（一）子宮頸部異常
1.高齡初產(chǎn)婦，頸管堅(jiān)韌
，彈性差2.宮頸電熨
（二）生殖器官腫瘤
1.子宮頸癌：孕期多有白帶增多和不規(guī)則流血。若孕期未發(fā)現(xiàn)
2.子宮肌瘤：常隨妊娠子宮增大而長(zhǎng)大
3.卵巢腫瘤：若占據(jù)小骨盆腔之一部分
4.陰道壁囊腫或腫瘤：肛診和陰道檢查多能發(fā)現(xiàn)異常
（三）產(chǎn)道畸形
1.陰道縱隔
2.殘角子宮妊娠
3.雙角子宮經(jīng)過(guò)Strassmann矯形手術(shù)后妊娠者
（四）會(huì)陰堅(jiān)韌、外陰部水腫
臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考點(diǎn)：異常分娩
異常分娩又稱(chēng)難產(chǎn)。影響分娩的主要因素為產(chǎn)力
產(chǎn)力異常
一 產(chǎn)力是分娩的動(dòng)力 二、子宮收縮乏力的原因、臨床特點(diǎn)和診斷 1.頭盆不稱(chēng)或胎位異常：是最常見(jiàn)的原因 2.臨床特點(diǎn) (1)協(xié)調(diào)性宮縮乏力：特點(diǎn)是宮縮的節(jié)律性 (2)不協(xié)調(diào)性宮縮乏力：特點(diǎn)是宮縮極性倒置，正常的宮縮極性是宮底收縮強(qiáng) (3)產(chǎn)程曲線異常 1)潛伏期延長(zhǎng)：從臨產(chǎn)規(guī)律宮縮開(kāi)始至宮口擴(kuò)張3cm稱(chēng)潛伏期 2)活躍期延長(zhǎng)：從宮口擴(kuò)張3cm開(kāi)始至宮口開(kāi)全稱(chēng)活躍期 3)活躍期停滯：進(jìn)入活躍期后 4)第二產(chǎn)程停滯：第二產(chǎn)程達(dá)1小時(shí)胎頭下降無(wú)進(jìn)展 三 1.協(xié)調(diào)性宮縮乏力： 發(fā)現(xiàn)頭盆不稱(chēng)，應(yīng)及時(shí)行剖宮產(chǎn)術(shù);估計(jì)能經(jīng)陰道分娩者 一）第一產(chǎn)程 1)潛伏期：沒(méi)有超過(guò)16個(gè)小時(shí) 2)活躍期：(宮口開(kāi)大3cm)有兩個(gè)選擇 ?div id="m50uktp" class="box-center"> 、倏s宮素靜脈滴注 適用于協(xié)調(diào)性宮縮乏力 ?div id="d48novz" class="flower left"> 二）第二產(chǎn)程(胎兒娩出期)有三種處理方法。 ?div id="d48novz" class="flower left"> ②產(chǎn)鉗助產(chǎn) 胎頭位于坐骨棘以下(S>+3)時(shí) ③剖宮產(chǎn) 頭盆不稱(chēng) 2.不協(xié)調(diào)性宮縮乏力 給于哌替啶(度冷丁)就OK啦 四、子宮收縮過(guò)強(qiáng)的分類(lèi)、診斷、處理 子宮收縮過(guò)強(qiáng)直接導(dǎo)致產(chǎn)程縮短 產(chǎn)道異常 產(chǎn)道異常包括骨產(chǎn)道異常及軟產(chǎn)道異常 狹窄骨盆的分類(lèi)、診斷 狹窄骨盆的分類(lèi) (1)骨盆入口平面狹窄 分內(nèi)外測(cè)量 外測(cè)量為骶恥外徑<18cm (2)中骨盆及骨盆出口平面狹窄：坐骨棘間徑<10cm, (3)骨盆出口平面狹窄 坐骨結(jié)節(jié)間徑<8cm (4)骨盆測(cè)量 骶恥外徑<18cm或?qū)菑?lt;11.5cm為扁平骨盆屬扁平骨盆 (5)估計(jì)頭盆關(guān)系 胎頭跨恥征陽(yáng)性 胎位異常 持續(xù)性枕后(橫)位的診斷 分娩過(guò)程中 處理： 1.第一產(chǎn)程：產(chǎn)程長(zhǎng) 2.第二產(chǎn)程：初產(chǎn)婦已近2小時(shí) 一）臀先露的分類(lèi)、診斷、處理 1.分類(lèi)根據(jù)胎兒兩下肢所取的姿勢(shì)分類(lèi) v 單臀先露或腿直臀先露 以前講過(guò)的` v 完全臀先露或混合臀先露 像打坐的 v 不完全臀先露 金雞獨(dú)立和站立的 2.診斷 (1)臨床表現(xiàn)：胎臀不能緊貼宮頸，常導(dǎo)致宮縮乏力 (2)腹部檢查：子宮呈縱橢圓形 3.處理 (1)妊娠期處理：妊娠30周前臀先露多能自行轉(zhuǎn)為頭先露，不需處理 ?div id="4qifd00" class="flower right"> ?div id="jfovm50" class="index-wrap">、诩す庹丈浠虬闹陵幯?/p> ③外轉(zhuǎn)胎位術(shù) 用于上述矯正方法無(wú)效者，妊娠32～34周行外轉(zhuǎn)胎位術(shù) 二）分娩期處理：那就只有剖了 三）肩先露的診斷 胎體橫臥于骨盆入口之上 診斷 胎兒上肢脫出于陰道口外 ; 本文地址:http://www.mcys1996.com/jiankang/184026.html.
聲明： 我們致力于保護(hù)作者版權(quán)，注重分享
下一篇:
軟產(chǎn)道異常概述
Copyright ? 2023-2024 大道家園 版權(quán)所有
備案號(hào)： 陜ICP備2022010374號(hào)-1
聯(lián)系方式：douchuanxin@foxmail.com
.png)
能檢查出什么,白帶常規(guī)檢查的注意事項(xiàng).png)
氧運(yùn)動(dòng)是什么,有哪些好處.png)
時(shí)驚厥的癥狀,如何預(yù)防小兒驚厥.png)
怎么吃,春天嘗鮮就吃榆錢(qián).png)
痛如何才能緩解一文科普<div id=)
身體不適時(shí)請(qǐng)至正規(guī)醫(yī)院就診
