
專家特別提醒:
飲食控制是防治妊娠期糖尿病積極且有效的基礎(chǔ)措施。
當發(fā)現(xiàn)自己體重開始猛增時,應(yīng)及時到產(chǎn)科營養(yǎng)門診咨詢,在營養(yǎng)師的指導(dǎo)下合理調(diào)整飲食,防止糖尿病的發(fā)生或減輕發(fā)病程度。
對于孕前已有糖尿病的患者,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下妊娠;
對于孕前無癥狀,妊娠后出現(xiàn)妊娠合并糖尿病的患者,應(yīng)以調(diào)整和控制膳食為基礎(chǔ),加強對病情發(fā)展的監(jiān)測。防治妊娠合并糖尿病的關(guān)鍵是早預(yù)防、早發(fā)現(xiàn)、早治療,及時有效地控制高危因素的發(fā)展,防止可能導(dǎo)致胎兒及孕婦死亡的各種危險情況出現(xiàn),以保證母親及胎兒順利地度過妊娠期與分娩期。
建議已到孕中晚期的準媽媽們可參照以下營養(yǎng)建議:避免過多油炸或油膩食物及過多的甜食和水果。
應(yīng)以清淡為主,少食鹽,防水腫、高血壓。多食豆制品、蝦皮、海帶等食物,補充鈣質(zhì),增強骨骼生長。多吃些豬肝、牛肉、鴨血等,多吃綠葉蔬菜,增強抵抗力,避免貧血,頭暈、眼花、乏力、心慌等癥狀。定量攝入粗纖維和植酸,平均每天20克。
一般來說,妊娠期糖尿病是不會發(fā)展成糖尿病的。妊娠期糖尿病大多在產(chǎn)后3個月內(nèi)會恢復(fù)到正常,所以,準媽媽們不用擔心,只要遵循醫(yī)生的建議,通過飲食和胰島素進行治療,控制血糖,是不會發(fā)展成糖尿病的。
?注意飲食
產(chǎn)后不能大吃大喝,飲食要控制好總熱量,保證營養(yǎng)均衡,少量多餐;堅持高纖維、清淡飲食,低脂少油少鹽,禁止精制糖的攝入。
?母乳喂養(yǎng)
堅持母乳喂養(yǎng)也可以減少后代患糖尿病的風(fēng)險。
??♀?多運動
運動能使血糖下降、能提高胰島素敏感性,改善胰島素的水平,有利于血糖的控制和代謝改善,所以,產(chǎn)婦應(yīng)多運動,以便血糖的恢復(fù)。建議每次運動30-60分鐘,每天1次或每周4-5次。
?注意血糖
雖然大部分的妊娠期糖尿病都不會變成臨牀糖尿病,但若是媽媽們產(chǎn)后不注意飲食,食用了大量的含糖分高的食物,還是有5%的可能會變成真正的糖尿病的。
妊娠期糖尿病對胎兒和孕婦都有一定的危害,本文將從胎兒死亡率和巨大胎兒兩個方面進行探討。
?胎兒死亡率增高
研究認為,胎兒的死亡率增高主要與孕婦的血糖水平升高有關(guān)。妊娠期糖尿病患者若能嚴格地控制血糖,并在妊娠的晚期加強對胎兒的監(jiān)測,是可以降低胎兒死亡率的。
?形成巨大胎兒
妊娠期糖尿病多發(fā)生在妊娠的中晚期,此時胎兒的器官已經(jīng)形成,因此對胎兒的影響主要是可導(dǎo)致其過度發(fā)育,從而形成巨大胎兒。
?雖然妊娠期糖尿病的危害不容忽視,但孕婦一定不能為了達到控制血糖的目的,而過度控制飲食,否則會導(dǎo)致胎兒生長受到嚴重限制。節(jié)食飲食控制是有效控制妊娠期糖尿病、穩(wěn)定血糖的重要手段。
每一位患有妊娠糖尿病的女性在懷孕期間都必須合理控制飲食,但飲食控制并不意味著少吃,而是控制飲食中的卡路里。
然而,無論如何控制飲食,都必須確保孕婦和胎兒的營養(yǎng)需求,同時避免饑餓酮癥或高血糖的發(fā)生。
?體重控制 患有妊娠糖尿病的孕婦必須注意及時監(jiān)測體重,避免體重增長過快的發(fā)生。 在正常情況下,女性朋友應(yīng)確保懷孕期間增加的總體重不超過25斤。 懷孕期間體重過度增加不僅會加重妊娠期糖尿病,還會導(dǎo)致其他一些嚴重并發(fā)癥。
如果你在懷孕期間患有糖尿病,你需要像糖尿病患者一樣嚴格控制飲食。除了飲食和運動治療外,胰島素也可用于治療,但具體治療方法將由醫(yī)生根據(jù)患者的身體狀況確定。
?保持常規(guī)
妊娠期糖尿病患者必須確保他們的日常生活具有規(guī)律性,避免熬夜。
因為熬夜不僅會導(dǎo)致體內(nèi)血糖不穩(wěn)定,還會對個人身心健康帶來一定的損害和不良影響。
培養(yǎng)健康的生活方式不僅可以預(yù)防和治療妊娠期糖尿病,還可以促進胎兒的生長發(fā)育。
懷孕的母親不用太擔心。妊娠期糖尿病是妊娠期常見疾病。如果控制得當,產(chǎn)后糖代謝將恢復(fù)正常。所以為了母嬰的安全,降低產(chǎn)后2型糖尿病的發(fā)生率,要及時進行血糖監(jiān)測和篩查,如果確定患有妊娠期糖尿病,必須先到醫(yī)院進行治療,控制的方法是注意飲食,合理運動,醫(yī)生會根據(jù)母親血糖控制方案的變化來做。母親在懷孕期間的情緒是非常緊張的,所以對于血糖偏高的孕婦來說,一定要學(xué)會調(diào)節(jié)情緒,積極良好地控制自己的情緒,這也有利于血糖的控制,此外,在懷孕期間也可以適當做些運動,不要長期躺下,可以根據(jù)自己的實際情況做一些正確的運動,增強體質(zhì)。
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