懷胎十月，本就是一件十分辛苦的事情
正常妊娠可致代謝升高
正常孕婦因負(fù)擔(dān)胎兒的新陳代謝，可出現(xiàn)某些代謝亢進(jìn)的表現(xiàn)
目前認(rèn)為游離T4、T3和促甲狀腺激素(TSH)可作為妊娠甲亢實(shí)驗(yàn)室的診斷標(biāo)準(zhǔn)
治療：藥物相對安全
患有甲亢的孕婦若不經(jīng)治療或治療不完全
甲亢的治療包括抗甲狀腺藥物
、手術(shù)和同位素治療三種方法。放射性同位素在孕期禁用，這是因?yàn)樘杭谞钕僭谌焉?～10周就有濃集碘的作用，如果應(yīng)用碘的同位素行放射治療，極易損傷胎兒的甲狀腺功能，造成胎兒永久性先天性甲低，即“呆小病”。手術(shù)治療在孕早期易引起流產(chǎn)，在孕晚期會(huì)導(dǎo)致早產(chǎn)，即使在孕中期手術(shù)也有諸多風(fēng)險(xiǎn)，如誘發(fā)甲亢危象藥物，PTU是首選
抗甲狀腺藥物主要有丙硫氧嘧啶(PTU)
、甲硫氧嘧啶(MTU)、他巴唑和甲亢平。甲硫氧嘧啶因副作用大，現(xiàn)較少使用。PTU能較快控制甲亢
，且不易通過胎盤，故為孕期甲亢首選藥。PTU的用量依病情而定，甲亢控制后可逐漸減量，盡快減至維持量，維持甲狀腺功能在稍高于正常的水平，以避免母體、胎兒甲狀腺功能減退。最低維持量為25毫克/日，胎兒極少發(fā)生甲狀腺功能低下。甲狀腺素不能助一臂之力
過去曾主張妊娠期甲亢患者在應(yīng)用抗甲狀腺藥物時(shí)
，加用甲狀腺素以預(yù)防新生兒甲狀腺功能減退。目前則不主張應(yīng)用，理由是：①甲狀腺素不易通過胎盤，對胎兒無補(bǔ)；②增加抗甲狀腺藥物的用量，也增加了對胎兒的副作用。胎兒甲亢
，宮內(nèi)治療母親患甲亢的
是否哺乳
，一個(gè)尚有爭議的話題多數(shù)人害怕抗甲狀腺藥物對嬰兒有影響，不主張哺乳
。但美國兒科學(xué)會(huì)的專家們卻認(rèn)為乳母應(yīng)用PTU對嬰兒無影響理論根據(jù)是PTU僅少量入乳，在乳汁中的濃度不到母血濃度的10%。實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)顯示哺乳期的婦女每日服用PTU600毫克，嬰兒通過母乳每日攝入的藥物僅為150微克，對嬰兒的甲狀腺功能沒有影響，但為慎重起見，還是以不哺乳為宜。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/183457.html.
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妊娠合并甲亢有啥癥狀
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