羊水量能反映胎兒在子宮內(nèi)的情況,適量的羊水量可保護(hù)胎兒并為胎兒提供正常的發(fā)育環(huán)境。羊水過(guò)多或過(guò)少均屬異常。
B超監(jiān)測(cè)對(duì)了解羊水量有重要價(jià)值。B超監(jiān)測(cè)羊水,不僅可了解羊水在羊膜腔內(nèi)的分布情況,而且可以通過(guò)一定的監(jiān)測(cè)方法估計(jì)羊水量是否正常。常用的羊水超聲監(jiān)測(cè)法有以下兩種:
1,最大羊水暗區(qū)垂直徑 即關(guān)系暗區(qū)深度。孕婦取仰臥位,B超探頭與水平面垂直在腹壁移動(dòng),全面掃查宮內(nèi)羊水分布情況,尋找最大暗區(qū),并測(cè)量其垂直深度。一般認(rèn)為最大羊水暗區(qū)小于等于3.0 厘米即提示羊水過(guò)少,大于等于 10.0厘米提示羊水過(guò)多。在這兩種情況下,胎兒畸形率明明增加,90%預(yù)后不良。
2,羊水指數(shù) 測(cè)量時(shí)將子宮從正中分為4個(gè)象限,在每個(gè)象限內(nèi)找一個(gè)最大的羊水暗區(qū),并測(cè)量其垂直深度,將在4個(gè)象限所測(cè)得的4個(gè)數(shù)相加之和,即羊水指數(shù)。羊水指數(shù)正常范圍在10-20厘米,在此范圍以外即考慮為羊水過(guò)少或過(guò)多。
到目前為止,在產(chǎn)前檢查中用B超監(jiān)測(cè)羊水來(lái)預(yù)測(cè)胎兒在宮內(nèi)的安危,仍然是一種既簡(jiǎn)單又有效的方法。
怎樣判斷羊水多少 ,對(duì)于這個(gè)問(wèn)題,相關(guān)人士表示,一般情況下,到醫(yī)院做B超檢查就可以知道的了。至于羊水是多還是少的治療方法,就要根據(jù)實(shí)際情況來(lái)采取合適的治療了。
怎樣判斷羊水多少 一般做b超檢查就是可以檢查出來(lái)的,也可以做一個(gè)羊水指數(shù)的檢測(cè)。在懷孕中期和晚期時(shí)會(huì)分別做一次彩超檢查,了解胎兒位置,大小,發(fā)育情況,胎盤,羊水等情況的。不同的時(shí)期羊水的量也是不同的。檢查后如果羊水的量是不正常的。醫(yī)生會(huì)給孕婦說(shuō)的。喝水,也是有利于預(yù)防羊水少的可能性的。
所謂羊水,是指懷孕時(shí)子宮羊膜腔內(nèi)的液體。在整個(gè)懷孕過(guò)程中,它是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發(fā)育階段,羊水的來(lái)源也各不相同。在妊娠第一個(gè)三月期,羊水主要來(lái)自胚胎的血漿成分;之后,隨著胚胎的器官開始成熟發(fā)育,其他諸如胎兒的尿液、呼吸系統(tǒng)、胃腸道、臍帶、胎盤表面等等,也都成為了羊水的來(lái)源。
羊水過(guò)少怎么辦 羊水量的測(cè)量,是評(píng)估懷孕正常與否的重要指標(biāo)。但隔了一層肚皮,我們實(shí)在很難正確地去評(píng)估羊水的多少。
目前,醫(yī)院大多是通過(guò)B超來(lái)了解羊水量的狀況,采取?羊水指數(shù)法?來(lái)確定羊水量是否正常。方法是:將子宮分為四個(gè)象限,分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度,再相加求其總和??偤椭翟?~24厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài),小于8為羊水過(guò)少,大于24則為羊水過(guò)多。
羊水過(guò)少癥
羊水過(guò)少,也是胎兒異?;蚰赣H潛存疾病的重要表現(xiàn)。即使當(dāng)時(shí)胎兒沒(méi)有異常的情形,等出生后,此類新生兒的周期性患病率和死亡率也比一般嬰兒高。因此,當(dāng)出現(xiàn)羊水過(guò)少現(xiàn)象時(shí),應(yīng)立即先找出病因。
常見的病因
1.母親方面:母親存在水分?jǐn)z取不足、低容積血癥、藥物影響、妊娠高血壓等狀況。
2.胎兒方面:妊娠早期破水、胎兒生長(zhǎng)遲滯、胎兒過(guò)期過(guò)熟、胎兒異常(如:胎兒泌尿系統(tǒng)異常)、胎盤功能不足。
3.其他方面:醫(yī)療導(dǎo)致或沒(méi)有明顯原因。
對(duì)應(yīng)治療
當(dāng)發(fā)現(xiàn)孕婦有早產(chǎn)破水的情況時(shí),必須檢測(cè)是能夠繼續(xù)安胎,還是感染已相當(dāng)嚴(yán)重必須及早生產(chǎn);當(dāng)發(fā)現(xiàn)有胎兒異常的情形時(shí),必須確定是胎內(nèi)治療還是提早生產(chǎn),或是足月生產(chǎn)再治療等等。
假如羊水過(guò)少又合并有胎兒生長(zhǎng)遲滯,那就必須考慮提早生產(chǎn),因?yàn)檫@已經(jīng)意味著存在某種程度的胎兒窘迫,繼續(xù)懷孕無(wú)法確保安全。
此外,長(zhǎng)期羊水過(guò)少也會(huì)使胎兒受壓迫,產(chǎn)生面部畸形或手腳姿勢(shì)不正確,因此必要時(shí)還應(yīng)該給予羊水灌注,增加羊水量。
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羊水過(guò)多或者過(guò)少對(duì)孕婦來(lái)說(shuō)都不是什么好事,但是在孕晚期,這種現(xiàn)象卻很常見。那么羊水指數(shù)正常范圍是多少?羊水過(guò)少的診斷標(biāo)準(zhǔn) 是什么?羊水過(guò)少有哪些危害?一起來(lái)看看~
羊水指數(shù)正常范圍
羊水指數(shù)是胎兒在子宮中是否健康發(fā)育的重要標(biāo)志,了解羊水指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)尤為重要。羊水指數(shù)正常范圍是多少?
醫(yī)院大多是通過(guò)超音波來(lái)了解羊水量的狀況,采取羊水指數(shù)法來(lái)確定羊水量是否正常。
方法是:將子宮分為四個(gè)象限,分別量每個(gè)象限中羊水的最大深度,再相加求其總和。
羊水指數(shù)總和值在8~27厘米的范圍之內(nèi)屬于正常狀態(tài),小于8為羊水過(guò)少,大于24則為羊水過(guò)多。
38周羊水指數(shù)正常范圍
在整個(gè)懷孕過(guò)程中,羊水指數(shù)是維持胎兒生命所不可缺少的重要成分。在胎兒的不同發(fā)育階段,羊水的來(lái)源各不相同,羊水指數(shù)標(biāo)準(zhǔn)也不同。那么,38周羊水指數(shù)正常范圍是什么呢?
38周胎兒己經(jīng)發(fā)育近成熟階段,皮膚呈粉紅色,皮下脂肪豐滿, 皮膚外表布滿胎脂,胎頭下降進(jìn)入骨盆。做好將要誕生準(zhǔn)備。這時(shí)表示胎兒健康發(fā)育的數(shù)據(jù)如下:
1、體長(zhǎng):50-55厘米;
2、體重約2.8-3.6千克;
3、雙頂徑:8.40-9.31厘米;
4、肱骨:5.59-6.29厘米;
5、股骨:6.76-7.62厘米;
5、胸圍:23.05-24.32厘米;
6、腹圍:25.89-28.11厘米;
7、38周羊水指數(shù)正常范圍:15.6-14.6厘米。
羊水過(guò)少的診斷標(biāo)準(zhǔn)
1.臨床表現(xiàn)
胎盤功能不良者常有胎動(dòng)減少;胎膜早破者有陰道流液。檢查腹圍、宮高較同期妊娠小,輕微刺激易引起宮縮,臨產(chǎn)后陣痛劇烈,宮縮多不協(xié)調(diào),宮口擴(kuò)張緩慢,產(chǎn)程延長(zhǎng)。易發(fā)生胎兒窘迫與新生兒窒息,增加圍生兒死亡率。
2.輔助檢查
(1)B型超聲檢查,最大羊水平面≤2cm為羊水過(guò)少;≤1cm為嚴(yán)重羊水過(guò)少醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理。羊水指數(shù)法≤8.0cm為羊水過(guò)少臨界值;≤5.0cm為羊水過(guò)少絕對(duì)值。
(2)羊水直接測(cè)量:破膜后,直接測(cè)量羊水,少于300ml為羊水過(guò)少。
羊水少對(duì)胎兒有什么影響嗎
對(duì)胎兒的影響
1.羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致圍產(chǎn)兒病死率明顯增高。
輕度羊水過(guò)少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高13倍;重度羊水過(guò)少時(shí),圍產(chǎn)兒病死率增高47倍,死亡的主要原因?yàn)樘喝毖鹾吞夯巍?br>
2.羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致胎兒發(fā)育畸形。
羊水過(guò)少如果發(fā)生在早期,胎膜與胎體粘連造成胎兒畸形,甚至肢體短缺;如發(fā)生在妊娠中、晚期,則胎兒皮膚干燥,如羊皮紙狀;子宮外壓力直接作用于胎兒,引起胎兒肌肉骨骼畸形,如斜頸、曲背、手足畸形等。先天性無(wú)腎所致的羊水過(guò)少會(huì)引起Potter綜合征(肺發(fā)育不全、扁平鼻、耳大位置低、鏟形手及弓行腿等),預(yù)后極差,多數(shù)患兒娩出后即死亡。
3.胎兒肺臟發(fā)育不良。
可能的原因有:肺內(nèi)發(fā)育缺陷,不能排泄維持羊水量的液體;由于羊水少,子宮壓迫胎兒胸部,影響胸壁及肺膨脹;缺乏液體吸入肺泡,阻礙肺發(fā)育。正常妊娠期,適當(dāng)羊水量的吸入對(duì)胎兒肺的膨脹和發(fā)育很重要。
準(zhǔn)媽媽注意,羊水少并不直接影響分娩,只有既出現(xiàn)羊水少又存在胎兒生長(zhǎng)遲緩的情況時(shí)才需要提前剖腹產(chǎn)。羊水少的準(zhǔn)媽媽首先應(yīng)該先聽醫(yī)生的建議,看自己是否需要提前進(jìn)行分娩,如果不是,只需要做好胎心監(jiān)護(hù)期以及做好一些基本的治療方法來(lái)臍帶預(yù)產(chǎn)期的到來(lái)。
對(duì)孕婦的影響
羊水過(guò)少會(huì)導(dǎo)致孕婦的手術(shù)分娩率和引產(chǎn)率增加。分娩過(guò)程中羊水過(guò)少常出現(xiàn)原發(fā)性宮縮乏力或不協(xié)調(diào)性宮縮,宮口擴(kuò)張緩慢,臍帶受壓、胎兒窘迫等情況,易發(fā)生第一產(chǎn)程延長(zhǎng)或?qū)е缕蕦m產(chǎn)率增高。即使陰道分娩,分娩會(huì)相對(duì)困難,容易出現(xiàn)產(chǎn)傷。胎兒出生后容易出現(xiàn)新生兒窒息和其他新生兒疾病,新生兒死亡率明顯增加。
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