月經(jīng)周期正常的孕婦妊娠達到或超過預產(chǎn)期2周以上,稱為過期妊娠。
預產(chǎn)期是根據(jù)孕婦的末次月經(jīng)來推算的,即從末次月經(jīng)第1天算起,經(jīng)過280天(40周)。由于月經(jīng)周期因人而異(28~30天),更由于排卵日期有個體差異,分娩發(fā)動的動因至今還不是很清楚,所以嬰兒出生的日期與預產(chǎn)期有一定差距。一般認為妊娠滿37周到42周前分娩出生的嬰兒都是正常足月兒,如果超過42周還沒有分娩,胎盤可能老化,功能減退,從而引起胎兒宮內(nèi)缺氧窘迫,營養(yǎng)不良,甚至死亡,所以專家們將過期妊娠列入高危妊娠范疇,以期引起產(chǎn)科工作者的注意。
過期妊娠的原因是什么?
由于分娩發(fā)動的機制還不是很清楚,過期妊娠的原因也就不很明確。但有人認為可能與以下因素有關:
(1)內(nèi)分泌功能失調(diào)這可能是過期妊娠的主要原因。妊娠末期,孕激素、雌激素及前列腺素可能與宮縮發(fā)動有關。孕激素抑制宮縮,前列腺素促進宮縮,而雌激素能增加子宮對催產(chǎn)素的敏感性。臨產(chǎn)前孕激素水平下降。雌激素及前列腺素水平上升,因而宮縮得以發(fā)動。過期妊娠可能與內(nèi)源性前列腺素和雌激素分泌不足,而孕激素水平過高有關,因而遲遲不能臨產(chǎn)。
(2)遺傳因素部分過期妊娠者有家族史,推測該病可能與遺傳因素有關。
(3)營養(yǎng)過度、活動少營養(yǎng)物攝入過多,再加上妊娠晚期活動少,據(jù)觀察過期妊娠的發(fā)病率高。
(4)胎兒異常,胎方位異常無腦兒或重度腎上腺發(fā)育不全的胎兒過期妊娠的發(fā)病率高,這可能與胎兒垂體、腎上腺功能不全有關。胎方位異常時,胎兒先露部不能緊貼宮頸對宮頸產(chǎn)生足夠的壓力,造成宮縮不良,不能誘發(fā)規(guī)律性宮縮。
不是到了預產(chǎn)期那一天一定要生,凡是在預產(chǎn)期前后2周內(nèi)分娩的都屬足月妊娠分娩正常范圍,如胎兒不是太大,胎動、胎心音都未發(fā)現(xiàn)異常,可以等待3~5天,有條件的可用胎兒監(jiān)護儀對胎兒心率進行監(jiān)護,做一次無刺激試驗。如結(jié)果是“反應型”,可以嚴密注意胎動和胎心率,等待1周;如結(jié)果為“無反應型”,則應立即住院,采取 措施結(jié)束分娩,以免胎兒死亡。 你這還可以再等一周,然后遵醫(yī)囑決定分娩方式 還有一種解釋:每個人都有身體差異,月經(jīng)周期也不同,預產(chǎn)期只是算大概的日子。好象說只有5%的寶寶是在預產(chǎn)期那天出生,絕大多數(shù)的寶寶都是提前或錯后,而且有差半月的。 好象這還有點遺傳。也就是媽媽生寶寶比預產(chǎn)期晚,女兒再生寶寶一般也會晚。 只要胎盤沒有老化,寶寶在肚肚里多呆幾天沒壞處啊~~準媽媽也可以多享受一下寶寶的胎動
從醫(yī)學的角度來說,在孕38-42周生產(chǎn)的都屬于正常范圍,畢竟預產(chǎn)期只是個預估的時間,實際表明真正在預產(chǎn)期當天出生的寶寶也很少,只有5-10%的產(chǎn)婦會在預產(chǎn)期當天分娩的。
孕婦最多能超過“預產(chǎn)期”幾天?
“十月懷胎瓜熟蒂落”,孕期醫(yī)生就會幫準媽媽們算出一個“寶寶出生的日子”,這個日子就是“預產(chǎn)期”。
其實,生活中我們發(fā)現(xiàn),在預產(chǎn)期當天出生的寶寶并不多,要么早幾天要么晚幾天,這種情況的反而很多。
醫(yī)學上規(guī)定:只要在懷孕38-42周生產(chǎn)的都正常,超過42周就是“過期妊娠”。
解釋一下,也就是說:
即使過了預產(chǎn)期,只要不超過預產(chǎn)期14天,寶寶沒發(fā)動也不要緊;但如果超過預產(chǎn)期2周(14天)了,那就屬于“過期妊娠”,這種的就要“采取措施”了,而臨床上超過預產(chǎn)期14天不生的發(fā)生率大概在10%。
所以,這個問題的答案也就有了,超過預產(chǎn)期,最多不要超過14天。只要不超過2周就算正常,超過了就要聽醫(yī)生的建議,“采取措施”通過人工干預,讓寶寶出生了。
提醒:超過預產(chǎn)期不生,準媽媽不能大意,這些“注意點”要心里有數(shù)
① 不超過預產(chǎn)期14天的
如果過了預產(chǎn)期,寶寶沒能“如期發(fā)動”,那準媽媽也不要著急,畢竟在預產(chǎn)期后的2周內(nèi)發(fā)動也是正常的,但是要注意:勤監(jiān)測胎心和胎動(最好能每天做胎心監(jiān)護)、如果感覺情況不對要及時去醫(yī)院,當然有條件的也可以提前住院,等待分娩,這樣更安全些。
② 超過預產(chǎn)期14天的
超了14天,就屬于過期妊娠,那準媽媽就應當嚴密注意胎兒在子宮內(nèi)的情況,有無缺氧的危險,必要時采取催產(chǎn)方式幫助胎兒娩出,如果催產(chǎn)無效或者子宮情況不適合陰道試產(chǎn)的,那就改為剖腹產(chǎn),以確保母子平安,當然這些都要聽從醫(yī)生的建議,畢竟醫(yī)生更專業(yè)。
“過期妊娠”對胎兒和孕媽各有哪些影響?
超過14天(過期妊娠)對胎兒和準媽媽的這些危險幾率都會大大增加,因而一定不能大意。
“過期妊娠”對胎兒的影響:可能導致羊水減少、胎盤功能老化、新生兒并發(fā)癥、胎兒過度成熟等。
“過期妊娠”對孕媽的影響:的并發(fā)癥和風險,明顯高出正常足月妊娠的5倍;寶寶出生后為“巨大兒”的發(fā)生率是足月妊娠的5倍。
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