胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩(胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，是什么原因造成的？)

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩系指胎兒體重低于孕周正常平均體重的2個標(biāo)準(zhǔn)差。一般分為三類：內(nèi)因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、外因性不勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩、外因性勻稱型胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

癥狀體征

1.病史中孕期可有營養(yǎng)不良，合并有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過去有先天畸形或胎兒宮內(nèi)生長遲緩分娩史。

2.產(chǎn)前檢查在孕28周后每周測量宮高，連續(xù)2次小于正常的第10百分位數(shù)，或孕婦體重連續(xù)三次不增長者，應(yīng)懷疑胎兒宮內(nèi)生長遲緩。

診斷檢查

1.病史中孕期可有營養(yǎng)不良，合并有妊高征、多胎、羊水過多、孕期出血、腎病、心肺疾病、糖尿病或感染等。過去有先天畸形或胎兒宮內(nèi)生長遲緩分娩史。

2.產(chǎn)前檢查在孕28周后每周測量宮高，連續(xù)2次小于正常的第10百分位數(shù)，或孕婦體重連續(xù)三次不增長者，應(yīng)懷疑胎兒宮內(nèi)生長遲緩。

3.B超檢測胎兒的雙頂徑、胸圍、腹圍、股骨長度等指標(biāo)。

4.NST及OCT檢測可出現(xiàn)胎心異常，如晚期減速及變異減速等，提示胎兒宮內(nèi)生長遲緩。

5.超聲多普勒胎血流頻譜圖測定胎兒臍動脈的血流速，妊娠后期S/D比值＞3為異常。

6.尿雌三醇(E3或E/C比值及胎盤泌乳素(hPL)測定。

7.查孕婦血糖，必要時作糖耐量度試驗。

8.抽羊水查肌酐、脂肪細胞計數(shù)，卵磷脂/鞘磷脂(L/S)比值與泡沫試驗并結(jié)合遺傳咨詢，必要時作羊水細胞染色體培養(yǎng)與核型分析。

治療方案

1.左側(cè)臥位休息。高蛋白飲食，加強營養(yǎng)。

2.間斷吸氧，每次1h，2～3／d。

3.藥物治療

(1)舒喘靈2.4mg口服，3／d。7d為一療程。

(2)低分子右旋糖酐500ml及丹參注射液8～16ml加入5％葡萄糖液250ml中靜滴，l／d，7d為一療程。以疏通微循環(huán)，改善胎盤功能。

(3)復(fù)方氨基酸溶液100ml，靜脈注射，1／d。7d為一療程。

4.加強監(jiān)護

(1)觀察胎動，3／d。

(2)胎兒監(jiān)護，NST至少每周1次，NST無反應(yīng)型應(yīng)做OCT。OCT為陽性者酌情終止妊娠。

(3)超聲監(jiān)測，羊水指數(shù)或羊水池最大深度，每周1次。

(4)尿E3，或E／C比值測定，每周1次。

5.產(chǎn)科處理

(1)經(jīng)治療胎兒生長情況及胎兒胎盤功能均良好，可繼續(xù)妊娠，但不能超過預(yù)產(chǎn)期。

(2)經(jīng)治療無效而且胎兒胎盤功能測定有異常者，則在分娩前1～2d給潑尼松或地塞米松，促進胎肺成熟后，應(yīng)盡快終止妊娠。

(3)有下列情況應(yīng)立即剖宮產(chǎn)結(jié)束分娩：①NST為無反應(yīng)型，CST為陽性者。②B超測定羊水過少，并有羊水Ⅱ度以上胎糞污染者。③胎兒生長遲緩的孕母并發(fā)其他高危因素，且病情嚴重或合并產(chǎn)科異常者。

6.宮內(nèi)生長遲緩的新生兒處理

(1)分娩前做好各項急救準(zhǔn)備。

(2)胎兒娩出后應(yīng)立即在氣管插管下徹底清除呼吸道羊水、胎糞，預(yù)防呼吸窘迫綜合征(RDS)。

(3)保暖。

(4)及早喂葡萄糖水或開奶。

胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，是什么原因造成的？

宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因都有哪些？

當(dāng)胎兒體重低于其同孕齡同性別胎兒應(yīng)有的正常體重標(biāo)準(zhǔn)（平均值2倍標(biāo)準(zhǔn)差以下或第10百分位數(shù)下），或是足月胎兒體重低于2500克，說明胎寶寶在孕媽媽體內(nèi)生長發(fā)遲緩，醫(yī)學(xué)上稱為胎兒生長受限(FGR)。

并非所有被診斷為“生長受限”的胎寶寶都是異常胎寶寶，大約25%～60%的低體重胎寶寶是由于孕媽媽或準(zhǔn)爸爸本身遺傳因素所致。

常見的造成胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因主要有母體因素、胎兒因素和胎盤因素。

1、母體營養(yǎng)不良

準(zhǔn)媽媽的營養(yǎng)是胎寶寶營養(yǎng)的基本來源，由于準(zhǔn)媽媽的長期偏食、挑食，都有可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良。

2、孕媽有并發(fā)癥或合并癥

產(chǎn)前出血、貧血、多胎，也會引起胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

3、孕媽有吸煙、酗酒等不良行為

孕媽媽有吸煙、酗酒等不良行為，或孕媽媽接觸過有毒有害物質(zhì)也會影響胎寶寶的發(fā)育。

4、胎寶寶因素

除了胎兒本身的染色體存在異常外，像羊水過少、胎糞污染、胎膜早破等這些易使胎兒受到病原體感染的因素，也會增加胎兒胎內(nèi)生長受限的幾率。

另外，雙胎或多胎妊娠，因子宮在宮腔空間極其有限的情況下無法繼續(xù)為胎兒生長提供更大的張力，從而使胎兒生長受到限制，故也成為導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)生長受限的高危因素;

5、胎盤因素

胎盤是胎兒獲取營養(yǎng)的主要來源，因而臍帶異常(如臍帶過細、過長、扭轉(zhuǎn)、繞頸等)、胎盤的各種原發(fā)或繼發(fā)的異常(如胎盤中合體結(jié)節(jié)增多、無血管絨毛、絨毛梗死等)，均可導(dǎo)致胎盤灌注不足而出現(xiàn)胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

胎兒發(fā)育遲緩有哪些癥狀

胎兒發(fā)育遲緩有哪些癥狀

　　胎兒發(fā)育遲緩有哪些癥狀，在子宮內(nèi)胎兒的發(fā)育都是有一定的過程的，而在外界的人都不知道胎兒是什么情況，只有知道了胎兒發(fā)育的標(biāo)準(zhǔn)，才會知道胎兒是不是在健康的成長。以下分享胎兒發(fā)育遲緩有哪些癥狀？

　　胎兒發(fā)育遲緩有哪些癥狀1 　　 癥狀一：內(nèi)因性勻稱型發(fā)育遲緩表現(xiàn)

　　此癥狀主要由先天性或染色體病變引起，表現(xiàn)為胎寶體重、頭徑、身高相稱，但低于孕周正常平均水平；腦重量輕，各器官細胞數(shù)量少；部分胎寶還會出現(xiàn)腦發(fā)育不全，神經(jīng)管畸形的癥狀。

　　由此可見，胎寶的發(fā)育狀況及營養(yǎng)狀況應(yīng)在孕早期就引起重視，孕媽不僅要按時做好孕期檢查，還要注意及時補充葉酸等胎寶正常發(fā)育所需的營養(yǎng)素。

　　金斯利安（孕早期）恰恰滿足了孕媽媽在孕早期的營養(yǎng)需求，它采用0.4毫克標(biāo)準(zhǔn)葉酸干預(yù)，同時補充胎兒生長發(fā)育所必需的各種營養(yǎng)素，如維生素C、維生素D、維生素B1、B2、B6、B12，以及鈣鐵鋅等，需要補充營養(yǎng)的孕媽不妨試試。

　　 癥狀二：外因性不勻稱型發(fā)育遲緩表現(xiàn)

　　此癥狀一般在孕中晚期表現(xiàn)明顯，即胎寶的身高、頭圍不受影響，但體重較輕，且有營養(yǎng)不良、代謝不良表現(xiàn)；胎寶各器官細胞數(shù)正常，但體積小，肝臟中細胞團數(shù)目少；而且出生后也易患低體重、低血糖、神經(jīng)損傷等病癥。外因性不勻稱型發(fā)育遲緩常見原因為高齡初產(chǎn)、胎盤附著異常、妊高征等。

　　所以，為了給胎寶提供更好的妊娠環(huán)境，避免在孕中晚期發(fā)生意外狀況，各位孕媽在營養(yǎng)的補充上更是馬虎不得。如果想通過孕期營養(yǎng)品保證營養(yǎng)的科學(xué)補充，這里特別建議孕媽服用金斯利安（孕中晚期）

　　它的科學(xué)配方符合孕媽階段性的營養(yǎng)需求，而且尤其適合高齡產(chǎn)婦服用，不僅于此，很多服用過金斯利安（孕中晚期）的二胎產(chǎn)婦、對營養(yǎng)素補充敏感人群，以及追求更高品質(zhì)的健康孕媽們也都對其給予好評呢。

　　 癥狀三：外因性勻稱型發(fā)育遲緩表現(xiàn)

　　此癥狀為上述二類的混合型，是由孕媽補充葉酸、氨基酸等營養(yǎng)素不足引起，可影響到整個妊娠期。該癥可導(dǎo)致胎寶出現(xiàn)頭圍、身材、體重減少等營養(yǎng)不良癥狀；而且各器官體積均會偏小，細胞數(shù)量也較少，尤以肝脾為重。因此，這也提醒孕媽媽，自妊娠起便要多攝入營養(yǎng)物質(zhì)，保證胎兒能獲得合理足夠的.營養(yǎng)。

　　胎兒發(fā)育遲緩有哪些癥狀2 　　 哪些因素可能導(dǎo)致胎寶發(fā)育遲緩呢

　　 1、母體遺傳因素

　　如果胎寶出現(xiàn)體重偏低，那以孕媽媽的遺傳因素影響最大，尤其是孕前體重、妊娠年齡及胎產(chǎn)次。如果孕媽媽孕前體重低于54kg，妊娠時又營養(yǎng)不良，胎寶宮內(nèi)發(fā)育遲緩的幾率很高，并且營養(yǎng)不良還會帶來一系列不良影響，如嚴重貧血、嚴重心臟病，妊娠高血壓等，從而影響子宮及胎盤血流情況，導(dǎo)致胎兒攝取營養(yǎng)不足，生長發(fā)育遲緩。

　　 2、宮內(nèi)感染疾病

　　如果胎寶本身染色體異常，患有先天性成骨不全癥、先天心臟病、中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常等疾病，出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況較為普遍，同時癥狀也較早出現(xiàn)。另外，胎寶感染細菌或病毒，如風(fēng)疹病毒、單純皰疹病毒、梅毒、弓形蟲等，也會導(dǎo)致宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　 3、胎盤臍帶異常

　　胎盤和臍帶是孕媽與胎寶間聯(lián)系的紐帶，如果孕期出現(xiàn)胎盤梗塞、胎盤功能不全、臍帶過長過細等問題，均不利于胎寶獲取營養(yǎng)，亦可導(dǎo)致胎寶宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　胎兒發(fā)育遲緩有哪些癥狀3 　　 什么是胎兒發(fā)育遲緩？

　　胎兒發(fā)育遲緩，是指胎兒出生體重低于同胎齡平均體重的第十個百分位或兩個標(biāo)準(zhǔn)差。如果胎齡已達37周，新生兒體重低于2.5kg，也稱為胎兒宮內(nèi)發(fā)育不良。

　　對于高危孕婦來說，應(yīng)早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病等影響胎兒生長發(fā)育的疾病，以便有充足的時間在胎兒受損前進行治療。

　　 胎兒發(fā)育遲緩的原因

　　胎兒發(fā)育遲緩的原因包括以下三方面。

　　 孕婦因素

　　1、胎兒體重差異與孕婦孕前體重、妊娠時年齡以及胎產(chǎn)次相關(guān)。如孕前體重低于54kg，妊娠時體重過小或過大，發(fā)生胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩機會均增高。

　　2、孕婦營養(yǎng)不良，特別是蛋白質(zhì)和能量供應(yīng)不足，長期低氧血癥或氧轉(zhuǎn)運能力低下，妊娠合并腎臟疾病，嚴重貧血、嚴重心臟病、妊娠高血壓綜合征，慢性高血壓等各種慢性血管疾病，影響子宮及胎盤血流及功能，導(dǎo)致胎兒營養(yǎng)不良，免疫性疾病、內(nèi)分泌疾病、感染性疾病時均可影響胎兒生長發(fā)育。

　　3、孕婦吸煙、酗酒、濫用藥物等不良嗜好以及社會狀態(tài)、經(jīng)濟條件較差時，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的發(fā)生機會也增多。

　　 胎兒因素

　　1、胎兒患有遺傳性疾病或染色體病史，胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩出現(xiàn)時間較早，如染色體數(shù)目和結(jié)構(gòu)異常，以21、18、或13三體綜合征，Turner綜合征等較為常見。

　　2、細菌或病毒等病原微生物感染時，如胎兒風(fēng)疹病毒、巨細胞病毒、單純皰疹病毒、弓形蟲、梅毒螺旋體等可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　3、雙胎妊娠也可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　 胎盤和臍帶因素

　　胎盤梗塞、炎癥、功能不全，臍帶過長、過細、打結(jié)、扭曲等不利于胎兒獲得營養(yǎng)，亦可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　 胎兒發(fā)育遲緩怎么辦

　　1、對高危孕婦應(yīng)早期檢查，早期發(fā)現(xiàn)妊娠期高血壓疾病等影響胎兒生長發(fā)育的疾病，以便有充足的時間在胎兒受損前進行治療。

　　2、增加子宮血流，如左側(cè)臥位。

　　3、消除所有可能導(dǎo)致胎兒發(fā)育遲緩的因素：如吸煙、藥癮、營養(yǎng)不良或偏食。飲食要遵照高蛋白飲食，加強營養(yǎng)。

　　4、間斷吸氧，每次1h，2―3/d。

　　5、進行胎兒系統(tǒng)監(jiān)測，如定期或每周做胎心監(jiān)護或超聲。NST至少每周1次，NST無反應(yīng)型應(yīng)做OCT，OCT為陽性者酌情終止妊娠；超聲監(jiān)測羊水指數(shù)或羊水池最大深度，每周1次。

　　6、發(fā)現(xiàn)問題需要盡早引產(chǎn)者應(yīng)到醫(yī)療條件較好的醫(yī)院進行。

寶寶宮內(nèi)發(fā)育遲緩，會有什么影響？

有些寶寶在出生之后體重會低于正常寶寶的體重標(biāo)準(zhǔn)值，那么這種情況很有可能是寶寶在子宮內(nèi)出現(xiàn)發(fā)育遲緩造成的，那么寶寶從宮內(nèi)發(fā)育遲緩會有什么影響呢？一起來看一下。

一、寶寶宮內(nèi)發(fā)育遲緩會有什么影響？

寶寶在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，其實就是因為胎兒在子宮內(nèi)受到一些不良的因素，而導(dǎo)致胎兒在子宮內(nèi)生長的速度沒有達到正常的標(biāo)準(zhǔn)，如果胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育遲緩，那么會導(dǎo)致胎兒在出生后體重就會低于同齡胎兒的體重，而且寶寶在出生之后成長發(fā)育過程當(dāng)中會比其他的孩子個子長得矮，以及生存的能力也是比較弱的，并且孩子后期還有可能會出現(xiàn)低血糖的情況。

二、如何預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩？

1、懷孕期間加強營養(yǎng)。大家都知道，胎兒在整個孕期所需要的營養(yǎng)都是需要通過母體的胎盤屏障來進行物質(zhì)交換的，所以孕婦在懷孕期間一定要注意增加自己的營養(yǎng)，并且要保持營養(yǎng)的均衡，為了預(yù)防胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩，應(yīng)該多攝入一些高蛋白的飲食，并且還要多吃一些新鮮的水果蔬菜。

2、改掉不良的習(xí)慣。孕婦在懷孕期間是千萬不能喝酒抽煙的，另外家人也盡量不要抽煙，因為孕婦在吸到二手煙的時候?qū)μ阂彩怯幸欢ǖ挠绊懙?，并且孕婦的睡眠也要保持充足，只有自己的睡眠充足了，這樣才可以有效的改善胎盤的血液供應(yīng)，從而達到預(yù)防胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況。

3、定期做好產(chǎn)檢。胎兒是否在宮內(nèi)發(fā)育遲緩，都是需要在超聲檢查以及胎心監(jiān)測的情況下都知道，所以孕婦在懷孕期間一定要定期的做好產(chǎn)檢，如果有條件的情況下，在懷孕34周之后，應(yīng)該每個星期要做胎心監(jiān)測，這樣可以時刻的監(jiān)測到胎兒的發(fā)育是否正常，如果發(fā)現(xiàn)胎兒發(fā)育遲緩，可以及早的進行干預(yù)。

宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因

宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因

　　宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因，每一個孕婦都希望自己家的孩子可以健康的發(fā)育,但是有時候因為媽媽們的經(jīng)驗不足,孩子會因為一些原因而出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況下,你知道宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因嗎?

　　宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因1 　　 1、孕媽媽營養(yǎng)不良

　　孕媽媽的飲食可是很關(guān)鍵的，不要總是依著自己的性子，喜歡吃的就多吃，不喜歡的就不吃，或者是吃外賣，吃一些麻辣燙等垃圾食品，時間長了就會導(dǎo)致營養(yǎng)不良，可能自己沒覺得怎么樣，但是胎兒可是受到影響了。

　　孕媽媽營養(yǎng)不良，蛋白質(zhì)、維生素等必須的營養(yǎng)元素缺乏的話，就會導(dǎo)致胎盤提供的營養(yǎng)不足，胎兒發(fā)育遲緩，出生的體重輕。孕媽媽要改變不良的飲食習(xí)慣，增加蛋白質(zhì)等的攝入。

　　 2、孕媽媽貧血

　　孕期血容量增加，孕媽媽容易貧血，出現(xiàn)眩暈、頭暈的癥狀，輕微的貧血還覺不出怎么樣，但是貧血嚴重的話，胎兒從母體汲取鐵元素，如果母體不足的話，就會導(dǎo)致胎兒跟著缺鐵，導(dǎo)致胎兒缺氧，引起宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　平時飲食要注意多吃一些含鐵的食物，如果貧血嚴重的話，就該吃一些補鐵劑。

　　 3、孕期睡姿不好

　　孕媽媽睡姿在孕中晚期，推薦左側(cè)臥位，當(dāng)然不可能整晚一個姿勢。姿勢不對的'話，會引起子宮供血量減少，使胎兒缺少氧氣和養(yǎng)料，出現(xiàn)宮內(nèi)發(fā)育遲緩的情況。左側(cè)臥位能夠避免子宮對大血管的壓迫。

　　宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因2 　　 1、疾病： 如果孕期孕婦患有子宮疾病、陰道疾病等疾病，就可能會不利于胎兒的發(fā)育。所以孕期孕婦一旦出現(xiàn)身體不適，就要早些就醫(yī)治療，以免影響自己和胎兒的安危。

　　 2、營養(yǎng)不良 ：當(dāng)孕婦偏食或者沒有胃口時，攝入的營養(yǎng)就不足，會導(dǎo)致母體身體消瘦的，還會對胎兒造成營養(yǎng)不良，從而引起胎兒發(fā)育遲緩。因此孕婦要合理的攝入營養(yǎng)，這樣對母體和胎兒都好。

　　 3、吸煙酗酒： 孕婦平時如果有飲酒、吸煙的情況，不僅會導(dǎo)致身體內(nèi)的血管出現(xiàn)收縮，煙酒中的毒素還可能會被胎兒吸收，從而就會導(dǎo)致胎兒無法正常的發(fā)育，因此就會導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩。

　　 4、貧血： 當(dāng)孕婦出現(xiàn)貧血時胎兒所需要的營養(yǎng)就得不到保證，就會引起胎兒發(fā)育慢，因此孕婦在孕期要多吃些含鐵的食物，也可以補些鐵劑。

　　宮內(nèi)發(fā)育遲緩的原因3 　　1、女性懷孕期間出現(xiàn)了胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，可由多種原因所致。其有可能為胎兒因素，也可能是孕婦因素。其中胎兒方面的因素常見于先天性的發(fā)育不正常，比如胎兒的染色體異常、宮內(nèi)病毒感染、畸形胎兒等。

　　2、母體因素所導(dǎo)致的胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，常見原因有妊娠期的營養(yǎng)不良，長期的精神壓力過大、吸毒和酗酒，以及母體的一些慢性疾病等。還有胎盤因素，如胎盤功能的下降、胎盤發(fā)育不良、臍帶扭轉(zhuǎn)等原因。

　　3、如果孕婦經(jīng)常接觸外界環(huán)境的一些污染，也會使胎兒正常發(fā)育受到影響，比如接觸了有毒有害的物質(zhì)，受到超劑量的x射線或電離輻射等。而這些不良因素，都可致使胎兒無法正常的生長發(fā)育。

　　4、因此，懷孕期間的女性為了避免胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩，一定要加強自身管理，合理增加營養(yǎng)，不要接觸有毒有害物質(zhì)，并加強產(chǎn)檢。如發(fā)現(xiàn)胎兒有宮內(nèi)發(fā)育遲緩問題時，一定要遵醫(yī)囑積極進行調(diào)理或者治療。

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