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多胎妊娠有家族遺傳的原因

祝由網(wǎng) 2023-12-15 10:37:06

多胎妊娠的病因有以下幾點(diǎn):

遺傳因素:多胎妊娠有家庭性傾向,凡夫婦一方家庭中有分娩多胎者

,多胎的發(fā)生率增加
。單卵雙胎與遺傳無關(guān)
。雙卵雙胎有明顯遺傳史
,若婦女本身為雙卵雙胎之一
,分娩雙胎的概率比丈夫?yàn)殡p卵雙胎之一者更高
,提示母親的基因型影響較父親大

年齡及產(chǎn)次:年齡對單卵雙胎發(fā)生率的影響不明顯

。Hauser等發(fā)現(xiàn)單卵雙胎發(fā)生率在20歲以下婦女為3‰
,>40歲者為4。5‰
。雙卵雙胎發(fā)生率隨年齡的增長顯著升高
,在15~19歲年齡組僅2。5‰
,而30~34歲組上升至11
。5‰。產(chǎn)次增加
,雙胎發(fā)生率也增加
,Chai等(1988)報(bào)道初產(chǎn)婦為21。3‰
,多產(chǎn)婦為26‰

內(nèi)源性促性腺激素:自發(fā)性雙卵雙胎的發(fā)生與體內(nèi)促卵泡激素(FSH)水平較高有關(guān)。Mastin等(1984)發(fā)現(xiàn)分娩雙胎的婦女

,其卵泡期早期血FSH水平明顯高于分娩單胎者
。婦女停服避孕藥后1個月受孕,發(fā)生雙卵雙胎的比率升高
,可能是腦垂體分泌促性腺激素增加
,導(dǎo)致多個始基卵泡發(fā)育成熟的結(jié)果

促排卵藥物的應(yīng)用:多胎妊娠是藥物誘發(fā)排卵的主要并發(fā)癥。與個體反應(yīng)差異

、劑量過大有關(guān)
。應(yīng)用人類絕經(jīng)期促性腺激素(HMG)治療過程中易發(fā)生卵巢過度刺激,以致多發(fā)性排卵
,發(fā)生雙胎的機(jī)會將增加20%~40%

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