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胎盤早期剝離怎樣預(yù)防?(哪些原因會造成胎盤早期剝離
？)

祝由網(wǎng) 2023-12-15 14:39:40

胎盤早期剝離怎樣預(yù)防?

胎盤早剝的后果雖然兇險，但還是可以預(yù)防的

，主要從以下幾方面著手：

⒈ 定期進(jìn)行產(chǎn)前檢查，做好孕期保健

，及時發(fā)現(xiàn)和治療妊高征等妊娠并發(fā)癥和合并癥
，消除或緩解胎盤早剝的高危因素。孕期適當(dāng)補充鐵
、鈣等制劑
，以預(yù)防妊高征的發(fā)生
。

⒉ 妊娠晚期禁忌性生活

，工作中或生活中注意安全，不要到人員密集
、擁擠的公共場所，避免腹部遭致碰撞等外傷
，導(dǎo)致胎盤早剝。

⒊ 妊娠期

，尤為妊娠晚期應(yīng)避免長時間仰臥
，采取側(cè)臥位休息，以免發(fā)生子宮底蛻膜靜脈淤血
、破裂，發(fā)生出血
，導(dǎo)致胎盤早剝
。

⒋ 妊娠中

、晚期
，出現(xiàn)腹痛和陰道出血時，應(yīng)及時就診
，有胎盤早剝的高危因素者更應(yīng)及時就診，千萬別貽誤就診時間
，以免釀成嚴(yán)重后果。

哪些原因會造成胎盤早期剝離
？

胎盤早期剝離是產(chǎn)前出血的主要原因之一。正常時胎盤是在第三產(chǎn)程

，即胎兒娩出后才從子宮壁剝離而排出的。胎盤附著于子宮壁的位置正常
，而在妊娠后期胎兒尚未娩出時
，胎盤部分或全部自子宮壁剝離就是胎盤早期剝離。這種病發(fā)生在妊娠后期
，對母體和胎兒有很大危險
。胎盤早期剝離的原因主要有以下三種
。

1．妊娠高血壓綜合征合并心血管一腎臟疾患：由于小動脈痙攣
，引起遠(yuǎn)端毛細(xì)血管壁缺氧壞死，當(dāng)痙攣松弛時
，毛細(xì)血管壁可因驟然充血而破裂，造成胎盤早期剝離
。

2．創(chuàng)傷：如摔倒、腹部被撞擊
；胎位不正行倒轉(zhuǎn)術(shù)時手法過重
；重體力勞動時局部過度牽拉；嚴(yán)重咳嗽
；胎兒臍帶過短，胎頭下降時被牽扯
；羊水過多破水時羊水流出過于迅速
；雙胎時第一胎娩出太快
，使腔內(nèi)壓力突然降低等原因
，均可引起胎盤早剝。

3．精神因素：如過多的恐懼
、憂慮等神經(jīng)精神上的劇烈變化，可通過反向作用
，引起子宮的變化和循環(huán)紊亂
。當(dāng)子宮突然充血時
，可使蛻膜內(nèi)血管破裂而出血
，尤其當(dāng)血管原來就有退行變性炎癥性變化時
，更容易發(fā)生。

4．子宮靜脈壓增高：仰臥位低血壓綜合征
，可能誘發(fā)胎盤早期剝離
。足月孕婦取仰臥位3～7分鐘后，10％左右可出現(xiàn)血壓下降
、脈搏增快
、面色蒼白
、惡心嘔吐等癥狀
。取側(cè)臥位后，這些癥狀可消失
。因此妊娠晚期孕婦要避免仰臥。

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