凡孕卵在子宮腔以外的任何部位著床者，統(tǒng)稱為異位妊娠，習(xí)稱為宮外孕
異位妊娠的鑒別診斷：
1
、早期妊娠先兆流產(chǎn)。先兆流產(chǎn)腹痛一般較輕，子宮大小與妊娠月份基本相符，陰道出血量少，無(wú)內(nèi)出血表現(xiàn)。B超可鑒別。2、卵巢黃體破裂出血
。黃體破裂多發(fā)生在黃體期，或月經(jīng)期。但有時(shí)也難與異位妊娠鑒別，特別是無(wú)明顯停經(jīng)史，陰道有不規(guī)則出血的患者，常需結(jié)合β–HCG進(jìn)行診斷。3
、卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)?div id="d48novz" class="flower left">4、卵巢巧克力囊腫破裂出血
?div id="jfovm50" class="index-wrap">；颊哂凶訉m內(nèi)膜異位癥病史，常發(fā)生在經(jīng)前或經(jīng)期5
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宮外孕即異位妊娠
，是婦科常見(jiàn)急腹癥之一，如不及時(shí)診斷和積極處理宮外孕又稱之為異位妊娠
在懷孕初期
懷孕初期怎么判斷宮內(nèi)宮外 宮外孕對(duì)女性的身體危害非常大
，若不能及時(shí)檢查發(fā)現(xiàn)，隨著胚胎的發(fā)育，可能會(huì)出現(xiàn)大出血的癥狀，情況嚴(yán)重的可能會(huì)危及生命。1
2
3、陰道不規(guī)則出血
4、暈厥與休克
。是腹腔內(nèi)急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快，其癥狀出現(xiàn)愈迅速愈嚴(yán)重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細(xì)、血壓下降、冷汗淋漓，因而發(fā)生暈厥與休克等危象。診斷宮外孕的方法 1、hCG測(cè)定：尿或血hCG對(duì)早期診斷異位妊娠至關(guān)重要
。異位妊娠時(shí)，患者體內(nèi)hCG水平較宮內(nèi)妊娠低。連續(xù)測(cè)定血hCG，若倍增時(shí)間大于7日，異位妊娠的可能性較大。2
、孕酮測(cè)定：血清孕酮的測(cè)定對(duì)判斷正常妊娠胚胎的發(fā)育情況有幫助。異位妊娠時(shí)，血清孕酮水平偏低，多數(shù)在10-25ng/ml之間。如果血清孕酮值>25ng/ml，異位妊娠幾率小于1.5%;如果其值<5ng/ml，應(yīng)考慮宮內(nèi)妊娠流產(chǎn)或異位妊娠3、B超診斷：宮腔內(nèi)未探及妊娠囊
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、腹腔鏡檢查：腹腔鏡檢查時(shí)異位妊娠診斷的金標(biāo)準(zhǔn)，而且可以在確診的同時(shí)行鏡下手術(shù)治療。但約有3%-4%的患者因妊娠囊過(guò)小而被漏診，也可能因?yàn)檩斅压軘U(kuò)張和顏色改變而誤診為一位妊娠，應(yīng)予以注意。5
、陰道后穹窿穿刺：適用于疑有腹腔內(nèi)出血的患者。腹腔內(nèi)出血最易積聚于直腸子宮陷凹，即使出血量不多，也能經(jīng)陰道后穹窿穿刺抽出血液。陳舊性異位妊娠時(shí)，可抽出小塊或不凝固的陳舊血液。當(dāng)無(wú)內(nèi)出血、內(nèi)出血量很少、血腫位置較高或直腸子宮陷凹有粘連時(shí)，可能抽不出血液，因此陰道后穹窿穿刺陰性不能排除輸卵管妊娠。本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/183568.html.
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異位妊娠的防范措施
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